1、说明“解剖学姿势”。

为了描述人体各部、各器官、结构的位置关系，统一规定一种标准姿势，称为“解剖学姿势”。解剖学姿势规定如下：身体直立，两眼平视前方，两足并拢足尖向前，上肢垂于躯干两侧，手掌朝前。无论观察对象处于什么位置，描述人体器官或结构时均以此姿势为准。

2、简述运动系统的组成及其功能。

运动系统包括骨、骨连结和骨骼肌，具有支持、保护和运动功能。

全身206块骨借骨连结构成人体的支架并赋予人体基本形态；颅支持和保护脑，胸廓保护心、肺等器官；骨骼肌附着于骨面上，伸缩时牵动骨骼运动，使人体移动或各部位置的相互变动等。

3、简述骨的基本结构。

骨由骨质、骨膜、骨髓和神经血管构成。骨质包括密质和松质两种，骨膜由纤维结缔组织构成，含丰富的神经血管。骨外膜包被除关节面以外的整个骨的外表面，骨内膜衬于骨髓腔的内表面。骨髓充填于骨髓腔和骨松质的网眼内，骨髓有红骨髓和黄骨髓之分。

4、试述骨髓的分布和功能。

在胎儿和幼儿期，全部骨髓呈红色，称红骨髓，它有造血功能。约在5岁以后，长骨骨髓腔内的红骨髓逐渐被主含脂肪组织的黄骨髓所取代。在椎骨、胸骨、肋骨、锁骨、肩胛骨、髋骨、颅骨和长骨的骺内终身都是红骨髓。失血过多者，黄骨髓可逐渐转化为红骨髓，而恢复造血功能。

5、简述新生儿颅的主要特征及其生后变化。

颅盖骨为膜性化骨，新生儿颅顶各骨之间仍为结缔组织膜连接，这些部位称为颅囟。颅囟主要有前囟（额囟）、后囟（枕囟）、蝶囟和乳突囟。前囟最大，呈菱形，位于矢状缝与冠状缝相接近处。后囟呈三角形，位于矢状缝与人字缝会合处。蝶囟位于顶骨前下角与蝶骨大翼之间，乳突囟位于顶骨后下角与枕骨之间。前囟在生后1～2岁时长合，其余各囟在生后不久闭合。

胎儿时期由于脑及感觉器官发育早，而咀嚼功能和鼻旁窦尚不发达，因而脑颅比面颅大得多。新生儿面颅占全颅的1/8，而成人为1/4。

6、简述翼点的位置及临床意义。

翼点是由额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼四骨交界处，呈H形的区域。翼点为颅盖骨最薄弱处，其内面有脑膜中动脉的前支通过，如骨折极易造成脑膜中动脉损伤而致硬膜外血肿。

7、请写出躯干骨体表能触及的骨性标志的名称。

躯干骨能触及的骨性标志有：胸骨角，颈静脉切迹，肋弓，剑突，第7颈椎棘突，胸、腰椎棘突，骶管裂孔和骶角等。8、请写出下肢骨主要骨性标志的名称。

下肢骨主要的骨性标志有：髂嵴、髂结节、髂前上棘、髂后上棘、耻骨结节、坐骨结节、股骨大转子、股骨内、外侧髁、髌骨、胫骨粗隆、内踝、外踝、跟结节等。

9、试述椎间盘的结构特点及临床意义。

椎间盘是纤维软骨盘，其中心部分是富有弹性的胶状物质，称为髓核，其周围部分是许多层的纤维软骨构成的纤维环，坚韧性强，椎间盘有“弹簧垫”缓冲震荡的作用。纤维环的后外侧较薄弱，如损伤破裂而髓核脱出，称椎间盘突出症。

10、简述胸骨角的位置及其应用意义。

胸骨柄与胸骨体连接处形成微向前突的角，称为胸骨角，它平对第二肋，是计数肋的标志。胸骨角向后平对第4胸椎体下缘，可作为某些器官形态移行的体表标志（气管杈在此高度、食管第二个生理性狭窄在此高度、主动脉弓在此高度移行为胸主动脉）。

11、简述肩关节的构成、特点及其运动。

肩关节由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成。

肩关节的结构特点：肱骨头大、关节盂浅而较小，因此稳固性差，灵活性大；关节囊的前、上、后壁均有肌腱纤维编入，增加了关节的稳固性，但囊的下壁较薄弱，肩关节脱位时，肱骨头易从下壁脱出；关节囊内有肱二头肌长头肌腱通过。肩关节可作屈、伸、外展、内收、旋内、旋外和环转运动。

