每一天都想放弃
但每一天又都坚持下来了
精练50道中药综易踩坑题
1、某男,28岁。患痤疮,症见面部栗疹累累,色红,疼痛,时有脓疱,口干渴,大便秘结,小便短赤。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。治宜选用的方剂是
A.二陈汤
B.枇杷清肺饮
C.茵陈蒿汤
D.防风通圣散
E.桃红四物汤
答案:B
解析:该题考查第3章常见病辨证论治痤疮见指南106页1.肺经风热[症状]面部粟疹累累,色红,疼痛,或有脓疱,伴口干渴、大便秘结,小便短赤。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。[治法]疏风清肺。[方剂应用]枇杷清肺饮(枇杷叶,黄芩,黄连,桑白皮,连翘,野菊花,甘草,栀子)加减。故选B
2、某男,6岁,厌食,面色萎黄,神疲多汗,大便稀薄,夹有未消化食物,形体偏瘦,肢倦乏力。治宜选用的方剂是
A.消乳丸
B.归脾丸
C.四物汤
D.清宁丸
E异功散
答案:E
解析:该题考查第3章常见病辨证论治厌食见指南115页2.脾胃气虚[症状]不思进食,食而不化,面色萎黄,神倦多汗,大便偏稀夹有不消化食物,面色少华,形体偏瘦,肢倦乏力。苔薄白,脉无力。[治法]健脾益气,佐以助运。[方剂应用]异功散(人参,白术,茯苓,陈皮,甘草)加减。故选E
3、蒙药理论为,一个独立的药味以两个元素含量为主,其他元素为辅。形成苦味的主要元素是
A水、气
B.火、气
C.土、气
D.火、土
E.水、火
答案:A
解析:该题考查第4章民族医药知识见指南126页1.药味药物有不同的味道,蒙药有六种药味,即甘、酸、咸、苦、辛、涩。这些味道是五元的元素(土、水、火、气、空)在药物形成过程中所造就程度和参与的量不同而形成。认为一个独立的药味以两个元素含量为主,其他元素为辅。如甘味以土、水,酸味以火、土,咸味以水、火,苦味以水、气,辛味以火、气,涩味以土、气含量为主。故选A
4、妊娠慎用的中成药是
A六味地黄丸
B.牛黄上清丸
C.香砂养胃丸
D.天王补心丹
E.九味羌活丸
答案:B
解析:牛黄上清丸。第189页,【中国药典】收载妊娠慎用药第7行,牛黄上清丸。
【6~8】
A乌梅与阿司匹林
B乌贝散与头孢拉定
C石膏与四环素
D麻黄与呋喃唑酮
E大黄与利福平
5.能减少药物排泄的中西药联合用药组的是
6.能发生酶抑反应的中西药联合用药组的是
7.影响药物通过生物膜吸收的中西药联用药组的是
答案:ADE
教材221页酸性较强的药物联用,可酸化体液而使药物排泄减少,增加药物的毒副作用。如含有机酸成分的中药,如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等与磺胺类、大环内酯类药物、利福平、阿司匹林等酸性药物合用。
解析:教材220页如单胺氧化酶抑制药呋喃唑酮、异烟肼、丙卡巴肼、司来吉米等与含有麻黄碱类成份中成药联用。
解析:教材220页含鞣质较多的中药有大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等不宜与口服的红霉素、士的宁、利福平等同用,因为鞣质有吸附作用,使这些西药透过生物膜的吸收量减少。
8、老年人服用法莫替丁时不宜同时服用的中成药是
A麝香保心丸
B六味地黄丸
C人参鹿茸丸
D银杏叶制剂
E柴胡舒肝丸
答案:D
