从7月19日6时到20日晚，河南郑州出现暴雨。郑州全市多条河流水位持续上涨并出现险情，多座水库超汛限水位，城区积水严重。从7月20日17时起，郑州市将防汛Ⅱ级应急响应提升至Ⅰ级。根据《国家防汛抗旱应急预案》有关规定，国家防总决定于7月20日20时启动防汛Ⅲ级应急响应。

19日，河南有794个站出现大暴雨（100毫米以上），河南郑州和平顶山局地出现特大暴雨，嵩山等5个国家级气象观测站的日雨量已突破有气象记录以来极值。

据@郑州气象消息，20日08时至17时，郑州市出现大暴雨，局部特大暴雨，强度达到“千年一遇”。

7月21日，河南，郑州暴雨第二日，经过一夜的抢险救援，积水路段的积水明显下降。

20日晚发生险情的郑州地铁五号线里的乘客也陆续被救出。

截至目前，多地救援正在紧急进行中，部分地区灾情已被控制住。

洪水频发在全球范围内造成了巨大的影响，有可能会以多种方式影响人类健康，例如溺水，意外伤害，肠胃炎暴发，呼吸道感染，霍乱、腹泻和登革热等诸多流行病的发生，并可通过改变某些传染病的地域范围和季节性，也可增加抑郁症、焦虑等精神健康不良的发生。

所以我们不能放松警惕，一般洪灾过后，传染性疾病将高发

传染性疾病风险主要包括，水源性传染病（Water-bornediseases），如伤寒，霍乱，钩端螺旋体病和甲型肝炎及媒介生物传染病（Vector-bornediseases），例如疟疾，登革热和登革出血热，黄热病和西尼罗河热。

之前也有较多研究表明，洪水可增加传染病传播风险。诸如Okaka等综述研究发现肯尼亚的洪灾与水传、鼠传和虫媒疾病等传染病暴发有关。并警告称，进行全面的洪水监视和风险评估，疾病预警系统，制定应急计划以及良好部门协作对于减少洪水带来的传染病风险至关重要。

全球洪水导致的传染病的事件

doi:10.4161/dish.25216

此外，Brown等通过研究38项洪水事件表明，欧洲爆发的水源性传染病、啮齿动物传播和病媒传播疾病均与洪水有关。

传染病（水源性传染病、啮齿动物传播和病媒传播疾病）的爆发会随着洪水泛滥时间而发生，doi:10.4161/dish.25216

洪水自然灾害发生以后，传染病发生的危险因素显著增多。一方面是水源污染、人员集中、蚊虫滋生、因疲劳而免疫力下降使受灾人群暴露传染病风险上升。另一方面，与季节有关，我国洪涝多发于夏季，空气流动性较强，这使得传播途径广泛，传播速度快，促使传染病爆发风险上升。

洪灾过后，有可能会出现传染性疾病的威胁！

洪水过境后的城市，只剩下淤泥和垃圾，这样被污染的环境给了病菌繁衍传播的机会。蚊虫、蝇鼠和一些腐烂的动物尸体都会成为传染源，而如今正值夏季，雨过天晴的高温也给这些病菌的繁殖提供了温床。

不仅如此，刚刚经历过暴雨和洪水的受灾群众，自身免疫力会大幅度下降，再加上人群聚集后的卫生条件极差，这些都会促使传染性疾病的暴发。

1、肠道传染病

肠道传染病的传染来源一般是病人的排泄物，病人往往是进食了受污染的食物和水而发病，苍蝇是常见的传播媒介。

洪灾后常见的肠道传染病有霍乱、细菌性痢疾、伤寒等。

霍乱一般为无痛性腹泻，往往伴有呕吐，每日几次至几十次的腹泻，排出水样大便，患者四肢冰凉，双眼深深凹陷，严重脱水，治疗不及时可在发病后几小时到十几小时内死亡；治疗时选用四环素、强力霉素与氟哌酸即可较快控制，但同时需要根据脱水情况及时补充体液。

细菌性痢疾疟疾可有数天到数月的潜伏期，发病时先经历10分钟至一小时的发冷期，全身发抖，牙齿打颤，紧接着体温迅速上升，可达40℃以上，持续2~6小时，个别可能更长。高热后期开始出汗，遍及全身，大汉淋漓。2~3小时后体温降低，自此进入间歇期。为预防疟疾，由于疟疾由受染的按蚊叮咬传播，因此，洪灾期间请特别注意防止蚊虫叮咬。

人们如果吃了含有病原体的的水和食物，病原体将在肠道内繁殖且散发毒素，使人发病。人体一旦被传染，患者由粪便排出病原体，病原体将再次污染他人，这样的传染病就是肠道传染病，苍蝇是常见的传播媒介。

2、呼吸道传染病

洪灾中呼吸道传染疾病发病率仅次于肠道传染病，以上呼吸道感染最多，还包括流感、咽喉炎、肺炎等，容易在集体居住的人群中造成爆发流行。

呼吸道传染病的致病原因很多，包括细菌、病毒、衣原体和支原体等等，传染病病人是呼吸道传染病最主要的传染源。细菌来源主要是湖泊、河流及土壤等。

1998年长江特大水灾中，一万余名抗洪人员中有1/3感染流感。

为预防呼吸道传染疾病，在人员密集处时需带口罩，淋雨后及时更衣，避免受凉。注意增强体质和免疫，加强室内通风，保证室内空气新鲜，咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡口鼻，并注意手的卫生。

3、自然疫源性传染病

自然疫源性疾病也是洪涝期间极易发生的，在洪灾期间，野鼠的居住地被破坏，大面积迁移，家畜与人混居，导致病毒广泛播散，如钩端螺旋体病、流行性出血热等。

此外，虫媒传染病也是水灾后防治的重点，虫媒传染病主要是疟疾、乙型脑炎等，

1998年长江特大洪灾后，湖北省上半年报告疟疾发病人数近一千例，下半年更突增到四千例。

而洪水退后3-5天是灾后防病的关键期，最好的预防措施就是：

注意卫生！

不喝生水，只喝开水或者符合卫生标准的桶装水、瓶装水等

临时以井水、河水等自然水体作为饮水源者，根据水体情况，应先做消毒处理，煮开后饮用

不使用污水洗瓜果、碗筷

洪水接触的一切食物都要丢弃

不吃腐败变质的食品、不吃淹死的家禽家畜，不吃霉烂变质的粮食，不生吃海水产品，生熟食品要分开，食物要煮熟煮透

勤洗手，接触洪水后尽快洗手，防止病口入。

水淹地区的村庄和住户必须进行彻底的室内外环境清理，及时清除处理垃圾、人畜粪便，开展内外环境消毒和卫生处理工作。

应对洪灾带来的健康威胁，需要医学界的努力，政府的组织、防控、救援，也需要每一个人做好个体的预防。

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