正文来了

俗话说

“人老先老腿”

的确不假

由于老年人腿脚不利索

容易磕磕碰碰，也容易摔倒

并且在摔倒之后极易发生

对于老年人来说

一次看似并不严重的摔倒

极有可能会引发

一系列危及生命的并发症

今天的《会客间》邀请了

安康市中心医院骨二病区副主任王薪华

来和大家聊聊关于

老年人骨折

的那些事儿

专家简介

王薪华，主任医师，安康市中心医院骨二病区副主任，韩国国立庆北大学医院访问学者。陕西省医学会关节外科分会青年组常委，陕西省医学会运动医疗分会委员，西安运动损伤专业委员会委员，陕西省保健协会肢体创伤与康复专业委员会副主委，陕西省运动损伤康复专业委员会委员，中国医教协会西安培训基地安康分中心秘书长，安康市医学会骨科分会常务委员。擅长创伤骨折、关节及其周围骨折、复杂骨折，高能量损伤骨折、骨盆骨折等疾病的治疗;擅长关节镜技术，完成各类关节镜操作1000余例，内容涉及膝、肩、髋、肘、踝关节等各类疾病；擅长治疗中老年人膝关节骨性关节炎，在“保膝”、“换膝”方面具有丰富的经验。

老年人容易骨折的主要原因？

A.老年人肢体协调能力和控制能力减弱,注意力、反应应变能降低，因此稍有不慎就可以摔倒导致骨折。

B、人进入老年后骨质中的含钙量逐渐减少，骨质日疏松，脆性增加。

尤其是女性，随着年龄的增长雌激素分泌逐渐减少，骨质显得更为疏松，也可导致骨折。

老年人骨折后正确的处理方法有哪些？

A.院前：应及时呼叫救护车或及时到医院就诊，不要试图活动老人骨折的部位；如果患者没有大出血、没有心脑血管疾病，一般不会危及生命，病人和家属首先不要惊慌，但须做紧急处理。应使用夹板固定患者的骨折部位。

B.院后：医生会根据骨折部位的不同，会采取相应处理措施，有些是需要手术治疗的。

为什么不建议老年人骨

折卧床呢？

上肢骨折是不受影响的，可以不用卧床，但是针对脊柱及下肢骨折卧床是难免的。长期卧床有很多的并发症：

A.老年人卧床之后，很容易发生血栓，下肢深静脉血栓，肺栓，导致脑梗、心梗;

B.坠积性肺炎；

C.泌尿系感染；

D.褥疮形成。

老年人最容易骨折的部位是哪里呢？

手腕（桡骨远端）、脊柱（胸腰段）、髋部（股骨颈、股骨转子间骨折）

骨折后有没有最佳

的治疗时间呢？

A.骨折后建议早期24-48小时内进行骨折复位固定，因为早期骨折断端出血量少，肢体肿胀轻，复位容易。骨折3-4天肢体肿胀将达到高峰期。

B.如需要手术治疗的，在身体条件允许的条件下尽量早期手术治疗，如因合并严重的基础内科疾病，可酌情调整手术时间，尽可能在骨折后3周内完成手术；

C.如确实因身体条件差，不能耐受手术者，手术高风险的也可以采取牵引等保守治疗。

老年人手术后要注意哪些事项？

根据骨折手术部位、手术方式不同，注意事项有所不同。总体来说：

A.饮食有营养，精神上积极乐观，配合治疗；

B.积极的康复训练，肢体功能的锻炼，关节活动度和肌力的锻炼，防止肌肉萎缩及关节僵硬，同时也是预防骨质疏松进一步加重；

C.预防深静脉血栓；能下床的尽早鼓励下床活动（下肢骨折者可拄拐或者助行器）；

D.如是髋关节置换的患者，需要避免个别的姿势和动作（专科医生会给予交代）

老年人日常生活中如何避免骨折？

A.多晒太阳；

B.适当的进行运动，缓解钙流失，增强骨强度；

C.补钙纠正骨质疏松；

D防止摔倒；

E改善不良的生活饮食习惯，戒烟酒等。

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/韩岗刘锦潇

编辑/朱虹

责编/韩军

审核/白龙

终审/白堇

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