解析:教材234页法莫替丁片为抗溃疡抗酸药,与含有多量黄酮类成份的银杏叶制剂同时服用可产生络合反应,形成螯合物,影响疗效。
9、马钱子中毒的主要表现为
A口舌、四肢及全身麻木,头痛、头晕、精神恍惚、牙关紧闭
B.头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难,伸股与肌同时收缩
C.咽喉干痛、烧灼感,口中金属味、流涎、腹疼腹泻,出现各种出血症状,黄疸
D.胸闷,心悸,心律不齐,四肢厥冷,血压下降,心电图显示房室传导阻滞
E.严重脱水,低蛋白血症,水肿,精神错乱,幻觉,癫痫样发作
答案:B
解析:教材248页马钱子中毒初期出头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难;进而伸肌与屈肌同时做极度收缩,发生典型的士的宁惊厥。
10、雄黄中毒的主要临床表现为
A口舌、四肢及全身麻木,头痛、头晕、精神恍惚、牙关紧闭
B.头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难,伸股与肌同时收缩
C.咽喉干痛、烧灼感,口中金属味、流涎、腹疼腹泻,出现各种出血症状,黄疸
D.胸闷,心悸,心律不齐,四肢厥冷,血压下降,心电图显示房室传导阻滞
E.严重脱水,低蛋白血症,水肿,精神错乱,幻觉,癫痫样发作
答案:C
解析:教材249页雄黄中毒主要表面消化系统为口腔咽喉干痛、烧灼感、口中有金属味、流涎、剧烈恶心呕吐、腹痛腹泻、严重时类似霍乱。
11、某女,32岁,平素性情急躁易怒,月经不调,因胃痛1周就诊,胃脘灼痛,痛势急迫,烧心泛酸,口苦口干,舌红苔黄,脉弦。
该患者舌头红提示属于
A.虚寒证
B.实热证
C.虚热证
D.瘀血证
E.痰湿证
答案:B
解析:教材55页红舌主热证。
12、某女,43岁,入睡困难,且多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细无力,中医诊断为不寐。
治疗宜选用的中成药是
A.朱砂安神丸
B.养血安神丸
C.泻肝龙胆丸
D.天王补心丹
E.柏子养心丸
答案:E
解析:P0914心脾两虚项下的中成药选用归脾丸,柏子养心丸
13、某女,45岁,患有类风湿性关节炎,长期服用解热镇痛药,近期咽喉肿痛,牙痛,邻居介绍服用新癀片。患者购药时向药师咨询,希望了解该药的更多信息。药师询问患者一般情况和用药目的后,结合病人既往治疗情况,阻止了该患者购买新癀片。
因为新癀片含有解热镇痛药,为防止重复用药,药师阻止了患者购药。新癀片所含有的化学成分是
A.双氯芬酸
B.对乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.吲哚美辛
E.安乃近
答案:D
解析:P232表格中第三个药为新癀片含吲哚美辛
14、药师进一步说明,若加用新癀片,造成解热镇痛药重复使用,会加大不良反应发生的可能性,关于该药发生不良反应的说法,错误的是
A.有头痛、眩晕风中枢神经系统反应
B.发生过敏反应常见为皮疹
C.常具有胃肠道反应
D.可引起肝肾损害
E.可引起粒细胞增高
答案:E
解析:P2334.含吲哚美辛的中成药使用注意的第三条(3)造血系统损伤为减少
15、“阴中有阳,阳中有阴”,体现的是阴阳的什么属性
A、对立性
B、可分性
C、互根互用
D、消长平衡
E、互相转化
答案:B
解析:阴阳的可分性,即为阴阳双方的任何一方又可以再分阴阳,即所谓的阴中有阳,阳中有阴。故本题答案选B。
