运动性腹痛是指在体育锻炼过程中,导致一时性的机体功能紊乱,而引起或诱发的腹部疼痛不适。尤以运动强度大、时间长的项目发生居多,如长跑、竞走、足球等。运动性腹痛是运动过程中较为常见的一种症状,随着运动停止,症状可逐渐缓解。
运动性腹痛从本质上
讲,它不是一种疾病,与其它疾病所导致的腹痛还是有着本质上的区别。如慢性肠炎、消化性溃疡、慢性阑尾炎、结肠炎、胆囊炎等,因激烈运动而诱发腹痛急性发作,甚至还导致胃肠穿孔这样的急腹症,虽然停止运动并休息,但腹痛仍不能缓解,甚至还有加重趋势,此时就要高度重视、并需作鉴别诊断,及时到医疗机构治疗原发病。
一、运动性腹痛发生的原因:
1、准备活动不充分:
运动开始前,一些人热身活动做不到位,甚至干脆不做,就急冲冲地上场。由于运动强度瞬时加大,内脏器官的功能还没有提高到应有的运动水平,特别是当心功能差,心肌收缩乏力时,就会明显影响到静脉血液回流,下腔静脉压力上升,肝静脉回流受阻,进而导致肝脾淤血肿胀,增加了肝脾被膜张力,引发右上腹疼痛不适,伴随着身体运动颠簸,更加剧了这一症状。
2、呼吸肌、膈肌疲劳:
随着运动的强度加大,人体的耗氧量急增,为了满足这一生理需求,人体呼吸频率不得不加快。而一些人却没有正确掌握呼吸要领,运动时张嘴急促呼吸,呼吸频率快而幅度浅,这样很快导致呼吸肌、膈肌疲劳而引发上腹痛。随着呼吸做功的效率下降,吸入的氧气满足不了腹内脏器的需求,也会引发腹痛;同时,膈肌疲劳也会减弱对肝脏的按摩作用,导致肝脏淤血肿胀疼痛的程度加深。
3、胃肠痉挛:
运动时人体
动脉血循环重新分配,
动脉血大量流向四肢肌肉,以满足其运动时的能量消耗,导致腹部脏器原有动脉血灌注下降,从而造成缺氧,引起胃肠痉挛或功能紊乱,发生钝痛不适,重者还会出现阵发性绞痛。其疼痛部位多在脐周及上腹部。当停止运动休息,并行腹部按摩后,腹痛症状会自行缓解。
4、运动前饮食不当:
当喝了大量的水或碳酸类饮料,或吃了有刺激性、难消化、易产气的食物(如豆类、薯类等)时,胃肠受到机械牵引,在剧烈运动过程中,也会导致腹部胀痛不适。另外,宿便存留且过于干燥,运动前未能及时排空,刺激肠粘膜而引起疼痛不适,多发生在左下腹。
5、水、电解质平衡失调:
夏季运动较常见,由于气温偏高,运动时大量出汗,造成机体内水、电解质丢失过多,而导致体液平衡失调,引发肌肉抽搐、痉挛、疼痛等症状。多以小腿肌肉、腹直肌等常见。
二、运动性腹痛的鉴别诊断:
腹部慢性疾病:
运动者原有慢性阑尾炎、溃疡病、慢性盆腔炎或肠道寄生虫等,参加激烈活动时,由于腹内脏器运动中受到震动、挤压和牵扯而产生疼痛不适,腹痛部位与病变脏器位置相一致。蛔虫或其它寄生虫所致疼痛,多发生在脐周围,可鉴别诊断。
2、女性月经期间的腹痛。
这是由于月经期间,子宫内膜发生周期性脱落,运动时子宫内膜收缩加剧,导致下腹坠痛不适。
3、意外碰撞:
在竞技体育运动中,运动员之间发生肢体接触,而导致腹部意外碰撞而引起的疼痛。
三、运动性腹痛的防治措施:
发生运动性腹痛应查明病因,针对病因进行防治。
1、合理安排运动的时间和项目:
特别是夏季运动,要避开中午最热的时间段,防止运动时大量出汗,导致水、电解质丢失过多而引起中暑,肌肉痉挛疼痛等;在冬季或雨雾等恶劣天气,应及时调整运动项目,以室内运动项目为主,避免户外寒风刺激和吸入过多冷空气等,引起胃肠道不适;运动过后,及时添加衣服,防止腹部受凉引起腹痛不适。
2、做好运动前的各项准备工作:
充分了解自身的体能状况,合理安排运动量。运动前适当的热身活动,不仅能增强肌肉、韧带的伸展性,而且也可预先动员内脏器官的机能,使运动正式开始时就达到较高水平,以适应身体运动的需要,这就会减轻腹痛不适的症状。
3、正确掌握运动时的呼吸要领:
在剧烈的运动过程中,及时调整呼吸节奏,尽量不要张大嘴呼吸,而用鼻深呼吸,随着运动强度的加大而加快呼吸频率。
4、合理安排运动前饮食:
运动前不宜过饱,以易消化、含糖量高的食物为主,不要食用煎炸油腻、难消化、易产气的食物,也不要喝碳酸类饮料及其它冷饮,可适量补充水分和盐分,防止因激烈运动而引起机体脱水,电解质丢失过多,而引发肌肉痉挛疼痛。餐后也不宜马上进行体育运动,应在进食后1个半小时方可,此时胃部基本处于排空状态,避开餐后运动导致的腹胀不适。
5、女性经期合理安排运动项目:
应避免各种竞技类的运动,以运动强度小的项目为宜,如快走、慢跑等;夏季尽量不要饮用冰冻饮品,及进食生冷食物。
6、防止意外受伤:
在对抗激烈的运动中,动作要标准规范,注意观察身边情况,不要盲目拼抢,避免身体发生剧烈碰撞,而导致腹部意外受伤。
7、针灸、按摩可缓解运动性腹痛:
可针刺或手指点揉内关、足三里、大肠俞、阳陵泉、承山等穴,亦可用阿托品0.5毫克肌肉注射,以缓解胃肠痉挛、疼痛;如属腹直肌痉挛,可作局部按摩和背伸动作。当出现不明原因的腹痛时,不能随意服用止痛药,以防掩盖病情造成误诊;若有慢性腹部脏器疾病的人,应减小运动强度并积极治疗原发病。
运动应根据人群的性别、年龄、职业、健康状况,遵循人体适应的基本规律,
合理安排运动负荷和饮食。
按照科学运动方法,坚持锻炼,循序渐进,逐步提高体能,
运动性腹痛
机率就会大大降低。
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