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儿童关节脱臼

在生活中尤其是在游戏时，孩子们在欢快的玩闹中往往会忘情地牵拉对方，有时候会用力过猛，另外，在家长领着孩子玩、帮助小孩跨台阶、上楼梯或为避免小孩摔倒，有时会突然用力牵拉孩子的前臂，出现急躁鲁莽的拉拽等，这些情况均可引起肩、肘关节脱臼。

儿童肩、肘关节脱臼现象多见于2～3岁的小儿，女孩更易发生。

关节脱位

关节脱位(dislocationofjoints)是指组成关节的各骨的关节面失去正常的对应关系，临床上可分损伤性脱位、先天性脱位及病理性脱位。

关节脱位后，关节囊、韧带、关节软骨及肌肉等软组织也有损伤，另外关节周围肿胀，可有血肿，若不及时复位，血肿机化，关节粘连，使关节不同程度丧失功能。

儿童关节脱臼的表现

当孩子在游戏中有牵拉动作，且突然喊疼，拒绝别人移动他的肘部；

不肯用患侧手拿取物品或上举活动；

试着前后旋转肘部时因疼痛而啼哭；

肘关节常表现轻度弯曲，手心向下旋垂于胸前，但表面无明显变化，也有桡骨小头半脱位的可能。

如有以上情况，应及时去医院检查！

关节脱臼有明显外伤史。临床表现为关节疼痛与肿胀、畸形，弹性固定及关节盂空虚，以及由此所导致的功能障碍。

急救措施

关节脱位如果处理不当，可导致永久性或习惯性脱位。

由于关节脱位与骨折症状极为相似，切勿尝试将脱位关节复位，应当做骨折处理。

固定伤肢，尽快送往医院诊治。

更多的病人和医生认为肩关节脱位复位后便万事大吉，这是错误的，肩关节脱位复位后若无适当的外固定，回去后照样从事各种肩关节的活动便会引起再脱位。

肩关节脱位时，关节囊已破，虽说肩关节已复位，但关节囊及周围损伤的软组织的愈合尚需约3周时间。

有些经常发生脱臼的小儿，手法复位后最好用三角毛巾或绷带将患肢固定在胸前7～10天，同时避免再牵拉，以免造成习惯性脱臼。

幼儿脱臼虽经复位但很容易复发，随着孩子年龄的增长，大致到了8岁以后，幼儿发生脱臼的几率才会大大降低。

重要提示

在日常生活中，无论是帮孩子穿衣服，还是同孩子做游戏，家长都应尽可能注意避免猛力提拉孩子的胳膊，即使要拉，也应选择上臂部位，而孩子在游戏过程中，老师则应告知孩子们游戏中应该注意的安全事项。

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