16、能为清肝泄热,利胆退黄的藏成药方剂是
A、七十味珍珠丸
B、二十五松石丸
C、二十五珊瑚丸
D、五味岩精丸
E、八味沉香散
答案:D
解析:五味岩精丸的功能是清肝泄热,利胆退黄。记忆方法是:岩精=眼睛=肝在窍为目=肝胆病=清肝、利胆。故本题选D。
17、药学家屠呦呦发现青蒿素,获2015年度诺贝尔奖,青蒿素的发现依据来自于《肘后备急方》,简称《肘后方》,其撰著的作者为
A、张机
B、孙思邈
C、张存惠
D、李时珍
E、葛洪
答案:E
解析:《肘后备急方》,简称《肘后方》,东晋•葛洪撰,成书年代不详。此书属急症手册性质。全书总结了东晋以前的中医急症治疗成就,许多记载具有很高的医学史料价值,在急症的病因、病理上时有发明。故本题选E。
18、中药汤剂在煎煮时,需要用时捣碎的中药是
A、鹿角胶
B、羚羊角
C、生石膏
D、益智仁
E、益智
答案:D
解析:中药汤剂在煎煮时,一些果实种子类的中药,由于外壳坚硬,其成分不易煎出。为此对这类药需“用时捣碎”。需“用时捣碎”的临方炮制常用药有:牛蒡子、瓜蒌子、芥子、决明、豆蔻、苦杏仁、荜茇、草豆蔻、栀子、砂仁、牵牛子、桃仁、益智仁、酸枣仁等。故本题选D。其中益智是龙眼肉。
19、可消除链霉素引发的耳鸣、耳聋等不良反应的中药是
A、黄柏
B、黄芩
C、黄连
D、黄精
E、黄芪
答案:D
解析:黄精、骨碎补、甘草等与链霉素联用,可消除或减少链霉素引发的耳鸣、耳聋等不良反应。
20、对于气血两虚的儿童可给予益气养血的中药有
A、补骨脂、菟丝子、肉苁蓉
B、黄芪、太子参、白术
C、人参、冬虫夏草
D、山药、白扁豆、稻芽
E、党参、当归、首乌
答案:E
解析:若面色苍白、神疲乏力、夜寐不安、舌质淡,属于气血两虚的儿童,可给予益气养血的黄芪、党参、当归、黄精、首乌、大枣等。
21、宜用时捣碎的饮片是
A.自然铜
B.鳖甲胶
C.牵牛子
D.紫河车
E.葶苈子
答案:C
解析:
牵牛子为种子类中药,在煎煮时需捣碎;
紫河车一般用量少,为贵细中药,需研成粉末再用群药冲服;
鳖甲胶属于胶类中药,在煎煮时需要烊化。
22、容易发生沉淀的中成药剂型是
A.口服液
B.芳香水剂
C.合剂
D.膏滋
E.散剂
答案:A
解析:易挥发的中成药有芳香水剂、酊剂等;
易发生沉淀的中成药有药酒、口服液、注射液等。
23、孕妇慎用的中成药是
A.羚羊感冒片
B.血府逐瘀胶囊
C.玉屏风胶囊
D.妇康宁片
E.连花清瘟胶囊
答案:D
24、与碱性中药可以有协同作用的西药是
A.青霉素
B.磺胺脒
C.苯唑西林
D.丝裂霉素C
E.链霉素
答案:C
解析:碱性中药与苯唑西林、红霉素同服,可防止后者被胃酸破坏,增强肠道吸收,从而增强抗菌作用。
患者,女,59岁,近日出现因上呼吸道感染,医师给予10%的葡萄糖注射液250ml加入注射用双黄连3.6g进行静脉滴注。约输入150ml时,患者出现耳后皮肤瘙痒,停止输液5分钟后,全身出现红色皮疹,呼吸困难,大汗,血压75/50mmHg,经静脉推注地塞米松,皮下注射肾上腺素,3小时后症状逐渐消失。
25、下列哪项不属于双黄连注射液的不良反应
A、过敏性休克、过敏样反应、高热、寒战
B、呼吸困难、呼吸急促、喉头水肿、支气管痉挛
C、心慌、气短、胸闷、颜面潮红
D、药疹、血管神经性水肿、剥脱性皮炎
E、血尿、肾功能损害、过敏性紫癜、血压下降
答案:C
解析:C项属于参麦注射液的不良反应,不属于双黄连注射液的不良反应,故本题答案选C。
