健康科普

科学防治

支气管哮喘是由多种炎症细胞及其组分参与的慢性气道炎症性疾病，以反复咳嗽、喘息、气促为临床特点，反复发作可导致气道重塑引起不良结局。

目前世界范围内有3亿多人口罹患哮喘，中国有3000多万，带来巨大的医疗消耗，儿童是十分特殊和重要的群体，一半以上的喘息首发于婴幼儿期，且不规范的治疗致使哮喘反复发作，既增加医疗花费，也给孩子的身心成长带来负担，因此对于儿童时期的喘息和哮喘更需要关注，以实现早期防治，避免气道炎症的加重。

众所周知，哮喘是需要长期、规范、个体化防治的疾病，那么哮喘诊疗过程中存在哪些误区呢，跟小编一起学习一下吧。

症状好就停药？

哮喘无症状只是没有临床表现，并不代表气道内的炎症状态消失，更不代表哮喘痊愈，正如图所示，我们所看到的症状只是冰山一角，潜在的气道炎症、气道高反应性、肺功能改变甚至是哮喘控制不良所致气道重塑都是微观的，所以即便症状消失，也一定要在医生指导下规范治疗。

治疗要用抗菌素?

大家知道哮喘急性发作是IgE介导的I型变态反应，感染虽然是诱发哮喘发作的一个因素，但诊疗过程中需要详细分析，此次哮喘急性发作是否与细菌感染有关，如果不是，则不必使用抗菌素。

肺功能检查不必要?

肺功能检查在哮喘的诊断中是最有价值的指标，也是金标准，它不仅对于哮喘的诊断与评估很有价值，也是医生在治疗时判断疾病严重度和治疗效果的重要参考。医生在治疗过程中通过对患者进行肺功能检查，以评估治疗效果，及时调整治疗方案及药物剂量等。

呼出气一氧化氮必要吗?

肺功能可以评估肺脏功能状态以及气道高反应性，但不能评估潜在的气道炎症，而呼出气一氧化氮可通过无创的方式评估上下气道炎症水平，对于哮喘以及过敏性鼻炎诊治过程中评估气道炎症控制水平十分必要。

检查过敏原是必须的吗?

过敏原是过敏性疾病的元凶，明确过敏原有助于诊断疾病，更能有的放矢的从病因上预防哮喘发作，譬如避免接触致病过敏原，进行屋尘螨脱敏治疗。目前我院开展过敏原皮肤点刺检测和静脉血特异性IgE检测可明确多种过敏原。

哮喘儿童不能运动？

哮喘儿童不适合激烈的对抗运动，但是在哮喘控制良好的情况下，进行适当的运动对哮喘的防治十分有益处，如慢跑、游泳等。

治疗纯中医或纯西医?

有些患者由于对西医吸入糖皮质激素治疗的抵触，采取纯中医方式治疗，或者有些患者对中医治疗不信任，不愿意接受合理的中医调理，以上都是不正确的。其实中医是我国的医疗瑰宝，对慢性病的调理也有其独特之处，中西医结合诊疗对哮喘的康复更有利。

就诊指南

连云港市妇幼保健院儿童哮喘科在儿童哮喘以及呼吸过敏性疾病领域有近10年的规范化诊治经验，拥有标准化、个体化的诊疗流程以及舒心、漂亮、充满爱心的儿童特色诊区环境，全科医务人员用热情的工作态度和严谨的工作作风以更规范精准的服务为过敏性患儿提供诊疗服务。

专科门诊地点：

诊区地点：连云港市妇幼保健院1B诊区儿童呼吸过敏门诊

专科门诊时间：

周日上午，哮喘门诊

周二上午、周四上午、周五上午、周六上午，儿童呼吸过敏门诊

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图文编辑：儿童哮喘科钱前

审校：王宜芬

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