生活中,有一种骨折的死亡率甚至比某些癌症的死亡率都高,那就是
老年髋部骨折
根据国际骨质疏松基金会的报告显示:
发生髋部骨折的老年人,一年内的死亡率可达20%~24%。
髋部骨折,常见的包括股骨颈骨折、股骨转子间骨折,有“
人生最后一次骨折
”之称。
被称为“最后一次”,
是因为
很多老人骨折后因各种原因去世,
连再次骨折的机会都没有了。
这年头骨折都这么危险的吗?
居然还会死亡!不相信吧?
继续往下看就知道了
为什么老年人会好发此类骨折?
股骨就是大腿骨,是人体最粗壮的骨头。股骨近端也就是髋部的那一端,年轻时骨骼坚硬,髋关节周围有强有力的肌肉保护,摔了个“大屁蹲儿”也没什么,但
对于本身就患有骨质疏松的老年人来说,这种骨折是非常可怕的。
年龄的增长,骨强度下降,股骨颈脆弱,髋部周围的肌肉萎缩,不能固定股骨颈
,导致稍微的扭转或摔倒就会出现股骨近端骨折,甚至有的老人没有明显的外伤,依然会发生骨折。
尤其是
绝经后的女性,骨量流失的很快,是疏松性骨折的高危人群
,万一遇到踩空摔倒,很容易发生髋部骨折。
髋骨骨折怎么办?
典型案例
基本信息:
女性患者,78岁,在门口不慎摔倒后骨折。
诊断:
髋部骨折
骨折发生后,患者自觉平素身体素质良好,坚持保守治疗,家属也无法做通思想工作。于是顺从了老人的意愿行保守治疗,卧床休息。约在一个半月左右的时间,患者合并肺部感染、静脉栓塞,救治无效离世。
多数有基础病的老年人,发生髋骨骨折,都害怕承受不了手术打击,多数选择保守治疗。
由于骨折后翻身和坐起十分困难,一旦长期卧床,很容易引起
呼吸系统感染、泌尿系统感染、深静脉血栓和褥疮等并发症
,不论发生哪种并发症都会危及病人的生命。
研究发现,
老年髋关节周围骨折的病人采取保守治疗之后的死亡率接近50%。
手术风险不大吗?
髋关节置换又称作
人工髋关节置换
,是目前一种比较成熟的治疗手段。
但并不是每个人都能顺利接受手术治疗。
要符合手术条件,年龄、身体状况,有没有高血压、糖尿病等基础疾病,手术中出血,失血量大是否可以承受,各种脏器都在走下坡路的人并发症有多大,是否能承受术后使用抗凝药物等,这些都是必要的条件。
另外,能做手术也不代表就没事了。
根据流行病学调查显示,
骨科大手术患者
深静脉血栓的发病率为40%-60%,
肺栓塞
的发生率为3%-11%
所以说,髋部骨折危害大,治疗难!
与其等着骨折后再纠结怎么办,不如平常就预防着,不要让自己骨折。
如何预防老年髋部骨折?
预防骨折,关键在于从根本上
防治骨质疏松
合理膳食
WHO推荐
老年人
每天钙摄入量为
1000-2000mg
,所以老年人应做到:戒烟戒酒,不喝碳酸类饮料,少饮用咖啡,适当增加蛋白质的食物,多补充维生素C,肉禽类与水果蔬菜合理搭配,保证充足的睡眠,每天晒1小时太阳。
适当强度的运动
运动可以提高血清的性激素水平,促进钙在骨组织中的沉积。
进行适合自己的锻炼,如太极拳、游泳等
,肌肉丰盛了,就有足够的保护力。
补充抗骨质疏松营养
抗骨质疏松的营养物质,很多人都忽略了
维生素K2
。维生素K2是骨和钙代谢的必需物质和关键控制因子,中老年人常常并发的
骨质疏松与动脉钙化
具有共同的致病机制,那就是由于
维生素K2缺乏所导致的异常钙代谢
维生素K2联合治疗骨质疏松相关研究
1、补充维生素K2对股骨强度的影响
方法:
研究对象为325名绝经妇女,每天补充45
的维生素K2(MK-7),试验周期为3年。
结论:
补充维生素K2可以改善绝经后妇女髋部骨几何结构与骨强度指数,改善骨矿含量和股骨颈宽度,维持股骨颈部位的骨强度。
2、维生素K2和维生素D3协同作用对骨密度的影响
方法:
研究对象为184名绝经妇女,每天补充200
的维生素K2(MK-7)和维生素D3,试验周期为1年。
结论:
联合补充维生素K2和维生素D3可以显著增强股骨颈、髋骨和腰椎的骨密度,有效预防或治疗骨质疏松症。
专家建议,对于骨质疏松患者,任何单一药物都不能有效预防或治疗骨质疏松和预防骨折的发生,只有同时补充钙、维生素D3和维生素K2,才能更好地发挥各自的作用。
预防危险事件:
没有跌倒就没有骨折
除了预防骨质疏松,老年人还要注意
防跌倒
雨雪天气
雨雪天、道路结冰天气尽量
别外出
,外出必须穿
防滑鞋
。可以学习
企鹅走路
的姿势,可以更好地控制身体平衡——双脚外八字,保证重心在脚下,步伐短,曳步走。
老人洗澡不宜超过
15分钟
,浴室门
不要反锁
,浴室一定要有
防滑拖鞋
,放置
防滑垫
,尽量安装
扶手或固定物
,便于老人保持平衡。
晨起、午睡,
睡醒后不要马上下床
,可以在床上
坐1分钟
,脑子清醒后再下床。
万一摔倒,用手撑地
相对于臀部着地或一侧身体着地,用手撑地给老人造成的伤害以及治疗的难度要小得多。
“人生最后一次骨折”指的是髋骨骨折,常见的包括股骨颈骨折、股骨转子间骨折。本身患有骨质疏松的老年人和绝经后妇女是高危人群。
手术治疗有利弊,预防大于治疗!
防治骨质疏松是预防骨折的关键!不要忽略维生素K2。
没有跌倒,就没有骨折!
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图文来源:网络
责编:小艾
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