为什么会高血脂

高血脂是现代医学的叫法。中医没有这个名相。对于现代人来说，想对自己的高血脂进行调理，选择中医时，往往脱口而出：“医生，我有脂肪肝，检查出高血脂，你有什么药可以降血脂。”

一般人以为，中药处理血脂异常，是通过某药直接降低数据指标。

又是一个只见病理结果，不关心背后的气血津食逆乱才是根源的例子。

公号后台也有一些信息，直接问，怎么才能让血脂变低，我不知道，从不回复。因为我根本不清楚你究竟是如何引起这一异常的。问诊单吗？我不相信这个玩意。中国人有个特点，你在纸面上问的，他偏不说，你不问的，他说一大堆。所以中国人学西方人搞什么调查问卷，实在是得不到太有效的反馈。人们总以为有什么固定的药方可以去清理血脂。在这里统一答复，在不根据实际所得的详细证据下，不要用一个西医的病名来问中医的治疗手段。

有的人打电话给我，肾病综合征你能治吗？我问，具体什么情况，对方说，什么什么情况，就是肾病综合征，吃点什么药好，吃多久可以好。我说见不到人，完全无法确认方案。对方说，你做医生的怎么不知道肾病综合征。是的，我不知道，因为你拿的是一个病名在问，而不是具体的切实的个人四诊情况，方案是按具体四诊。还有的人问，月经痛怎么治？尤其公号后台，每天都看见有人在发信息：月经痛，怎么治。我不知道，因为我不欠任何人的。在中医的标准看来，能这么问问题的人，最好别管，因为非常不“专业”。这种人，生活里，思维都是伸手主义，要别人把东西端着给自己。

现代医学为什么会有那么多的各种所谓综合征，这是一种懒惰思维。不知情的外人并不清楚，之所以所谓的各种综合征病名那么多，那是因为现代医学根本不知道问题的症结所在，于是好名之综合征。凡为综合征者，现代医学基本找不到真正的解决办法。

中医，聪明得多，早在几千年前就知道着于名相的害处与弊端，一切问题，只从阴阳去看，从六经去看，从气血津食的所逆去审。是什么导致的，就根据所偏纠偏。

起码要了解一个常识：现代医学的病名，只是个名相，与是否可以直接得出一个中医处理手段无直接关系。一切可见的病理结果，都与人体整体发生了阴阳的失衡有关，涉及到具体的气血津食所逆，需要在中医手段的考察下，搜集证据，再具体地确定治疗方向，以及细化方案。为什么，人们不拿一个中医的证名去问西医，厥阴证怎么治呀，你看西医头大不。我没有贬低西医的意思，主要是想说明，寻医问药要在路子上。

一切企图以病名去套方，不问病机，不问个体细节的可以休了。

所以，很多保健品，吹嘘可以将血管内的垃圾清理干净，长个心眼吧。

既然涉及到高血脂问题，那么就大概讲一下，什么是高血脂。

中医的观念中，人体有一个物质，叫膏脂。人，有肉、有膏、有脂。津液和合为膏，以填补于骨空之中。补益脑髓、为精充健脏腑，以及百骸。也为血的化生、润化，以及为血液系统排解、清理垃圾提供排浊作用。是属于阴。为人体必需品。膏脂，属于津液大家族中的一部分。

一句话，膏与脂这类东西，属于稠厚的，固态化的津液。正常生理状态下，参与到人体正常生命活动中。没有膏脂，皮与骨之间就没有缓冲带。没有正常的膏脂，就会偏枯。所以，膏与脂中，还有藏着气，否则就是冻化。这是阴阳相合作的结果。万事皆需要阴阳，万物中都有阴阳，不可分。

那么，当膏脂这类不正常时呢，就有了膏浊与脂浊。变为了致病因素，使人体产生病理状态。

所谓的高血脂是什么，就是膏浊、脂浊。

血液中不可能完全不存在血脂，没有一定血脂的血管，更容易老化，垃圾更多。因为血脂就是血管中天然的清洁工。但是过于稠厚浓浊的血脂，就是一个垃圾包。

用现代人的话来讲，血脂往往起到处理众多脂溶性垃圾以及重金属残留有决定性作用。

高血脂的人，因程度不同，我们可以称之为“膏人”、“脂人”、“肉人”。

这些不是我杜撰编造的名词，是来自于《黄帝内经》。

膏人：肥肉比较多，捏起来很松软，没有弹性，甚至会下垂。往往胖得不匀称，常常是在腹腰部、大腿上，一抓就抓出一堆赘肉。古人称为膏人。中间大，两头小。膏人多是痰湿体质。痰湿，指人体内的气本来不虚，可是由于身体内有痰和湿，这两样东西结合，阻碍了身体内气的运行，引起了病理状态。

