一周一期的《名医堂》又和大家见面了，节目播出至今，得到了很多听友的反馈和好评，日常生活指南、专业类咨询、在线互动解答，在981直播间就可以满足大家。本周我们邀请到的同样是来自

岳阳市二人民医院的中医科主任郑彬。

主持人姜薇(左)郑彬主任(右)

关于中医，你了解多少？

你对中医有哪些误解呢？

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郑彬主任科普时间

中医是怎样看病的？

很多人都很好奇中医是怎样看病的，我们对中医的印象就是医生给病人把把脉，再看看舌头，就能把患者的症状说个八九不离十。其实不然，脉诊与望舌只是中医诊断疾病的一小部分，中医诊断是一门实用科学，需要有扎实的基础理论知识并结合临床经验才能很好地掌握。中医看病，要分清诊病和辨证两个概念。诊病，亦称辨病，是在中医学理论指导下，综合分析四诊资料，对疾病的病种作出判断，得出病名诊断。辨证，是在中医学理论的指导下，对病人的各种临床资料进行分析、综合，从而对疾病当前的病位与病性等本质作出判断，并概括为完整证名的诊断思维过程。

举个例子，患者视力突然下降，口苦咽干，性急易怒，大便干，小便黄，舌红苔黄，脉滑数。四诊合参，该病辨病为暴盲，而辨证为肝胆火炽。中医看病，主要有望、闻、问、切四种方法，简称为“四诊”。人体是一个有机的整体，局部的病变可以影响全身；内脏的病变，可以从五官四肢体表各个方面反映出来。所以，通过望、闻、问、切这四种诊断方法，诊察疾病表现在各个方面的症状，基于司外揣内、见微知著、以常衡变就的方法，了解疾病的病因、性质和它的内在联系，从而为进一步的辨证论治提供依据。

中医能治疗哪些疾病？

我个人认为：

第一，大量的亚健康状态、功能失调性疾病，病人有痛苦，而西医检查不出阳性结果来，因此难以下手。中医通过调理，都会收到满意的效果，将亚健康状态治愈于萌芽之中。

第二，某些西医虽然诊断明确而疗效不好的疾病，如糖尿病并发症、心脑血管病、胶原血管性结缔组织病、肺间质纤维化、晚期肿瘤某些合并症等。

第三，病毒感染的疾病，如流行性感冒、乙型脑炎、流行性出血热、病毒性肺炎、流行性腮腺炎、病毒性心肌炎、病毒性肝炎、带状疱疹、艾滋病等等，中医都有优势。

第四，某些常见病，西医能治，中医也能治，西医疗效好，中医也不差。

中医在治疗急症上有没有优势的地方？

这是许多人对中医的误解，之所以认为中医药效慢，是因为大多数习惯于急症找西医慢症找中医，甚至很多人不管急、慢症都找西医，到了治不好了才想到中医，事实上任何一种慢性病，任何一种医疗都不是三五天就能治愈的，除非一种可能——掩盖症状（如疼痛上止痛剂，高血压用降压药，发烧用退烧药），然而这真叫治疗吗？请考虑清楚！其实中医治急症效果是非常快的，如感冒发烧往往一帖退烧且不反弹，更神奇的是沒有一味退烧药的方剂能治愈发烧，其原理就是解除发烧的病因发烧自退。在急症方面，中药的效果其实很好，如果真的药效慢，就不可能治疗急症了，许多名老中医都有用中药急救的经验。有人可能会说，心梗、心衰、脑血管病等急症，中医治不了啊，必须得西医急救，确实，由于剂型问题，中药从配伍到口服需要一个过程，但是如果去重症科室看看，急救过来的患者，只是生命保住了，症状依然很重，这时候中药的优势就体现出来了，而且效果很明显。

