文烨幼儿园儿童意外急救手册

幼儿生性好动，对任何事物都充满好奇心，但因为身体的协调性比较差，缺乏自我保护意识，因此经常会发生如摔倒、烫伤、骨折等突发意外事件，除了家长及幼儿园教师给予精心的照顾外。那么在面对这些突发意外产生时应该怎么去处理呢？掌握一些急救常识，不仅可以自我防范，必要时还可以解他人于危险之中。

一、高热惊厥的急救措施

1、现场人员保持镇静，应迅速将幼儿抱到床上，平卧，解开衣扣、衣领、裤带，采用物理降温，对39度以上高温热的幼儿，可以百分之75的酒精加一半水，用纱布蘸着擦颈部，腋下，大腿根部及四肢等处，可以帮助降温。

2、用手指掐人中穴（位于鼻唇沟1/3与2/3交界处），将患儿的头偏向一侧，以免痰液吸入气管引起窒息。用裹布的筷子或者木片塞在患儿的上下牙之间，以免咬伤舌头并保障通气。

3、幼儿抽风时，不能喂水，进食，以免误入气管发生窒息引起肺炎，家庭处理的同时选择就近治疗，注射镇静及退烧针控制抽风，否则会引起脑缺氧，造成脑水肿，影响智力发展甚至死亡。

4、当体温在38摄氏度以下，一般无需处理，处理发热时，严禁吃退热片、阿司匹林和APC等退热药品。服用不当可引起贫血，便血，吐血，肚脐出血甚至脑内出血的现象。

注意事项：体温下降后去除降温措施，每隔2小时喂5-10毫升白开水或白糖水。一般24小时内就会退热。幼儿高烧后易发生便秘，可用肥皂条沾水塞入肛门，不要乱服泻药。

二、摔伤、骨折的处理方法

1、初步观察，如果幼儿不小心从高处摔下来，身上、头上磕清或起大包，有淤血，不能给幼儿揉，因为越揉淤血越厉害。

2、认真观察：如果是头朝下摔下来，要注意观察幼儿有没有脸色发白、眼神发直、爱睡觉、呕吐等现象。如果出现这些现象，可能是脑震荡，要立即送往医院。

3、判断：如果幼儿摔倒后，腿或胳膊不能动或不能走路，则可能是骨折。切记不要去揉或捏，试图去把变形或弯曲的肢体弄直，这样只能加重骨折。

4、采取措施：如果伤害严重或是骨头穿透皮肤，用消毒纱布包时尽量不要碰到伤口。

5、进一步措施：如果没有折骨伸出皮肤，可在受损部位的两侧固定肢体，防止进一步损伤。在可能的情况下，尽量抬高患部。

6、如果怀疑脊椎骨断了，要先固定头部，把身体放平，迅速用木板抬到医院进行治疗。

三、小孩吃错药急救

1.如果是误服一般性药物，如毒性副作用很小的维生素、止咳糖浆等，可让幼儿多喝凉开水，使药物尽快稀释并及时排出。

2.如误服的药物剂量过大又有毒性，应立即用手指或其他工具刺激舌根催吐，然后再喝大量的茶水、肥皂水反复呕吐洗胃。催吐和洗胃后可喝几杯牛奶、豆浆或3-5枚生鸡蛋清，可以保护幼儿的食道和胃不被烧烂，起到养胃解毒的作用。

3.误服腐蚀性很强的药物：如碘酒类，发现后分秒必争，马上喝米汤、面汤等含淀粉的液体；若是来苏消毒液，可喝蛋清、牛奶、面粉糊以保护胃粘膜；若为强酸，应立即服肥皂水、生蛋清，以保护胃粘膜；若为强碱，应立即服用食醋、橘汁、柠檬水等，然后立即送医院进行治疗。

4.如果孩子错喝了癣药水止痒药水驱蚊药水，则应立即让孩子尽量多喝浓茶水，因为茶叶中含有鞣酸，有沉淀解毒作用。

5.误服了有毒性的药物，在采取急救措施后，可取绿豆100克、甘草20克，煎煮30分钟后服汤来解余毒。

上述家庭初步急救措施完成后，应立即送孩子到医院观察救治，同时，带上孩子吃错的药，或有关的药瓶药盒药袋，供医生抢救时参考，如果不知道孩子服的是什么药，则应将孩子的呕吐物污染物残留物带往医院，以备检验。