12、简述髋关节的构成、特点及其运动。

髋关节由髋臼和股骨头构成。

结构特点：髋臼关节窝深，因此髋关节稳固性好，灵活性小；关节囊紧张而坚韧，囊的下端后面附于股骨颈的中外1/3交界处，所以股骨颈骨折有囊内、外之分；关节囊的周围有韧带加强，但后下壁较薄弱，所以髋关节脱位时，股骨头易从下方脱出；关节囊内有股骨头韧带。髋关节可作屈、伸、外展、内收、旋内、旋外和环转运动。

13、试述膝关节的结构、运动方式、参加膝关节运动的肌肉及其神经支配。

膝关节由股骨的下端、胫骨上端及髌骨构成。它是全身最大最复杂的关节；关节囊薄而松弛，四周分别有髌韧带、侧副韧带等加强；关节囊内有前、后交叉韧带；股骨和胫骨相邻的关节面之间垫有由纤维软骨构成的内、外侧半月板，增加了关节的稳固性和灵活性。膝关节可作屈和伸运动；膝关节处于半屈位时可使小腿作旋内和旋外运动。

屈膝关节的肌肉主要有：大腿后群肌（半腱肌、半膜肌和股二头肌），受坐骨神经支配。小腿三头肌的腓肠肌，受胫神经支配。缝匠肌，受股神经支配。

伸膝关节的肌肉主要有：股四头肌，受股神经支配。

14、从颞下颌关节的解剖结构知识解释为什么“笑得合不拢嘴”？

“笑得合不拢嘴”是因颞下颌关节脱位所致，因为该关节的关节囊较松弛，当大笑时由于张口过大，下颌头可向前滑至关节结节的前方而不能退回关节窝，造成关节脱位。

15、列表说明男、女性骨盆的主要区别（表1）。

16、为什么踝关节扭伤易发生于人们走下坡路时？（请用解剖学知识解释）

人走下坡路时，踝关节处于跖屈伴内翻状态，这时构成踝关节的距骨头的关节面是后部面积较窄的部位，关节头两侧的间隙大，踝关节不稳固，同时踝关节的外侧韧带较薄弱，因此此时易于发生扭伤。

17、试述膈的三个裂孔的名称、位置和穿经的结构。

(1)主动脉裂孔，在第12胸椎前方左右膈脚之间，有主动脉和胸导管通过。

(2)食管裂孔，在第10胸椎水平，主动脉裂孔的左前上方，有食管和迷走神经通过。

(3)腔静脉孔，在第8胸椎水平，食管裂孔的右前方，有下腔静脉和左膈神经分支通过。

18、试述斜角肌间隙的组成及穿经的结构。

由前斜角肌、中斜角肌和第一肋围成斜角肌间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。

19、试述腹股沟管的组成及其穿经的结构。

腹股沟管有两口、四壁。内口称腹股沟深环，位于腹股沟韧带中点上方一横指处，为腹横筋膜向外的突出口。外口为腹股沟管浅环，位于耻骨结节外上方，为腹外斜肌腱膜的一个三角形裂隙。前壁为腹外斜肌腱膜和腹内斜肌；后壁为腹横筋膜和腹股沟镰；上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓形下缘；下壁为腹股沟韧带。男性的精索或女性的子宫圆韧带由腹股沟管通过。

20、腹前正中切口由浅入深需经过哪些结构进入腹膜腔？

由浅入深依次经过皮肤、浅筋膜、腹白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪组织和壁腹膜进入腹膜腔。

21、腹部脐以上经左侧腹直肌切口，由浅入深需经过哪些结构进入腹膜腔？

由浅入深依次经过皮肤、浅筋膜、腹直肌鞘前层、腹直肌、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、腹膜外脂肪组织和壁腹膜进入腹膜腔。

22、右下腹部经麦氏点做麦氏切口，由浅入深需经哪些结构进入腹膜腔？

由浅入深依次经过皮肤、浅筋膜、腹外斜肌及其腱膜、腹内斜肌、腹横肌、腹横筋膜、腹膜外脂肪组织和壁腹膜进入腹膜腔。

23、试述消化系统的组成。

消化系统由消化管和消化腺组成。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠和回肠）、大肠（盲肠和阑尾、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠和肛管）。从口腔到十二指肠为上消化道，空肠以下为下消化道。消化腺包括肝、胰、唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）以及散在于唇至肛门的消化管壁内的无数小腺体（如唇腺、颊腺、胃腺、肠腺等）。

