中医对更年期的认识与调理

提要：

中医学没有更年期这个术语，其实在古代文献中早就有记载，例如汉代张仲景《金匮要略·妇人杂病篇》说：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，像如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。”从中医观点来看本症与“肾气衰”密切相关，在治疗上也着重从补肾入手，调整肾及肝、脾、心等脏器功能的偏盛偏衰。

概述：

中医在治疗方面认为产生脏躁的原因主要是火、痰、郁等病理为实邪，用攻补兼施法治之，通过临床实践证明，都显示出不同的特点和满意的疗效，且无副作用。更年期综合征的临床表现复杂，其主要发病机理在肾，肾虚精亏，进而导致阴虚火旺，也就是说，人体阴阳水火的动态平衡被打乱了，人的立命根本发生了动摇，往往累及五脏，导致肝阳旺盛，临床常见心烦易怒、易激动、头目眩晕、失眠、胸胁苦满、血压波动、月经异常、皆阴虚肝旺之症。肾水匮乏，无以上升，心肝火燔，不肯下降；心肾不交则怔仲、失眠、心悸诸症。肺阴亏损，皮毛为肺所主，阴虚火迫自汗、盗汗；脾失健运食少、便溏、面目肢体浮肿、多痰、乏力等。慧智延更散是采用补益脾肾、调益冲任、滋阴潜阳、除烦解郁、健脾和中、宁心安神的治则辨证求因、审因论治，根据肾与各脏腑的关系及实邪的轻重，分清主次，灵活用药，调解好肾与有关脏腑的功能，使其气血阴阳趋于相对平衡。

一、中医治疗更年期：

中医把更年期归属于“脏躁”范畴。治疗应以补脾肾、调冲任为主，兼以疏肝理情志，节嗜欲，适劳逸，慎起居，以配合治疗。而以养心益脾、补肾润燥为主，主要应用饮食治疗，不仅有较好的效果，而且可以强壮体质。中药的理血通经膏、丹、丸都是以滋肾益气、养血调经、活血化瘀通脉为主，全面调理女性机能，加速女性胞宫的血液循环。推迟绝经期的到来，延缓女性衰老时间，焕发青春活力。

女性衰老与巢卵巢关系密切：

女性卵巢早衰我在前几篇日志中都有详细的描述，目前已经成为社会和医学界关注的一个热点。尤其是在近几年来，这种现象更为普遍，由于生活压力、生育、流产等原因，很多女性刚过30岁，因面部就出现色斑、皱纹，乳房干瘪萎缩、松弛；阴道泌液减少，性机能减退，失眠、烦躁、潮热、盗汗等症状，甚至有很多人在35岁左右就开始月经紊乱、月经量少、闭经，进入了更年期。

中医致力于研究女性早衰的根本原因和最快最有效的治疗方法。研究结果发现：肾脏、卵巢在女性衰老变化的过程中起决定性作用，两者紧密联系，缺一不可，靠单一补肾或单一调养卵巢都无法从根本上达到抗衰养颜的目的。中医专家们一致认为，只有通过补肾调养卵巢同时进行，才是真正解决女性早衰的唯一途径。

现代医学研究表明：女人的一生大约要排出400-500多个卵子。也就是说，女性从月经初潮到完全停经，大约持续40多年的时间，正常女性的停经年龄应在55岁以后。然而，女性从35岁以后，卵巢功能逐渐衰退，卵泡不能发育成熟并排卵，分泌的女性荷尔蒙逐渐减少，月经也就不能按时来临；随之出现一系列不适症状：例如“面色萎黄、皮肤粗糙、皱纹增多、失眠多梦、记忆力下降、腰酸背痛”等。

妇女在这一时期如不加强卵巢的养护，保证卵巢内的卵泡吸收充足的营养，卵泡就不能发育成熟并排卵，分泌的女性雌孕激素降至最低，一般规律女性在45岁以前就会出现月经紊乱甚至停经、闭经。伴随出现一系列更年期综合症。女人一旦没有了月经，雌性激素分泌量就骤减，卵巢功能迅速下降，许多症状随之而来，女性就会变的衰老，出现心悸、胸闷、忧虑、抑郁、易激动、失眠、记忆力减退，而女人的容颜最主要就是靠雌性激素来维持的，皮肤失去光泽，皱纹大量出现。阴道黏膜会变薄，在面对外力伤害时显得更加脆弱；思想变的不集中；时常感觉腰酸背痛；消化系统对营养的吸收减弱，骨质疏松、关节痛也随之而来。

男性也有更年期综合征：

男性也有更年期，男性更年期综合征是指男子在一定年龄内，骤然发生的各种反常心理状态，并由此产生的各种各样、轻重不同的临床表现。男生更年期多发于50～60岁的男性，程度的轻重也很不相同，轻者可没有感觉，重者反应较明显。

男性更年期常见的临床表现有：在精神心理方面，注意力不集中，办事缺乏信心，工作能力减弱，记忆力、应变力均较差，处理事情优柔寡断，陷于悲伤、焦虑、猜疑、偏执、烦恼状态中。自觉体力不支，需求更多的休息才能应付日常工作。性功能方面，患者性欲、性反应、性能力持续减弱，性交不应期延长，精液量减少，精子质量下降，有时出现阳痿、早泄。在其它方面，患者还可出现头晕耳鸣、失眠多梦、食欲不振、大便秘结或稀溏，小便短少或清长等多脏腑功能失调的症状。

四、更年期的食疗：

妇女更年期综合征是指妇女从生育年龄过渡到老年阶段(大约45～55岁之间)，因卵巢功能减退给机体带来的一系列改变。主要症状是由于植物神经功能失调引起的心血管症状，精神症状及新陈代谢障碍。如高血压、面色潮红、眩晕、耳鸣、眼花、失眠、记忆力减退、焦虑、抑郁、神经过敏、易激动、情绪不稳、关节肌肉疼痛、月经紊乱等等。但是，必须了解很多人更年期的这些症状都是暂时的，只要通过积极的锻炼，配合医生的治疗，尤其应重视自身的调养，完全可以推迟更年期的到来或减轻更年期的病理现象的出现，平平稳稳地过渡到老年期。

1、八宝养生粥：

【功效】：强肾、健脾。适应脾肾两虚证，是指肾阳不足，命门火衰，火不生土则脾阳失健运，造成脾肾两脏阳气，症见面色不华、眩晕、易汗、短气、食少、倦怠、腹胀、便溏或见眼花、视物不清。

【组成】：红豆、黑豆、黄豆、扁豆、蚕豆、红枣、莲子、核桃仁各适量。先将前五味煮沸15分钟后再入莲子、核桃，再煮沸10分钟，再入红枣煮5分钟。

【服法】吃豆枣肉，喝汤。一日三次。

2、百杞地黄枣仁粥：

【功效】：补阴清热。适应五心烦热、头晕目眩、面热汗出、耳鸣腰酸、烦闷易怒、口苦尿黄、多梦便秘、月经紊乱或多或少，或先期或退后、五心烦热、面潮红、腰膝酸软等症。

【组成】：枸杞、酸枣仁、百合、生熟地黄各30克，大米100克。

【服法】弃去渣，喝粥。一日三次。

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