26、中医上用以分辨疾病属性的纲领是
A、阴阳
B、表里
C、寒热
D、虚实
E、盛衰
答案:C
解析:用以分辨疾病属性的纲领是寒热;表里用以分辨疾病病位与病势的浅深;虚实用以分辨邪正的盛衰。
27、某患者,男,近日出现头痛,眩晕,时轻时重,耳鸣耳聋,口燥咽干,失眠健忘,腰膝酸软,舌红少津,中医上应辨证为
A、肝气郁结
B、肝火上炎
C、肾阴虚
D、肝阴虚
E、肝阳上亢
答案:E
解析:肝阳上亢证的临床表现为头痛,头胀,眩晕,时轻时重,耳鸣耳聋,口燥咽干,两目干涩,失眠健忘,腰膝酸软,舌红少津,脉多弦而有力,故该患者应辨证为肝阳上亢。
28、血清天门冬氨酸氨基转移酶的正常参考值范围为
A、5~40U/L
B、6~40U/L
C、7~40U/L
D、8~40U/L
E、9~40U/L
答案:D
解析:血清天门冬氨酸氨基转移酶利用速率法测定的正常参考值范围为8~40U/L。
29、人参、西洋参、西红花等质地疏松的贵重中药,在煎煮时,需另煎
A、10~20分钟
B、20~30分钟
C、30~40分钟
D、20~40分钟
E、10~30分钟
答案:C
解析:人参、西洋参、西红花等质地疏松者,在煎煮时,通常需要另煎30~40分钟,而羚羊角、水牛角等质地坚硬者,则应单独煎煮2~3小时。
30、心脏病、心动过速、青光眼患者及孕妇禁用的毒性中药是
A、白降丹
B、洋金花
C、生千金子
D、生甘遂
E、天仙子
答案:E
解析:天仙子内服,用量为0.06~0.6g,心脏病、心动过速、青光眼患者及孕妇禁用。
31、容易发生酸败的中成药剂型是
A、蜜丸
B、水丸
C、芳香水剂
D、软膏剂
E、酊剂
答案:D
解析:易发生酸败的剂型有合剂、酒剂、煎膏剂、糖浆剂、软膏剂。口诀:合久必败,煎糖必软。合=合剂,久=酒剂,败=酸败,煎=煎膏剂,糖=糖浆剂,软=软膏剂。
32、乌梅、山楂在与磺胺类药物合用时,会使磺胺类药物
A、促进分解
B、形成金属螯合物
C、血药浓度增加
D、代谢产物增加
E、增加药物的肾毒性
答案:E
解析:含有机酸成分的中药,如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等与磺胺类药物合用时,因尿液酸化,可使磺胺类药物的溶解性降低,增加磺胺类药物的肾毒性,导致尿中析出结晶,引起结晶尿或血尿。
33、治疗胆囊炎时与庆大毒素协同增效的中药是
A、鱼腥草
B、黄连
C、半夏
D、大黄
E、枳实
答案:E
解析:枳实与庆大霉素联用,枳实能松弛胆道括约肌,有利于庆大霉素进入胆道,增强抗感染作用。
34、含萜类肝脏毒性中药中,能引起急性中毒性肝炎,出现转氨酶升高的中药有
A、川楝子
B、黄药子
C、艾叶
D、蓖麻子
E、苍耳子
答案:A
解析:川楝子还是含萜类肝脏毒性中药中最典型的一类药物,能引起急性中毒性肝炎,出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大。
35、机体吸收后迅速弥散到各个器官和组织,并可通过血—脑屏障进入脑组织,产生各种中毒症状
A.马钱子及其制剂
B.蟾酥及其制剂
C.雄黄及其制剂
D.含朱砂的中成药
E.黄药子
答案:D
解析:含朱砂的中成药中含汞,属汞中毒。机体吸收后迅速弥散到各个器官和组织,并可通过血—脑屏障进入脑组织,产生各种中毒症状。
36、患者胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,头晕,失眠多梦。舌红少苔,脉弱而细数。