四、小儿煤气中毒急救

立即把患儿搬到室外空气流通的地方吸入新鲜空气，排出一氧化碳，但要注意保暖，最好将患儿用厚棉被包裹好。症状轻的，可给服些热浓茶，这样不但可抑制恶心，而且有助于减轻头痛。头痛者可给服去痛片或APC一般1～2小时即可恢复症状。严重的，恶心呕吐不止，神志不清以至昏迷者，应及时送医院抢救，最好请救护站送到有高压氧舱设备的医院。如果患儿呼吸不匀或微弱时，可口对口人工呼吸进行抢救，如果呼吸和心跳都已停止，可在现场做人工呼吸和胸外心脏按压，即使在送医院途中，也要坚持抢救。

五、异物进入小儿外耳道急救

一旦发现儿童外耳道异物，一般可用细长镊子轻轻取出。珠形异物切勿用镊子夹取，以免将异物推向外耳道深部取异物时，一定要注意固定头部，以免因儿童乱动造成更大损伤。植物性异物切忌用水冲如家中无应手工具或异物较深难以取出，千万不可勉强，最好及时送医院由耳科医生诊治。

六、小儿鼻腔进入异物怎么办

根据异物的特点及进入程度采取不同的急救措施，如异物刚进入鼻腔，成人可压住正常一侧的鼻孔，用另一个鼻孔用力呼气。如果异物没能被吹出来，可以让患者闻胡椒并打喷嚏以将异物吹出。如异物吹不出或已经进入鼻腔深处，特别是圆形异物，切不可用镊子去夹，以免越来越深，应尽快送医院处理。尖锐异物刺入，或异物过大，应送医院处理。

七、幼儿触电的救助方法

切断电源。需冷静分析现场情况，选择一个安全的方法，既能尽快使触电幼儿脱离电流，又能保证自己不遭点击。采取穿上胶底鞋、踩在干木板上等防护措施，如果电闸离得很远或一时找不到，可用干燥的木棍、竹竿等绝缘工具，把触电者身上的电线挑开。

现场急救，对呼吸、心跳已经停止的触电者，应立即做口对口吹气和胸外心脏挤压，不可中断，直到送进医院。注意保护烧伤的创面，用干净的纱布、被单等覆盖创面，待医生做进一步的处理。

八、气管异物的救助方法

保持冷静，不要用手去掏异物，可采用两种方法尽快消除。

让幼儿坐着或者站着，成人站在其后，用手臂抱住幼儿，手握成拳形，大拇指放在肚脐和剑突之间，用另一只手掌压住拳头，有节奏地向上向内推压，以促使幼儿横隔抬起，压迫肺底，让幼儿肺内产生一股强大的气流，使异物从气管内向外冲出，并随气流到达口腔。

上述方法无效或者情况紧急，立即送医院

九、烫伤救助方法

轻度烫伤：

做好紧急处理，不会留下任何伤痕。先用冷水冲洗烫伤部位20分钟左右，使皮肤冷却可缓解疼痛，减弱红肿程度，防止形成水泡。若水泡已经形成，不要弄破，也不要往患处涂抹任何药膏或药水，只要在上面置一块清洁、无绒毛的纱布后用抗生素药膏涂抹，以免受到感染。

中度烫伤：

红肿会起水泡，皮肤破裂溃烂，现出真皮并渗出血及其他液体。这种程度的烫伤非常疼痛，有时会因为伤势太严重而感觉不到疼痛，如果直接用清水冲洗反而会加重伤势。

应将患部放入盛有冰水的盆中，使用流动自来水进行冷却，20-30分钟后可舒缓疼痛，并可防止皮肤深层组织收到破坏。

重度烫伤：

深入皮下组织，皮肤会变干硬、变白、甚至呈焦黑色，这时已经感觉不到疼痛。处理这种，要十分小心的去除衣物，不要碰到烫伤的皮肤，可用剪刀把衣服剪开，慢慢取下，用冷水侵泡或用侵透冷水的被单、毛巾敷在烫伤处，注意不要摩擦皮肤，以免擦破患处发生溃烂，继发感染，立即送医院。

十、溺水的救助方法

不慎掉入水中，捞上来以后，先把幼儿的嘴里、鼻子里的东西清理干净，然后把肚子中的水控出来。大人单腿跪地，一条腿屈膝，让幼儿的肚子趴在大人的膝盖上，头下垂，大人用手按压婴儿背部，尽量让嘴、鼻子、气管和胃里的水流出来。

若停止呼吸，首先做人工呼吸，并立即送往医院抢救。

十一、鼻出血救助

指导幼儿低头止血，大人用手指捏住鼻翼两侧，大约4-8分钟可以止血。

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