脂人，“其人肥白，多属气虚”。生活里不要觉得一个人白白嫩又肥肥胖胖的，就是健康。诊中遇到太多人问了，说自己又白又胖，怎么会生病了。生活里，人们也习惯于一个人白胖胖的，不会生病。这类人身体内的气本来就不足，气化功能弱，不能气化掉身体内的脂肪，血液循环的动力弱，血行迟缓，气短懒言，易疲。气虚推动无力，血液无法充分上达及面，所以这类人白白胖胖。古人把这类人叫脂人。还有一种脂人，是骨骼小，但是挂的肉很多，挂的肉多，原因与脂人的气不足，血行迟缓，无法行化体脂有关，一样也是懒言困乏的象。

肉人，什么是肉人。用《灵枢·卫气失常篇第五十九》中所说，为：“肉人者，上下容大。”什么意思？这类人很像米其林轮胎的那个卡通人物。圆乎乎的，圆滚滚的，浑身上下是肉，肉摸起来也紧，是过紧，绷住的。这类人与脂人相反，脂人是虚，肉人是实。有的小孩子就是这种体型，看起来特别可爱。其实这类人，性格很急躁。很容易暴怒。可爱的说，就是暴躁皮卡丘。是什么原因，只因湿和热。是湿热重，导致了上下容大，成为一个肉人。

既然知道了所谓的高血脂，实际来自于人体正常膏脂的病变，那么直接就按照中医谈病，要从成因、发展、转归、治疗四个角度再大概一讲。

长期膏粱厚味，肥甘腻物，过多摄入，再加上生冷寒凉过多，造成人体运化负担过重，体内代谢异常，输布、利用、排泄等出现问题，是形成膏浊脂浊的重要因素之一。日常饮食不节制，暴饮暴食，吃了太多肥腻食品，以及海鲜与过多的精面精米，超过人体的运化能力，便会在体内累积，导致血脂升高。如此形成的，可以称之为富贵病态。

吃那么多厚腻之物，自身代谢负担当然大，再加上生冷吃多，那么阳气受损，运化失司，人体就会启动一个自保模式：派遣更多的血脂进入血管。目的在于，清扫血管内垃圾。所以，不能光看一个血脂高的指标，就断下用清理药，有可能是人体代偿性的以提高血脂浓度来驱邪。像前面提到的膏人，证据上有是气血洪盛的，是为人体在以高血脂驱邪。不能以此排病反应当作真正的病进行妄治。

什么叫膏粱厚味，通俗地讲，高脂肪、高热量、高糖分等高脂饮食所含能量及高营养成分相对较多是其一，这叫膏厚味，什么是梁厚味，经过人工加工得过于精细的饼干、炸薯片、士力架、巧克力糕点、各种甜重的蛋糕、精细的面米等。精面精米，人工加工糕点饼干，在中医看来，是少气的物类，故而偏阴，摄入体内就需要更多的阳气参与运化。

正常的人体，可以通过肠道，自行运作分清泌浊。也就是清者，为水谷精微，浊者为食物残渣与废水，清者吸收，化生津液与血液。浊者通过皮肤、二便，排泄掉。当分清泌浊失常，发生超过正常需要的脂肪进入了血液，也超过了自身血液的自我排解能力时，血液的血脂升高。这是常态化的病理性膏浊脂浊。也是暂时性的，一旦能够及时控制饮食，人体能够自我消化这些浊，血脂将自行降低。

是什么情况下，人体要调动大量血脂过多的参与到血管中，发生驱邪的排病反应呢？

当除了脂类膏类以外，还有更多毒素，诸如过多的脂溶性维生素，重金属残留物，农药化肥残留物，甚至难以降解的毒素，无法由正常的代谢代谢掉时，人体往往也需要启动血脂进行吸附、包裹。有养过猫吗，猫砂遇到猫尿，就会结成团。血脂此时的功用与此类似。说得简单点，就是以血而解。通过血脂将垃圾毒素包裹起来，避免污染血液循环。

这些包裹毒素的血脂去向哪里？当然是到肝脏上去。人体有一个很微妙的地方，在于会将这类血脂做一此垃圾回收。从中再提取出相对有用的物质，返还到身体的循环中。实在用不了的玩意，交给胆腑，最后再由肠道排除。

但是要重点说明的是，这些送来肝脏的血脂毒块，不可能瞬间地降解掉，是处于等待被叫号的状态。所以，你想，假如送来的太多，肝脏怎么受的了。

那就形成了什么，就产生了所谓的脂肪肝。

如果连脂肪肝这种代偿反应也无法解决乌压压的垃圾时，怎么办，就往淋巴系统送，往肩背，心包部分送，女人的话，就会多一个路径，还有乳房和子宫。当排的队伍太长时，就只能直接结附于血管壁。当肝木疏泄失常，所以易致土壅木郁，形成所谓的血脂高引起血压异常问题。又因土壅木郁，造成中虚伏热，引起消渴与脾瘅。

所以，明白了吧，所谓的血脂引起的种种症状是怎么来的。膏人、脂人、肉人。分因气血状态的不同，膏浊，脂浊，气与肉湿热浊而成。

膏浊的生成与脾胃关系密切，脾胃功能正常时，饮食精微完全可以得到输布利用，所生的膏油为生理膏油，透于外者，为正常性体脂；而食入过量，尤其过食肥甘厚味，脾胃伤，所谓经上所说“饮食自倍，肠胃乃伤”。

