中医称脑为“神明之腑”，脑是人的神经中枢，相当于司令部。

颅脑出血属于危急重症，抢救贵在神速。

颅脑出血包括外伤性颅脑挫裂伤脑出血和“自发性”脑出血如高血压病、脑血管硬化、脑血管畸形、动脉瘤等导致的脑出血。冬季来临，寒冷刺激，情绪激动，饮酒等诱因导致脑出血患者增多。

近日我院骨伤科接诊了好几例这样的病人。

【病例1】

患者刘大哥，男，46岁，因突发神志不清，肢体偏瘫4小时入院。

120接诊急查头部CT见：

右侧基底节区脑出血，邻近脑组织及右侧侧脑室受压稍向左移位，脑中线结构受压向左移位。

家属述患者既往“高血压病”病史多年，未予以系统治疗，有时血压升高至190/110mmHg。

入院时患者昏迷不醒，右侧瞳孔散大，对光反射迟钝，呕吐，肢体偏瘫无力。

术前头部CT图片

骨伤科接诊后马上启动绿色急救通道入院，紧急予以采取保持呼吸道通畅，上氧、脱水、止血，导尿等一系列抢救措施。并紧急邀请

神经外科专家邓泽亮院长

会诊，邓院长查看病人及阅读头部CT片后指示：“必须马上行手术治疗”。骨伤科团队在成建国主任带领下分工合作，积极完成各项术前准备，十分钟不到患者被推进手术室，由

邓泽亮院长亲自主刀

施行“颅骨钻孔血肿清除术+气管切开术”。术后转入骨伤科重症监护室。术后在骨伤科团队通力协作下患者渡过了脑再次出血关、呼吸衰竭关、感染关、静脉血栓关等。术后第3天患者意识恢复，能简单沟通，术后第9天拔除气管导管，转入普通病房。辅助活血、化痰、醒神、开窍的中药辩证内服，并予以中医推拿按摩，肢体功能锻炼，针灸等治疗，现

患者言语较流畅、偏瘫肢体活动逐渐恢复中

术后头部CT图片

【病例2】

患者吴大叔，男，68岁，因跌伤致头部、左胸部及背部等多处疼痛2+小时，昏迷20分钟入院。入院查患者昏迷，呼之不应，左侧瞳孔增大对光反射迟钝，右侧肢体肌力差，全身多处骨折。入院诊断为：1.左侧颞、顶骨骨折并硬膜外血肿。2.头皮裂伤。3.左侧多根肋骨骨折并肺挫伤并双侧胸腔积液。入院时病情非常危重。

骨伤科接诊后立即启动绿色急救通道，完成术前准备后紧急送入手术室，由

神经外科专家邓泽亮院长、骨伤科成建国主任

，骨伤科团队密切配合。给患者进行了：开颅血肿清除术及胸腔闭式引流术，术后第一天患者意识恢复，正常言语沟通。术后配合醒脑开窍活血祛瘀的中药辩证内服，针灸、按摩，中药电渗等系列康复治疗，

患者恢复良好，肌力完全恢复，生活回归正常

【专家有话说】

颅脑挫裂伤出血及高血压、脑血管畸形、血管瘤等所致脑出血，病情危重，争分夺秒抢救生命为第一要务，真可谓与死神赛跑。

生死一瞬间，当即立断，勇于挑战才能挽救患者生命并尽可能地恢复功能。

术后脑功能及肢体功能恢复是一个漫长及艰巨的过程。

中医中药及针灸、电针、推拿按摩、中医定向透药等中医康复治疗具有较好的疗效。

中西结合，两把刷子齐下功夫，不但将更多的脑出血、脑梗塞患者从死神手里拉回来，而且能最大限度地恢复脑部及肢体功能，让他们重新回归社会生活。

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骨伤科

为湖南省重点、特色专科，开展的诊疗范围：各种骨折脱位的中医手法正骨；开展四肢、脊柱骨折的开放复位内固定手术和微创手术、全髋关节置换术、肩关节置换术、腰椎间盘突症手术。

科室电话：0739-7615945

科主任电话：15180981803

邓泽亮院长

绥宁县中医医院院长，副主任医师，邵阳市医学会神经外科专业委员会委员。

从事外科工作多年，多次在邵阳市中心医院、湘雅附一、湘雅附二医院进修骨科、神经外科

，多次在国家级、省级刊物发表论文。

擅长颅脑损伤、脑出血、脊柱四肢创伤骨折、颈椎病、腰椎间盘突出症的诊治及危重病人的抢救治疗。

尤其在开颅手术、脑出血微创治疗手术、腰椎间盘显微镜下摘除手术、颈椎椎管减压手术治疗颈椎病等方面有着丰富的临床经验。

成建国主任

骨伤科主任，毕业于湖南中医药大学，从事骨伤科临床工作20余年，骨伤科主任副主任医师；系我院省级中医重点专科--骨伤科学科带头人和我院名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。湖南省中医药学会第六届骨伤科专业委员会会员；邵阳市中医药学会第六届骨伤科专业委员会委员；邵阳市中西医结合学会第一届脊柱医学专业委员会委员；湖南省健康服务协会中医骨伤健康服务分会第一届理事会常务理事；邵阳市骨伤科中医医疗质量控制中心成员。擅长运用中医正骨手法整复治疗桡骨远端骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、尺桡骨双骨折及胫腓骨骨折和肩、肘、髋关节脱位。能熟练开展四肢和脊柱骨折手术和“人工全髋关节置换术”、“人工肩关节置换术”。

END

绥宁县中医医院

国家二级甲等中医医院

急救电话：1207620120

院址：绥宁县长铺镇长征路367号

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