在急诊室工作的医生可以说是见遍世间百态，误食“百草枯”的患者近年来呈上升趋势。

“百草枯”的危害，想必每一位医生都有所了解，那么喝下“百草枯”，真的就必死无疑了吗？

抢救时间宝贵，黄金抢救时间只有

百草枯对患者身体的伤害确实极其严重，但达到致死的程度，还是需要一定量的

根据临床研究，

一个正常成年人致死量约为

20%

水溶液

毫升（

20-40mg/kg

如果饮用量小，是可以保住生命的

百草枯中毒的存活前提是同时满足2个条件，

服用量

100ml

以内、且

小时内尽早洗胃。

同时满足这两个剂量和时间条件

才有较大的救治机会。

但即使可以救治，大家也不能因此而心存侥幸——从远期的观察效果来看，大部分服毒者都受到了不同程度的

肺功能损伤

影响后半生的生活质量。

如何判断患者是否饮用

百草枯

面对服用“百草枯”又不愿说出病因的患者，作为医生，快速有效地判断出病人是否饮用了“百草枯”，就变的尤为重要。

【症状1】：当患者饮用“百草枯”后，口腔内部会出现

的感觉，并且连通食管粘膜会出现

等明显特征。

【症状2】：患者会出现

，并且会伴随

明显的恶心呕吐

饮用量大的话甚至会出现呕血、便血的症状。较为严重的患者，会出现胃穿孔与胰腺炎的特征。

【症状3】：少部分患者会出现

抽搐恐惧

的情况。

百草枯中毒症状

百草枯

”对身体的损伤

最常见的情况是

肾损伤

，比较严重的情况下，会出现

急性肾功能衰竭

而最严重，也是最主要的就是肺部的损伤，会有非常明显的表现，出现

呼吸困难

胸闷气短

剧烈咳嗽

。查体的话会发现呼吸音明显减低。

百草枯导致的肺部损伤-CT图

饮用量超出致死量的患者

24小时内

会出现

肺出血与肺水肿

的症状，这种情况下患者大多会在几天内

因急性呼吸窘迫综合征

而死亡。

饮用量少的情况

会在饮用“百草枯”后的一周左右出现

胸闷和憋气

的感觉。二至三周呼吸会变得越来越困难。这种情况的患者，死亡多是因为

呼吸衰竭

在临床研究中发现，也有极少一部分患者会出现

中毒性心肌炎、心包出血、气胸

等多种并发症。

从以上的这些饮用“百草枯”后的症状里不难看出，

时间对于“百草枯”中毒患者的重要性。

稍一拖延，可能情况的严重程度就提升一分。

百草枯

中毒的急救措施

医生在得知患者“百草枯”中毒后，如何快速有效地实施救治呢？

、清除口腔内残留毒害物质

需给患者用

生理盐水漱口

，大约三百到五百毫升左右，生理盐水的量尽可能多一些，用以清除口腔内残留毒害物质。

切记不可以使用催吐的方式。

因为“百草枯”回腐蚀烧灼口腔以及食管粘膜，对于这种腐蚀可以采用

口服少量蛋清

的方式用以减缓损伤。

使用口灵液进行口腔的护理，频率保持在每小时三次左右，用以防止口腔感染。

对消化道进行护理

要立即暂时性地

让患者停止饮食

，留置胃管，进行肠胃的减压，置胃管时尽量保持动作上的轻柔，不要大力猛按。

及时记录好引流液的颜色与性质，以及毫升量，观察有没有消化道出血的情况。

同时要记录下患者大便的颜色、次数和性质以及量的多少。另外也

需要监测好电解质，预防电解质紊乱

服用肥皂水以及洗胃

如果患者是误服“百草枯”，并且第一时间送至急诊的情况，可以立即为患者服用肥皂水。

一方面可以为患者引吐有害物质，另外一方面，肥皂水可以有效促进“百草枯”失去活性。

但需要注意的是，给患者服用肥皂水，要在

患者饮用“百草枯”后的一小时内效果才好。

另外，对于及时送医的患者可以进行洗胃，洗胃时

洗胃液要选用

碳酸氢钠液内加适量的肥皂液或者洗衣粉

，同样可以促进毒害物质失去活性。

最好是采用手工吸注的方式，不宜用自动洗胃机。

以上就是小编分享给各位医生朋友诊疗“百草枯”的症状以及急救方式。

医生朋友们也要多向患者宣传

百草枯

的危害，它对人的伤害远远超过患者的想象，绝非轻轻松松就可以治愈的。

参考资料：

1.“百草枯”中毒有什么常见反应

有哪些急救与治疗方法，

付丹,and何颜霞."百草枯中毒."中国小儿急救医学17.004(2010):296-299.

田英平等."113例百草枯中毒救治体会."中国急救医学026.007(2006):542-543.

*本文由医阶综合整理

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