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今年6月28日是第十五个“国际癫痫关爱日”,主题是“癫痫关爱在社区”,旨在推进中国城市社区癫痫防治管理,宣教癫痫科普知识,正确认识癫痫疾病,指导癫痫患者规范用药,给广大癫痫患者带来更加科学的“癫痫关爱”,促进癫痫诊治由传统就医模式向社区长程管理的转变。
癫痫小科普
癫痫是世界最常见的神经系统疾病之一,影响全世界各个年龄约5000万人。癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/10万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计中国约有900万左右的癫痫患者,其中500~600万是活动性癫痫患者,同时每年新增加癫痫患者约40万,在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。
问:癫痫是怎么来确诊的?
癫痫是一种大脑神经元细胞异常过度放电引起的一过性反复发作的脑功能障碍性疾病。这种异常放电病人感觉不到,别人也看不出来,但可以通过脑电图记录下来,并判定发作类型,指导抗痫药物以及用于癫痫致痫灶切除术前评估。癫痫发作的特点:发作性、刻板性、短暂性及反复性,以一过性的抽搐或意识障碍喂主要表现,临床发作可以多种多样。
得了癫痫,怎么治疗呢?
目前治疗上大致有以下几种:1、规范药物治疗。2、辨证施治,中草药治疗。3、神经调控治疗(经颅磁治疗、迷走神经刺激术)。4、生酮饮食疗法。5、致痫灶切除手术治疗。
(一)目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经过2~5年的治疗是可以痊愈的,患者可以和正常人一样地工作和生活。因此,合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。
中医中药的治疗原则:由于本病病机为奔虚标实,即脾气虚弱、肝肾阴虚为本,治疗要扶脾益脾,以除生痰之源,滋补肝肾之阴以涵肝木,以图其本。标实为主,则清火安神,镇惊熄风,涤痰化瘀,以治其标。
(二)经颅磁刺激治疗:我科引进英国原装进口TMS刺激器,经颅磁刺激治疗是国际上近年来逐渐开展起来的一种无痛,无创的物理治疗方法,磁信号可以无衰减的透过颅骨而刺激到大脑神经,重复经颅磁刺激能够实现连续刺激,癫痫患者通过TMS治疗,疗效确切,同时具有绿色,安全,无创的优势。
(三)生酮饮食:生酮饮食是一种高比例脂肪,适量蛋白质,低碳水化合物的饮食组合,将身体的主要代谢能源葱利用葡萄糖转化为利用脂肪,使人体处于酮症状态,这种状态改变了大脑的代谢机制,在医学上用来治疗个控制癫痫。
(四)迷走神经刺激术(VNS)疗法简单来说就是使用小型类似起搏器的医疗装置(脉冲产生器),通过导线和电极向颈部左侧的迷走神经发出小的电脉冲刺激来治疗癫痫病。不少病人术后不仅可减少癫痫药物的用量,还对于改善患者的情绪、记忆力及人际交往能力都有积极的作用。
(五)致痫灶切除术是应用神经外科的技术手段,采用切除、离断癫痫灶或者阻断癫痫电传导的方式,实现控制或缓解癫痫发作的方法。癫痫外科实施手术的前提是明确癫痫起源区,并准确地切除。但癫痫起源区并不是一明确的病灶,还需要依据癫痫发作时的先兆和临床症状,发作间期和发作期的脑电资料,发作后功能缺失情况,影像学的特点,综合分析判定起源区的位置。
问:癫痫患者如何参与社会生活?
要鼓励癫痫患者勇于面对现实,要有足够的勇气去战胜疾病,勇敢的接受生活的挑战和考验。得了病没有什么不光彩,也没有什么可怕的,把癫痫和智力低下划等号是没有科学依据的。
社区、家庭成员要关心、爱护并与之进行心灵上的沟通,增强病人克服困难、战胜疾病的动力和勇气;帮助患者配合医生积极治疗,细心照料他(她)们的饮食起居,尽量避免一切诱发癫痫发作的因素。
另外,对患者病情永久保密是有害的。要实事求是地告诉他癫痫病这个事实,还要认真地告诉他有关知识,必要时求得亲人或周围人的帮助。要让孩子懂得按时服药是自己的义务和责任,是自己生活的一部分。要养成习惯。认真服药。自己管理自己。在长期的治疗过程中,始终保持乐观的心态,用科学的方法、合理的方案、规律的生活、健康的环境、和睦的关系,来寻求最佳的治疗效果。
张店区中医院脑病科拥有一流的中西医、内外科结合诊疗团队。科室拥有优秀的多学科诊疗团队。现具备内科、神经外科、小儿神经科、神经电生理、神经影像、神经病理、神经心理、神经康复等学科的专家团队。
科室拥有:多导视频脑电监测、多导视频睡眠监测、肌电诱发电位监测、神经心理监测、经颅磁刺激、莱卡神经外科显微镜、经颅多普勒血流分析仪等大型检查治疗设备。
主要开展癫痫、三叉神经痛、面肌痉挛、帕金森、脑梗塞、脑出血、高血压、眩晕、耳鸣、抽动症、多动症、脑瘫等疾病的的内、外科诊疗,以及失眠、睡眠呼吸暂停综合征等睡眠障碍疾病的诊治工作。
来院地址:山东省淄博市张店区新村西路28号。
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