24、试述三对唾液腺的名称、位置及其导管开口部位。

腮腺分浅部和深部，浅部位于耳垂的前下方，深部位于下颌支深面，其导管开口于平对上颌第二磨牙的颊粘膜上。下颌下腺位于下颌体深面的下颌下腺窝内，导管开口于舌下阜。舌下腺位于口腔底的舌下襞深面，导管有大、小两种，大导管开口于舌下阜，小导管开口于舌下襞。

25、试述咽的分部及其交通。

咽自上而下可分为鼻咽、口咽和喉咽三部，与咽相交通的器官有鼻腔、口腔、喉腔、食管和中耳的鼓室。

26、试述肝外胆道的组成和胆汁的排出途径。

肝外胆道由胆囊和输胆管道组成，输胆管道包括肝左管、肝右管、肝总管和胆总管。胆汁的排出途径如下：平时胆汁由肝细胞分泌，经肝左管、肝右管、肝总管和胆囊管到胆囊进行贮存和浓缩；当进食时，胆囊内的胆汁经胆囊管、胆总管、肝胰壶腹、十二指肠大乳头进入十二指肠。

27、试述食管三个生理性狭窄的部位及其临床意义。

食管有三个生理性狭窄，第一个在食管起始处，相当于第6颈椎下缘水平，距中切牙375px；第二个在食管与左主支气管交叉处，相当于第4、5胸椎体之间，距中切牙625px；第三个在穿过膈的食管裂孔处，相当于第10胸椎水平，距中切牙1000px。它们是食管异物易滞留的部位，也是炎症和肿瘤的好发部位。

28、试述胃的位置和形态结构。

胃大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。胃是一肌性囊状结构，有两壁、两口、两弯，并可分为四部分。两壁为前壁和后壁；两口为入口和出口，入口称贲门，出口称幽门。两弯为胃小弯和胃大弯。胃分胃底、胃体、贲门部和幽门部四部分，幽门部又分为幽门窦和幽门管。

29、试述胰的位置和分部。

胰位于胃的后方，在第1、2腰椎平面横位于腹后壁。胰可分胰头、胰体和胰尾三部分。

30、在人的一生中先后有哪几组牙？萌出时间如何？

在人的一生中先后有两组牙发生。第一组称为乳牙，一般在生后6个月开始萌出，3岁出齐，6～7岁开始脱落换牙。第二组称为恒牙，约在6～7岁第一磨牙首先萌出，12～13岁恒牙逐步萌出并替代全部乳牙；唯有第三磨牙要14～28岁间才萌出，故又称迟牙或智牙。

31、简述空回肠与结肠外观的区别。

结肠具有3种特征性的结构：结肠带、结肠袋、肠脂垂，可作为结肠与空回肠的区别。

32、试述阑尾根部的体表投影。

脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处为McBurney点，是阑尾根部的体表投影。有时以Lanz点表示，即左、右髂前上棘连线的右、中1/3交界点。由于盲肠和阑尾位置变化较多，急性阑尾炎时，右下腹的局限性压痛和反跳痛，临床上更有诊断价值。

33、说明肝的位置和形态。

肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。肝呈楔形，其上面隆凸、光滑，贴于膈下，又称膈面，有矢状位的镰状韧带，将肝分为左、右2叶。肝的下面朝向左下方，与腹腔的器官相邻，又称脏面。肝的脏面凹凸不平，有一近似“H”形的沟，即有两条纵沟和一条横沟。横沟称肝门，是肝固有动脉、门静脉、肝管、神经和淋巴管等出入肝的部位。左纵沟的前部有肝圆韧带，是胎儿时期脐静脉的遗迹；后部有静脉韧带，是胎儿时期静脉导管的遗迹。右纵沟的前部有一凹窝，容纳胆囊，称胆囊窝；后部为一宽阔的沟，容纳下腔静脉，称腔静脉沟，沟内有肝左、中、右静脉注入下腔静脉的开口，临床上常称此处为第二肝门。肝的脏面借“H”形的沟分为左叶、右叶、方叶和尾状叶。

34、说明十二指肠悬肌。

十二指肠悬肌是把十二指肠空肠曲固定于腹后壁的结构，由肌纤维和结缔组织构成，又称十二指肠悬韧带，是手术中确认空肠起始部的重要标志。

35、呼吸系统包括哪些器官？

呼吸系统包括呼吸道和肺。呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和支气管。通常称鼻、咽、喉为上呼吸道，气管和支气管为下呼吸道。

