经期前后头痛

？中医师教您如何防治

广东省中医院

妇科副主任医师叶润英

临床工作中，常常遇到头痛的女病人来就诊，年龄多在25-45岁，头痛部位有前额、两侧太阳穴,或者一侧偏头痛，这类病人的头痛有个典型的特点是与月经周期有关，头痛只发生在月经前、经期或经后1-2天，月经期过后头痛就可以自然消失，这种每值经期或行经前后出现的头痛就是我们妇科常说的

“经行头痛”。

经行头痛较多见于性格内向及情绪抑郁的女性，其病因目前还没有确切的定论，可能与精神社会因素、卵巢激素失调和神经递质异常有关。

祖国医学认为本病的发生与阴虚、血虚和血瘀有关，相对来说，女性有余于气，不足于血，经前期及经潮时，阴血下聚于血海，血海由满而溢，胞宫（子宫）泻而不藏，则全身阴血更显不足，此时容易出现阴阳气血平衡失调;而“头为诸阳之会”，

人体十二经脉中

手足三阳经均会聚于头

，并分布于

头面部的前额、两侧、巅顶等不同部位

，月经前后由于体质原因，就容易出现“阴虚阳亢型”的经期头痛，甚至痛连巅顶;或者是“血瘀型”的经前、经期的剧烈头痛，痛如锥刺;抑或是“血虚型”的经期或经后的头部绵绵作痛。

哪些体质的人容易患者经期头痛？

按《黄帝内经·灵枢》阴阳二十五人的木、火、土、金、水五种体质学说，木型、火型和金形体质的人多见经行头痛。

木型体质

其特点身体弱小，皮肤苍白，长面，勤劳有才能，体力较弱，多愁善感，因中医说思虑过多则损伤脾胃，脾胃是后天之体，气血生化之源，此型体质的人脾胃气血皆不足，容易出现血虚头痛之证。

火型体质

其特点是身材稍矮小，赤色皮肤，脸形瘦尖，背部肌肉丰满，对事物的领悟较快，身体虚弱，性格急躁发怒，中医说怒则气上，肝阳上亢，此型体质的人容易出现阴虚阳亢头痛之证。

金型体质

其特点是白色皮肤，方正面，肩背小，腹部平坦，骨轻，办事认真，但性格急躁，中医说性情急躁与肝郁有关，肝郁则气滞，气滞不能顺畅地推动血行则致血瘀，此型体质的人容易出现血瘀头痛之证。

防治经行头痛的措施：

管理并调节情绪

女性由于工作或家庭的原因容易出现情绪抑郁或急躁发怒，不良情绪可诱发或加重本病，所以女性平时应注意消除紧张的情绪，调节生活状态，放缓生活节奏，保持乐观舒畅的心态，使气血经络平和通畅，防止发生经行头痛。

适当的身体锻炼

锻炼好处很多，可以促进消化功能，使人强壮，锻炼还可以刺激多种大脑化学物质的产生，使人感觉愉悦与舒畅。

姜水沐足

制法：

准备一个大且深的水桶，倒入42℃左右温水，水位能浸到小腿一半以上为原则，姜粉置入水中并搅匀，双脚舒适平放于桶底，保持水温，浸泡时间约30分钟，直至身体微微汗出，然后擦干双腿睡觉。

针刺疗法

选取平衡针的“头痛穴”（位于足背第

趾骨结合之前凹陷中或太冲穴），以上下提插或一步到位针刺手法，取穴时注意发病时间短者取右侧穴，发病时间长者左右交替取穴，此法适合各型的经行头痛。

食疗与药膳

川芎白芷鱼头汤

组成：

天麻15g，川芎10g，白芷9g，大头鱼头1个。上料同炖约2小时后服用，每日一次，

适宜体虚头痛之人。

菊花饮

组成：

夏枯草20g，菊花15g，上药水煎服，每日一次，作茶饮，

适宜肝火旺易动怒之人。

天麻鸡汤

组成：

童子鸡1只，天麻15-20g，酒、姜各适量。制法：将童子鸡洗净掏去内脏，加天麻以及酒、姜等佐料适量，隔水蒸，吃鸡与天麻片，

适宜血虚精亏的头痛

归芪补血饮

组成：

北芪30g，当归10g，红花3g，大枣50g，上药加水800ml煎服，

适宜血虚头痛

天麻红花酒

组成：

天麻、大枣各30g,红花10g，黄酒500g，上药用黄酒浸没，2周后服，每日1-2次，每次15ml，

适宜血瘀头痛。

医生提醒：

如果有顽固性经行头痛之患，建议到医院妇科就诊，让医生辨清体质状态后，给予中药对证治疗，并饮食生活指导。

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