如果患者希望服用中成药,可以推荐的有
A、通心络胶囊
B、生脉胶囊
C、丹蒌片
D、麝香保心丸
E、速效救心丸
答案:B
解析:针对本证,治疗可选用的中成药有“生脉胶囊”。
气阴两虚
[症状]胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,头晕,失眠多梦。舌红少苔,脉弱而细数。
[治法]益气养阴。
[方剂应用]生脉散(人参,麦冬,五味子)加减。
[中成药选用]益心舒胶囊,生脉胶囊。
37、某癫痫患者在接受西药抗癫痫药治疗后,可联用某些具有抗癫痫作用的中药复方,以降低西药的不良反应。
具有抗癫痫作用的中药复方是
A、桂枝茯苓丸
B、柴胡桂枝汤
C、六味地黄丸
D、人参汤
E、芍药甘草汤
答案:B
解析:柴胡桂枝汤有抗癫痫作用。
38、患者朱某,女,28岁。症见入寐困难,胸闷胁胀,急躁易怒,伴头晕头胀,口干口苦,纳差,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数,中医上应辨证为
A、肝火上扰
B、肝阳上亢
C、肝火上炎
D、痰浊上蒙
E、阴虚燥热
答案:A
解析:肝火上扰
[症状]眩晕耳鸣,头胀且痛,每因恼怒或疲劳而头晕、头痛加剧,急躁易怒,少寐多梦,时颜面潮红,口苦便秘。舌红,苔黄,脉弦。
[治法]清肝泻火。
[方剂应用]龙胆泻肝汤(龙胆草,泽泻,木通,车前子,当归,生地,柴胡)加减。
[中成药选用]黄连上清丸,当归龙荟丸。
39、功能为消炎解毒,健脾和胃,活血消肿,止痛的藏成药制剂为
A、五味岩精丸
B、大月晶丸
C、八味沉香散
D、仁青常觉
E、仁青芒觉
答案:D
解析:仁青常觉的功能为消炎解毒,健脾和胃,活血消肿,止痛。解题技巧:仁青常觉,常,谐音记成“肠”,即:肠胃炎。胃=和胃,炎=消炎。
40、含萜类肝脏毒性中药中最典型,且能引起急性中毒性肝炎的药物是
A、黄药子
B、雷公藤
C、蓖麻子
D、川楝子
E、相思豆
答案:D
解析:川楝子是含萜类肝脏毒性中药中最为典型的一类药物,能引起进行中毒性肝炎,出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大。口诀为:爱黄川,倒贴。黄=黄药子,川=川楝子,贴=萜类。
41、以下中成药中,孕妇慎用的中成药是
A.健胃消食片
B.枣仁安神胶囊
C.癃闭舒胶囊
D.血府逐瘀胶囊
E.清肝利胆胶囊
答案:B
解析:本题主要考察《中国药典2015版》中规定的妊娠禁用慎用中成药。枣仁安神胶囊是妊娠慎用药。
42、抗胆碱酶药宜联用
A.三黄泻心汤
B.大山楂丸
C.葛根汤
D.钩藤散
E.十全大补丸
答案:C
解析:补中益气汤、葛根汤等具有免疫调节作用的中药与抗胆碱酶药联用,治肌无力疗效较好。
43、患者,女,57岁,近日出现胸痛胸闷,胸胁胀满,心悸。唇舌紫暗,脉涩。根据该患者的病历回答以下问题。
如果患者希望服用中成药,作为执业药师,您可以推荐的是
A、膈下逐瘀汤
B、补阳还五汤
C、乌鸡白凤丸
D、速效救心丸
E、三金片
答案:D
解析:针对气滞血瘀型胸痹,可以选用的中成药是血府逐瘀口服液,复方丹参滴丸,速效救心丸,心可舒片。
44、患者,男,上腹不适,恶心,呕吐,腹泻,腹胀,食欲不振,头痛,面部浮肿,尿频尿急,夜尿,腰痛,血压上升,神志不清,经诊断,为急性肾衰。
肾功能不全者应避免使用的是
A、蜂蜜