举个例子，皮肤病荨麻诊，在某一天内我与一个西医同事分别治疗了二个荨麻诊，西医治疗VC+地米+葡萄糖酸丐等药物组合静滴；病人回述二小时后症状减轻，五小时后症状完全消失。我用了中药口服七付治疗，五小时后症状减轻，十二小时后症状消失。个人认为中药的疗效也非常快，因为中药口服通过胃肠吸收，而西药静滴直接进入血管给药方式的不同，决定了治疗时间的快慢；此病例在治疗的时间上西药更胜一筹。经中医治疗后的至今未见复发。综上所述:中西医各有特点，给药途径的不同，用药的指定性不同等;决定了治疗时间的长短。在其它内科慢性病治疗中，不排出复发时间，很难说中药西药谁的疗效更快。

如何判断自己是否湿气重？

湿气，是一个中医概念。中医认为，人如果吃肉太多、睡眠不足、运动量少，或者长期居于潮湿地带，往往会导致身体阴盛阳衰、湿邪内生。湿气，从来都不是孤军奋战，它易与“风、寒、暑”等邪气“狼狈为奸”，形成风湿、寒湿、暑湿等，诱发人体出现关节炎、感冒等各种病症。只要观察身体两个部位是否有“变大”迹象就能轻松判定自己是否重。

第一步：低头看看的你的肚子湿气重的人，水湿一般会滞留于人体内，难以排出，渐渐地，就会形成小腹水肿。

第二步：低头看看的你的下肢湿气重还会引起人体下肢水肿，下肢水肿的话，会令大腿小腿都不舒适，给人的感觉就像灌了铅一样。

简单3招，轻松赶跑湿气：

1、肉少吃点，湿气重的人平时应多吃一些具有健脾利尿、消暑化湿功效的食物，如苋菜、冬瓜、薏仁、豆等，不宜暴饮暴食、大鱼大肉，饮食上应以清淡为主。

2、身体动起来，运动锻炼是排去体内湿气最好的办法，运动出汗，不仅利于湿气的排出，而且利于缓解压力、活络身体、促进血液循环，非常利于人体健康。

3、觉要睡够，湿气重的应尽力少熬夜，作息要有规律，每天保持8小时的睡眠时间，养精蓄锐，避免睡眠不足加重疲乏、劳累症状。

中医在养生中的作用？

中医养生之道的精髓不过区区十余字，“食饮有节，起居有常，和于术数，不妄劳作……”其实又何须多言呢，十几个字早已把人体五脏、六腑、精气神的调理通通概括了。但纵使如此浅显易懂，做起来又谈何容易！对现代人而言，中医养生之道更像是井中月、镜中花……现代医学指出，青少年睡眠时间应不少于8小时，成年人与老年人也都应在7-8小时为宜。这个睡眠控制量适应了现代生活节奏快、求效率的特征，普遍为人所接受。但纵使如此也有相当一部分群体得不到每日7小时睡眠时间的保证，从而进入亚健康状态，抑郁症、心脏病等诱发机率大大增加。

“起居有常”，仅此中医养生之道一条，不知已难倒多少英雄好汉了……我们自然无法对现代人工作环境、生活习惯等做出评判。白天工作压力大，晚上夜生活解放自己；肥甘厚味、觥筹交错是对还是错，能选择吗？有退路吗？正所谓“人在江湖身不由己”，效法庄周、老聃又谈何容易！至此不免令人深深叹息，中医养生之道竟是一个极奢侈的词语……心乱则百病生，心静则万病悉去。如果人没有非分的欲望，不贪图、不虚荣，则正气自在、真气从之。抛开生命的纯洁，再侃侃而谈中医养生之道，岂非本末倒置、贻笑大方？中医养生之道，说到底是一个修炼自己、驾驭自己的过程。生死不过是一场轮回，养生者并非执著于生，而应在情感上超脱于死。中医是天人相应学说，把人放在地球，宇宙一起来观察他，气候、环境、致病物质和人体。他是教人如何长寿的，所以你几点睡几点吃都是有定点的。

小儿推拿的适用范围都有哪些？

小儿推拿适应范围广，呼吸系统、消化系统、神经系统等方面疾病疗效显著。如感冒、发烧、咳嗽、肺炎、小儿鼻炎、哮喘、口腔溃炎、急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎、腹痛、生理性肠绞痛、便秘、腹泻、慢性腹泻、呕吐、厌食、湿疹、荨麻疹、遗尿、尿频、夜啼、斜颈、小儿麻痹后遗症、小儿脑瘫、癫痫、小儿肥胖、近视、生长发育迟缓等、小儿语言障碍、还可以改善宝宝的脾胃消化不良功能，具有药物不能替代的作用和优势。

