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很多人在锻炼的时候
总会出现异常的疼痛感
担心自己会因为负重受伤
这种担心是必要的
关节和韧带如果受伤
就需要很长时间的恢复
还不一定能痊愈
关节的结构,
主要包含关节面、关节腔和关节囊,
关节连接的部位,
隔着一层透明的软骨,
保证关节扭动的时候足够光滑。
关节囊连着韧带,
韧带连接着两块骨骼,
起到了固定关节的作用,
让韧带在合理的范围内活动,
关节囊和韧带,
属于被动式的保护关节。
膝关节是人体各种活动中负荷较大的关节之一,日常生活中的行、走、坐、卧、跑、跳等活动都离不了它,同时它也是人体最大且构造最复杂的关节,因此受损伤的几率也较高。
膝关节由4块骨头交叉构成股骨(大腿骨)、髌骨(膝盖骨)、胫骨(小腿骨)和腓骨(小腿骨),并由周围的韧带(髌韧带、侧副韧带、交叉韧带和肌肉股四头肌(大腿前侧)和腘绳肌(大腿后侧)等)维持稳定。
韧带和关节唇齿相依,膝关节中的
内侧副韧带、外侧副韧带、前交叉韧带、后交叉韧带
分别限制膝关节胫骨的外翻、内翻、前移、后移,对于稳定膝关节的运动、维持正常功能有重要作用,它们的损伤也是常见的,膝关节的韧带损伤约占所有膝关节损伤的40%。
1、内侧副韧带
又称为胫侧副韧带,一般内侧副韧带长约8~10cm,形如计时沙漏,股骨止点为股骨内侧髁前方至内收肌结节之间,胫骨止点为胫骨前方胫骨干骺端鹅足远端,拥有很好的血管营养及神经支配。
内侧副韧带所起的主要作用
就是对抗膝关节的外翻应力及胫骨外旋。
有20%~78%的内侧副韧带损伤同时伴有其他韧带的损伤;内侧副韧带深层及后斜韧带附着于内侧半月板,因而有5%的内侧副韧带损伤伴有内侧半月板的撕裂。
内侧副韧带的受伤原因,主要是小腿胫骨外翻、外旋进而造成韧带拉伤。所以多发于突然的变向及变速类型的运动员(比如足球、篮球、羽毛球)。当运动员急停、紧急变向、跌倒、踩空时,如果这个冲击力使得膝关节胫骨外翻(通常还会伴有胫骨外旋),就容易引起内侧副韧带的损伤。
2、外侧副韧带
也称为腓侧副韧带,是一长约5cm的圆索,位于膝关节外侧稍后方,起于股骨外侧髁,止于腓骨小头。有腘肌腱和疏松组织与关节囊相隔,不与半月板相连。膝下外动脉、神经穿过其深面。
外侧副韧带的作用主要是外侧加固(是膝关节抵抗内翻应力的主要稳定结构)和限制膝关节过伸。伸膝时,此韧带紧张,与髂胫束共同限制膝关节内收和胫骨的旋转活动。在屈膝时,外侧副韧带松弛,允许小腿作少许内收和外旋运动。
一般来说,膝外侧副韧带不易受到损伤。这是因为,伸膝位时,膝关节外侧关节囊、股二头肌腱处于紧张状态,与前交叉韧带、后交叉韧带共同起到保护膝外侧副韧带的作用。但是,若膝关节过度内收,也可造成外侧副韧带的撕脱或撕裂。
3、前十字韧带
膝关节十字韧带又称交叉韧带,位于股骨内外髁之间,前后两条,互相交叉。前十字韧带,位于膝关节内,连接股骨与胫骨(起于股骨髁间窝外后部,向前、内、下止于胫骨棘前侧),主要作用是限制胫骨向前过度移位。
膝关节过伸或过度外翻可引起膝关节前十字韧带损伤。如为过度外翻引起,可同时发生内侧付韧带断裂。前十字韧带损伤合并内侧半月板损伤也较常见。
4、后十字韧带
后十字韧带起自胫骨髁间隆起的后方、向前、上、内止于股骨内踝的外面,可防止胫骨向后移动。
生物力学实验证明,后交叉韧带对抗外力的强度相当于前交叉韧带的两倍,它是膝关节屈伸及旋转活动的主要稳定结构,相当于膝关节旋转活动轴。
屈膝时,外力从前向后施加于胫骨上端,使胫骨过度向后移位,可引起后十字韧带损伤,甚至发生膝关节后脱位。
有些人担心,在负重训练的时候,会造成关节和韧带过度磨损,这种想法有些多余,只要保证动作标准,负重量力而行,身体完全可以承受。
除了为身体提供活动的动力,肌肉可以主动保护关节,通过两端关节的联合,来限制关节的活动,达到主动稳定关节的效果,很多人跑步膝盖容易疼痛,有一部分原因就是腿部肌肉薄弱,对膝盖的保护不够。
注意以下几点,可以保护膝盖免受伤害。
1.运动前热身活动一定要充分,不要直接上大运动量,损伤的发生最常见于疲劳或精力不足的时候。
2.运动时注意正确的姿势,动作要做标准,负重要力量而行。
3.注意运用大腿的肌肉群,避免膝盖受到来自脚下的直接冲击;发达的肌肉可在一定情况下缓解膝盖所承受的压力,可以让膝盖的损伤降低到最小。所以,平时要多做腿部肌肉锻炼,尽量减少对膝盖的承受力。有意识地加强对股四头肌(大腿前部)和十字韧带的锻炼,增强股四头肌内侧及大腿肌肉力量(比方说负重深蹲),结合采用肌肉伸展拉长,步行,马步或贴墙练习等方法,为髌骨在股骨端糟内平稳运动铺好道路。
4.出现膝盖不适症状时,应适当减小运动量和运动频率,避免进行剧烈的跑、跳和负重运动。
5.平时注意膝部保暖,特别在夏天,不要贪凉。
6.运动后对腿部肌肉热敷。
伸展拉长的腿筋及髌股关节,有利减少膝损伤的机会。
几个护膝运动,为你的膝盖保驾护航。
靠墙蹲马步
靠墙蹲马步这个动作对于膝部肌耐力训练非常有效。首先背部平贴着墙,但脚要离墙壁约60至90公分远。接着背往下滑慢慢深蹲,直到身体、大腿、小腿各呈90度。此时稍微调整脚的位置,使双脚与肩同宽,然后维持此姿势1分钟再起身。这个动作要连续做五次,每次都要比前次维持久一点的时间,目标是第五次可以撑住5分钟。
腿后肌伸展
下肢肌肉若太紧蹦,肌肉间拉扯连带也使得膝关节受损。因此做拉伸运动使腿部肌肉放松是相当重要的运动。
拉张椅子,屁股只坐满前三分之一位置,右腿弯曲,左腿则伸展打直,脚趾朝上。深呼吸,然后慢慢边吐气边弯腰(背要打直),直到你感觉膝盖后面有拉到筋的微痛感。维持这个姿势30秒,然后再换边做,你也可以轻轻的压着你的膝盖保持腿部伸直;两边都重复做二次同样的动作。
小腿伸展
小腿伸展运动,以避免肌肉太紧绷。这运动很简单,只要面壁,手平贴墙上,右腿前蹲的同时左腿则向后拉伸打直,到你感觉左小腿有拉到筋的微痛感。维持这个姿势30秒,然后再换边做。两边都重复做二次同样的动作。
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