B、芦荟
C、洋金花
D、百部
E、苦杏仁
答案:B
解析:芦荟含蒽酰苷类可导致急性肾衰。
45、患者,男,42岁,以“口渴多饮5年余,加重伴多食易饥10天”为主诉就诊。患者5年前诊断为糖尿病,现应用西药配合消渴丸口服控制血糖。目前患者血糖控制在空腹血糖6mmol/L左右,餐后2小时血糖8mmol/L左右。患者表现为多食易饥,每日需进食十余顿饭,每顿饭后2小时左右便出现饥饿感,伴口渴多饮,乏力,小便频数而多,口苦咽干,舌质红,苔黄燥,脉滑数。西医诊断为2型糖尿病,中医诊断为消渴。
应用何种方剂治疗
A、杞菊地黄丸
B、玉女煎
C、右归丸
D、参苓白术散
E、金匮肾气丸
答案:B
解析:阴虚燥热引起的消渴症用玉女煎治疗。
46、目前世界上最大的连续动态更新的中国期刊全文数据库是
A、万方数据库
B、维普网
C、中国知网
D、中国生物医学文献数据库
E、中医药在线
答案:C
解析:中国知网也称CNKI,是目前世界上最大的连续动态更新的中国期刊全文数据库,收录国内8200多种重要期刊,内容覆盖自然科学、人文社会科学等多个领域。
47、培养正气,提高抗病能力的方法有
A.精神调养
B.早期诊治
C.锻炼身体
D.控制传变
E.人工免疫
答案:ACE
解析:见教材第46-47页,未病先防的原则和方法包括两个方面:培养正气,提高抗病能力;消灭病邪,防止邪气侵害。
而培养正气,提高抗病能力的方法则包括以下四个方法:1.重视精神调养;2.加强身体锻炼;3.注意生活起居;4.人工免疫。
B、D选项则是既病防变的两个基本措施。
48、治疗阳痿肾阳不足症,可选用的中成药有
A.六味地黄丸
B.附子理中丸
C.济生肾气丸
D.人参归脾丸
E.桂附地黄丸
答案:CE
解析:见教材第100—101页,本题主要考查常见病的中医辨证论治。
阳痿属于肾阳不足证,需要用温肾壮阳法治疗,方剂选用右归丸,中成药可以选用桂附地黄丸、济生肾气丸等。
A选项六味地黄丸属于滋阴补肾剂,B选项附子理中丸属于温胃散寒剂,D选项人参归脾丸属于补虚安神剂。
49、关于罂粟科使用管理要求的规定,下列正确的有
A.处方须有麻醉药处方权的执业医师签名
B.须使用麻醉药专用处方可以调配
C.成人一次正常用量为每天3~6g
D.每张处方不得超过7日用量
E.须与群药一起调配
答案:ABCE
解析:见教材第195页,罂粟壳必须凭有麻醉药处方权的执业医师签名的淡红色麻醉处方方可调配,应与群药一起调配,不得单方发药,每张处方不得超过三日用量,连续使用不得超过七天,成人一次的常用量为每天3-6g。处方保存三年备查。
50、与氨茶碱合用会发生酸碱中和反应而降低或失去药效的中药
A.乌梅
B.木瓜
C.山楂
D.麻黄
E.女贞子
答案:ABCE
解析:见教材第221页,含有机酸成分的中药,如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等,与一些碱性药物如氢氧化铝、氢氧化钙、碳酸钙、枸橼酸镁、碳酸氢钠、氨茶碱、氨基糖苷类抗生素合用时,会发生酸碱中和而降低或失去药效。D选项麻黄主含生物碱。
51、临床使用不当可引起肝损伤的动物类中药是
A.海螵蛸
B.蜈蚣
C.鸡内金
D.斑蝥
E.穿山甲
答案:BD
解析:见教材第241页,临床使用不当可以引起肝损伤的动物类中药有蜈蚣、鱼胆、蟾蜍、斑蝥、猪胆。
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