小儿推拿需要注意的事项：

1.小儿推拿适用于学龄儿童，即0~7岁，治疗期间饮食清淡易消化，勿进食生冷、辛辣、油腻食物。

2.感冒发烧宝宝注意保暖不可吹风，每次治疗完休息大约30分钟无不适方可离开诊室。

3.不宜推拿：局部扭伤急性期，局部出血、皮肤破损、急性伤筋、骨折、未诊断明确的危急重症症。

中医论秋季如何养生？

一、进补不可乱补。

根据中医所述的“春夏养阳，秋冬养阴”的原则，说明秋季是应该滋补身体的季节。俗话说：“入夏无病三分虚”，立秋一到，气候虽然早晚凉爽，但仍有秋老虎肆虐，故人易倦怠、乏力、讷呆等，此时进补十分必要。但进补不可乱补，应注意五忌：

1.忌无病进补无病进补，既增加开支，又害自身。如服用鱼肝油过量可引起中毒，长期服用葡萄糖会引起发胖。血中胆固醇增多，易诱发心血管疾病。

2.忌慕名进补

绝大多数人都认为药物的价格越高，补益身体的功效就越大。例如人参的价格非常高，而且都是大家所公认的滋补药物中的圣品，所以服用的人就很多。但是服用过多人参并不会起到滋补的作用，而且滥服人参会导致过度兴奋、血压升高、鼻孔流血以及烦躁激动。

3.忌虚实不分

中医的治疗原则是虚者补之，不是虚症病人不宜用补药。虚病又有阴虚、阳虚、气虚、气血虚之分。对症服药才能补益身体，否则适得其反，会伤害身体。

4.忌多多益善

任何补药服用过量都有害。因此，进补要适量。

5.忌以药代食

很多人为了滋补身体，经常会以药物来代替食物。其实重药物轻食物这个方式是没有科学依据的，因为药补没有食补好。

二、运动锻炼以“四防”为要。

秋季，若坚持适宜的体育锻炼，不仅可以调养肺气，提高肺脏器官的功能，而且有利于增强各组织器官的免疫功能和身体对外寒冷刺激的抵御能力。然而，由于秋季早晚温差大，气候干燥，要想收到良好的健身效果，必须注意四防：

1.防秋燥

秋天气候干燥，对于运动者来说，每次锻炼后应多吃些滋阴、润肺、补液生津的食物，如梨、芝麻、蜂蜜、银耳等，若出汗较多，可适量补充些盐水，补充时以少量、多次、缓饮为准则。

2.防受凉感冒

秋日清晨气温低，不可穿着单衣去户外活动，应根据户外的气温变化来增减衣服。锻炼时不宜一下脱得太多，应待身体发热后，方可脱下过多的衣服;锻炼后切忌穿汗湿的衣服在冷风中逗留，以防身体着凉。

3.防运动损伤

由于人的肌肉韧带在气温下降环境下会反射性地引起血管收缩，肌肉伸展度明显降低，关节生理活动度减小，神经系统对运动器官调控能力下降，因而极易造成肌肉、肌腱、韧带及关节的运动损伤。因此，每次运动前一定要注意做好充分的准备活动。

4.防运动过度

秋天是锻炼的好季节，但此时因人体阴精阳气正处在收敛内养阶段，故运动也应顺应这一原则，即运动量不宜过大，以防出汗过多，阳气耗损;运动宜选择轻松平缓、活动量不大的项目。

