什么是骨折？

骨或骨小梁的完整性和连续性发生断裂，称之为骨折。关于骨折的知识你知道多少呢，现在让我们一起来了解一下吧

Qustions

Answers

造成骨折的原因有哪些？

1、直接暴力

2、间接暴力

3、肌肉拉伤

4、累积性劳损

5、病理性骨折。

骨折分为哪几类？

、按骨折与外界相同与否可分为:

闭合性骨折与开放性骨折。

2、按骨折损伤程度及形态可分为：

不完全性骨折（裂缝骨折、青枝骨折）和完全性骨折（横行骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎型骨折、扦插型骨折、压缩型骨折和骨垢骨折）。

3、按骨折的稳定性可分为：

稳定性骨折（裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折和横行骨折等）和不稳定性骨折（斜形骨折、螺旋形骨折和粉碎性骨折）。

骨折会引起并发症吗？

会，骨折早期会引起：①休克②感染③内脏及重要动脉损伤④周围神经损伤⑤脊髓损伤等。

晚期会引起①坠积性肺炎②压疮③骨化性肌炎④创伤性关节炎⑤关节僵硬⑥缺血性肌挛缩⑦缺血性骨坏死⑧下肢深静脉血栓形成等。

骨折愈合分为几个阶段？

1、肉芽修复期

：骨折局部出现的创伤性反应，形成血肿，来自骨外膜、髓腔和周围软组织的新生血管伸入血肿，大量间质细胞增生分化，血肿被吸收，机化而衍变为肉芽组织，这一过程约在2-3周完成。

2、原始骨痂期：

骨折端附近的外骨膜增生，新生血管长入其深层，开始膜内骨化，髓腔内的内质膜也同时产生新骨，但较慢。而填充于骨折断端间和剥离的骨膜下，由血肿机化而形成的纤维组织大部分转变为软骨，经增生变性而成骨，即软骨内骨化，这一过程约在伤后6~10周内完成。

3、成熟骨板期：

新生骨小梁逐渐增加，排列渐趋规则。经死骨吸收，新骨爬行替代，原始骨小梁被改造为成熟的板状骨。这一过程约在伤后的8～12周内完成，此期称为临床愈合期。

4、塑形期：

根据人体运动，骨结构按照力学原理重新改造，最终达到正常骨骼的结构。这一过程约需2～4年才能完成。

影响骨折愈合的因素有哪些？

1、年龄

2、骨折部位的血液供应

3、感染的影响

4、软组织损伤程度

5、软组织在骨折断端的嵌入

6、全身健康状况

7、施加的治疗方法

骨折的临床愈合标准是什么？

1、局部无压痛及纵向叩击痛。

2、局部无异常运动。

3、X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线。

4、外固定解除后伤肢能满足以下要求：

上肢能向前平举1kg长达一分钟。下肢能不扶拐平底连续步行3分钟，并不少于30步。

5、连续观察两周骨折处不变形。

从观察开始之日起倒算到最后一次复位的日期。其所历时间为临床愈合所需的时间。

南阳市第九人民医院

康复治疗部专家简介

闫向阳，男，康复治疗学本科，骨与关节康复治疗师长，2014年7月毕业于赣南医学院康复学院，从事康复治疗7年余，曾于赣南医学院第一附属医院康复医学科、郑州大学第五附属医院神经康复科等进修学习，擅长运用Maitland关节松动术、PNF技术、Bobath技术、Brunnstrom技术、运动再学习等治疗技术，主要从事于神经康复，骨骼康复和老年康复。

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编辑：晋清曼

供稿：康复治疗部吕慧

审核：王秋丽

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