从中医上而言，此浊病，初期仅膏脂充溢，土壅不甚，表现为膏人，等到形成膏浊聚脏腑，蚀血脉的病理状态时，就有了脂人之状。肉人者，本身湿热过重，再多食肥甘厚味，直接就引起浊病。

经上曰：“浊者其气涩”。所以，所谓的高血脂人，血行不畅，血脉不利，形成淤滞状态；经上再曰：“血不利则为水”，故而痰湿由生。痰浊阻络，血行涩滞，日久则变生瘀血。记得一个人体气血规律，当津液凝浊时，吃再多的营养品，只往往生痰不生血。

所以，高血脂，往往伴随着痰湿、水饮、血虚、血淤、食毒。

这些玩意累积于内，损伤脏腑。若是随血脉流行，阻塞血行，损络脉、脉络、筋经。若为湿浊留恋，下注于关节，生痛风；当所谓的尿酸湿浊甚，则损伤肾脏，就有了痛风性肾脏疾病。还要罗列下去吗，痰瘀浊毒血阻于心脉，将发为胸痹，胸痛胸闷心痛，手足麻木。要是浊窃阳位，入神明脑府，蒙蔽脑窍，那么脑中诸脉受损，产生所谓的脑血管畸形，脑瘤，或脑溢血。当这些浊毒玩意，损伤下肢血脉时，就有了所谓的动脉粥样硬化。那为什么有的人因为高血脂，出现有下肢水肿并且蛋白尿呢，只因湿浊瘀血毒邪，损伤肾络，肾失开阖。

血脂高的人，通畅眼睛视力受损。气血不濡荣故。属于瘀损目络。一句话，膏脂之浊，变证百生。

有一类人，忌口很好，作息也规律，可是血脂也很高。为何？来自于七情。

情志类毒素堆积过多时，同样会对人体气血、脏腑、骨骼、经脉发生攻击。尤其思虑过度，凡事钻入牛角尖，妄耗神思，故以伤气伤血，造成气血耗失，以致气乏血缓，内淤由生。当进一步形成了血内涩气过重时，人体必以油气而攻解，因此形成了代偿性高血脂问题。所谓的七情过之伤身。

关于膏脂浊病，如何治，倒不如先想想如何防。如何防，病理成因都讲了，避开这些雷，自然就减少了发生的几率。

已经发生了的。观念上调整认知，不再只固执地盯着一个所谓的什么药降血脂。中医的观念，理上是消膏降浊。当人体能够恢复到正常化的膏脂状态时，自然就不再产生一系列的血脂排病反应。泄浊、化浊、如何地升清，如何降浊，完全需要根据患者个体具体情况而定。

半夏泻心汤可以治疗所谓的高血脂，只因中焦清浊升降失常。

四逆汤也可以治疗所谓的高血脂，只因病情需要降逆散寒，体质阳虚。所以，还有的人，会因为吃理中汤，自己的高血脂得到控制。

大黄黄连泻心汤，也可以治疗所谓的高血脂，因为xv要清胃降浊。二妙也可以，为什么，需要清利的湿热下注时，有必要就用。

不一一列举。只为说明，完全就不是一个什么固定的药进行降脂。而是据证所需，消膏化浊，逐步实现正常生理。

轻轻松松一句话。可是现实中，何其艰难。

是否能够控制饮食，这完全处决于病人个体是否真的明白了疾病发生的原理，以及能否有毅力做到跟种种不良习惯说拜拜，是否能够克服那些口腹之欲，做一条好汉。脾胃，脾胃，脾胃，是防控高血脂的重要部分，脾胃的是否健运，完全关系了人体分清泌浊的屏障是否能够得到良好的基础支持。

再而，因为受到膏过浑浊的影响，人的情志也会发生变化，因为气血能量流失，偏执、思虑过重、焦虑、各种神经质人格产生，出现了生理影响心理，心理又反过来影响生理，陷入在一个情绪恶圈中出不来，被更多无明遮蔽。所以，非常容易执于幻想。比如，有什么神奇的药可以马上将血脂降下来。

在高血脂的消膏化浊的过程中，还会出现一系列的排病反应，有的人根本不能接受，草草结束了治疗。发生皮肤疹子，腹泻，月经大量排瘀血，痰变多，甚至发生咳嗽，不理解的人无法相信，这是人体为了努力地为消浊，在得到外部帮助力量（通过药物、针灸、导引、辟谷等种种）时，气血得旺，启动了更多的人体排病路径，发生了相关症状。如何鉴别，最主要的在于，大小二便如常，睡眠好，情绪稳定，气色好，手不发冷不过燥热，在这样的情况下发生的排病症状，是为减少人体负担，提升运化能力所做的排邪工作。

最神奇的只有一物，人体。

一切的手段，只为帮助人体的阴阳能够如常。

曾骞，散人。

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