目前二医院中医科引进了

体质辨识四诊仪

每天均可做

可与体检中心联系参与体检项目

▲体质辨识四诊仪

中医四诊仪是有由舌面模块、脉象模块、问诊（体质辨识）模块、数据管理模块、传感器、内置数据处理工作站等组成。适用范围：供医疗机构进行舌象、脉象、面色诊测信息采集及辅助体质辨识；供中医辨证参考用。例如：在特定的光源环境下，采用照相机获得患者舌、面部位的图像信息，运用国际照明委员会（CIE）色差公式和支持向量机（SVM）、动态形状模型（ASM）等多项成熟先进技术，对舌体及面部图像的颜色、纹理、轮廓进行特征提取，将这些特征值与特征数据库中的阈值进行比对，给出舌象、面色分析结果。拍摄环境稳定，分析准确性高采集装置有效像素1500万以上，分辨率与色彩还原性符合中医体质辨识临床应用的要求；采集环境采用了具有自主知识产权的结构设计，能够模拟自然光照环境，均匀稳定、无反光、无阴影；可根据不同的拍摄部位自动调整位置和角度，满足在同一光照环境中先后拍摄舌面图像的要求。

现代西医好在有多种诊断设备，而中医几乎是赤手空拳。举个比方讲，武艺高超的武林高手与手持冲锋枪的现代士兵相比，就一般而言现代士兵是要占上风的。中医发展迟后危及中医存亡，由于传统的中医诊断方法存在着较大程度的主观经验性和模糊性，实有必要借助现代测试仪器比如四诊仪，延伸医生的感官，使其在定性和定量方面更加客观化、精确化，这也是中医发展当务之急。

岳阳市二人民医院中医科

岳阳市二人民医院中医科，是集内科、骨伤、肛肠、妇儿、肿瘤、康复于一体的综合性特色科室，致力于创建全国综合医院中医示范基地。科室技术力量雄厚，现有主任医师2名、副主任医师2名、主治医师3名、中医特色治疗师2人，中医特色护士2名，其中有硕士研究生3名。

科主任郑彬毕业于湖南中医药大学，现任中国医师协会会员、中国针灸协会委员、中国风湿免疫协会委员、湖南省自然疗法协会理事、岳阳市医疗事故技术鉴定专家库成员、多年被聘为湖南省执业医师考试中心考官。参与编写了《常见恶性肿瘤诊治规范》、《实用内科处方手册》，撰写了十余篇专业论文发表于国家级、省级医学核心杂志。

中医科紧紧依托本院骨科、神经、肿瘤、呼吸、消化、肛肠等学科的优势，逐步建设成为医疗、教学与科研相结合的学科，始终运用传统中药、按摩、针灸、刮痧、熏蒸、火罐、敷贴、耳穴、针刺放血、仪器理疗等中医特色治疗手段，贯穿中西医结合治疗神经、骨伤、肛肠、颈腰肩疼痛疾病、肿瘤、杂病等为重点方向、全面发展的科室。设置名中医工作室，并与体检中心合作运用中医治疗未病理念，成立治疗未病中心，集预防、治疗于一体，达到防病治病的目的。

我科还添置了微波治疗仪、中药定向透药治疗仪、中药熏蒸仪、中频治疗仪、颈腰椎牵引仪等高精设备，并于2017年起开展了PPH（痔上粘膜环切术）；新引进了最新中医四诊仪科学诊断，并纳入体检范畴，根据每个人的体质来达到未病先防的目的，也是順应大健康的需要；引进中药配方颗粒，中药剂型的多样性，极大地方便了患者的需求；引进小针刀、特色浮针、铜砭刮沙、扶阳罐等等中医特色治疗，更好地突出中医特色、更大地扩大服务范围，更好地为广大病友服务。

郑彬主任门诊联系：

13786011166

周一全天及周五下午

门诊三楼中医科专家诊室（315诊室）

周二、周三、周四全天及周五上午

门诊六楼名中医工作室（610诊室）

联系电话：

0730-8713815（主任办公室）

0730-8713816（病房护士站）

0730-8713817（病房医生站）

0730-8713600

体检中心

地址：岳阳市岳阳楼区巴陵东路263号岳阳市二人民医院门诊六楼

下周五（9月25日）

上午10:00-10:30

锁定收听FM98.1

我们将邀请到

岳阳市二人民医院

疼痛科主任

李勇辉

为981

听友在线解疑

《名医堂》我们下期见！

编辑：陈羽中

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