36、鼻旁窦有哪些？它们各开口于何处？

鼻旁窦包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦四对。上颌窦、额窦、筛窦的前群、中群各开口于中鼻道，筛窦后群开口于上鼻道，蝶窦开口于蝶筛隐窝。

37、试述左右主支气管的解剖学特点及其临床意义．

左主支气管细而长，与气管中线延长线的夹角为35°左右，走行较倾斜。右主支气管粗而短，与气管中线延长线的夹角为25°左右，走行较陡直，气管隆嵴偏左侧，临床上气管内异物多坠入右主支气管。

38、什么是声门裂？

在喉腔内，两侧声襞和杓状软骨基底部之间的窄隙，称为声门裂，是喉腔最窄的部位。

39、试述肺的形态和位置。

肺位于胸腔内，左右两肺分居纵隔的两侧，形似半个圆锥形，有一尖、一底、两面和三缘。肺尖经胸廓上口，向上突至颈根部，高出锁骨内侧1/3上方2～75px。肺底位于膈上面，又称膈面；与肋及肋间隙相邻的面称肋面；内侧面凹陷部称肺门，有主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经等进出。三个缘即前缘、后缘和下缘。左肺前缘下部有一心切迹，切迹下方有左肺小舌。39、左右肺各分哪几叶？什么叫做肺段？

左肺分为上、下两叶，右肺分上、中、下三叶。

肺段支气管及其所属的肺组织称为一个肺段（即支气管肺段），肺段是有一定独立性的单位，临床上可据此作定位诊断，如病变在肺段范围内，可进行肺段切除。

40、何谓胸膜腔？什么是肋膈隐窝？

脏胸膜与壁胸膜之间存在的潜在间隙，称为胸膜腔。

肋胸膜与膈胸膜转折处称肋膈隐窝，为半环形间隙，是诸胸膜隐窝中位置最低、容量最大的部位。当胸膜炎时，渗出液首先聚积于此。

41、试述纵隔的定义、境界及其分区。

纵隔是两侧纵隔胸膜之间的全部器官、结构和结缔组织的总称。纵隔的境界：前为胸骨，后为脊柱胸段，两侧界为纵隔胸膜，上界为胸廓上口，下界为膈。常用的纵隔分区法有四分法，该法是在胸骨角水平面将纵隔分为上纵隔和下纵隔，下纵隔以心包为界，又分为前纵隔、中纵隔和后纵隔。

42、泌尿系统包括哪些器官？

泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱、尿道。

43、说明膀胱三角。

膀胱底内面有一个三角形区，位于两侧输尿管口与尿道内口之间，此处膀胱粘膜与肌层紧密连接，缺少粘膜下层，无论膀胱扩张或收缩，始终保持平滑，称为膀胱三角。该处是肿瘤和结核好发部位。

44、男性肾盂结石排出体外，先后需经过哪些狭窄处？

需经过输尿管和男性尿道的狭窄处，即：肾盂输尿管移行处，输尿管跨髂血管处，输尿管壁内段，尿道内口，尿道膜部，尿道外口。

45、列表说明男、女性生殖系统的组成（表2）。

46、简述睾丸的位置和功能。

睾丸位于阴囊内，其功能是产生精子和分泌男性激素。

47、简述输精管的结构特点和分部。输精管结扎手术经常在何部位进行？

输精管肌层发达，管壁较厚，而管腔细小，呈圆索状，有一定坚实度。输精管可分为4部：睾丸部、精索部、腹股沟部和盆部。输精管结扎手术多在精索部进行。

48、为什么老年性前列腺肥大会引起排尿困难？

在老年前列腺中叶肥大时，向上凸顶膀胱，使膀胱垂明显隆起，并压迫尿道引起排尿困难。前列腺左、右叶的肥大可从两侧压迫尿道前列腺部，引起排尿困难。

49、简述卵巢的位置与功能。

卵巢位于骨盆卵巢窝内，是成对的实质性器官。其功能是产生卵细胞和分泌女性激素。

50、输卵管分为哪几部分？输卵管结扎术常在何处进行？

输卵管由内侧向外侧分为4部：子宫部、输卵管峡、输卵管壶腹和输卵管漏斗。输卵管结扎手术常在输卵管峡进行。

未完待续......

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