感冒是外感的病，病邪入侵。

春天正值寒热交织，气温不稳定，故而感冒咳漱的人特别多。

感冒开始时，是表证，主要表现为脉浮，怕冷。

今天我们

一下人在什么状态下容易生病，以及《伤寒论》如何治疗感冒。

什么状态下容易生病？

大致有以下几种情况：

天气变化异常的时候，也就是季节交替的时候，人比较容易生病

2.若季节交替时，又熬夜，或者太劳累了，情绪不好了，就特别容易生病

包括小孩，如果这个时候，小孩的饮食没有注意，睡眠的时间没有注意，太阳落山之后出去玩了，推出去遛弯了，这个时候就特别容易招风生病；

3.老人、小孩的身体相对而言较弱。老人的弱是来自于五脏六腑的功能都走下坡路了，小孩的身体弱是因为他需要与大自然相互适应。所以

老人和小孩这个时候最容易感冒，但这种感冒不见得是久咳不愈或很难缠；

4.如果是小孩和老人生病了，疾病特别难缠和特别不容易好，主要是来自于两个方面：一个方面是先天的体质偏弱；另一个方面生病后，吃了太多不应该吃的药，用了很多不应该用的方法，或治疗的手段完全是错误的，这时才导致老人或小孩疾病缠身，特别不容易好。所以老人和小孩生病的第一时间，应搞清楚生病的原因是什么，主要症状是什么，搞清楚之后，再合理用药或用一些治疗方法。若搞不清楚，擅自使用的话，疾病就特别不容易好。

其实无论是老人、小孩还是我们现在的成年人，感冒发烧并不是坏事，感冒发烧说明人体跟疾病还有抵抗的能力，只要找到感冒发烧的原因是什么，合理的运用一些方法，自然就会好。那有人就说了，原因和方法我们不了解，我们也不是医生。如果你身边没有一个比较好的医生个你做一个正确的指导，那么在刚出现感冒发烧时，尽量不要用任何的方法和任何的药。

不用药怎么办，怎么来缓解，你就要分辩一下。

如何辨别风寒感冒

感冒发烧是因为受寒而来，还是因为热气而来？

一般在夏季很容易中暑，可能会与热气有关，而春、秋交替和冬季的感冒发烧多跟风寒有关。

只要确定感冒发烧是因外来风寒引起的，只要想办法让家里感冒发烧的老人或小孩出一身汗，感冒发烧自然就会好。

感冒发烧由外来风寒而来的话，一般比较容易辨别：只要看病人（老人、小孩或自己）

口渴不渴，若不渴，再看舌苔，舌苔偏胖大、发白，手脚冰凉，不暖和，都是跟风寒有关

辨别了跟风寒有关时，

可用发汗的方法

，具体方法很简单：

切2-3片生姜，4-5个红枣掰开，放到锅里煮大约20分钟左右，开锅煮好后放适量红糖或冰糖，给病人喝下去，同时熬一锅热米粥，用热米粥送服生姜红枣红糖水，然后盖上被子捂一身汗。

出汗后要特别注意，不要脱衣服，不要掀被子，用干毛巾将身上的汗擦干。出一身汗的话，一般情况下烧就能退了。

若是宝宝素有积食再加上外感风寒引起发烧，方法也很简单：

葱白带须一根，香豆豉20克，放在药锅里煮大约30分钟，给宝宝分三次喝下去，烧退即可。

感冒发烧引起咳嗽怎么办

其实感冒发烧引起咳嗽，是因为风寒进入了我们的体表，影响到肺气的升降才引发咳嗽的。咳嗽并不见得就是肺的问题，外来风寒之气进入体表，影响了气的升降，肺是主一身之气的，所以才会咳嗽。你

只要把外来的风寒之气用发汗的方式赶出去就可以了。

所以不能单纯用一些止咳、祛痰的药

除非你能真正搞清楚这些病人的咳嗽与肺有关，如果真的是跟肺有关，才能用这些止咳、祛痰的药。

还有一些方法，就是感冒发烧咳嗽之后，除了用生姜红枣红糖水发汗之外，还可以敲打经络，通过敲打经络的方式也能很快将外来的寒邪或者风邪驱逐出去，那么应该敲哪一条经络呢？

敲人体从头到背到脚，整个后背的足太阳膀胱经。

足太阳膀胱经是专门与病气、病毒、病邪、细菌等进行斗争的一条经络，这条经络是人体的防线，敲打这条经络可避免病邪、病气进入人体的五脏六腑，还能帮助人体把风寒之气，病气赶出去，敲打足太阳膀胱经特别特别重要！

若有人感冒发烧头特别疼怎么办？

也很简单。

足太阳膀胱经是巡行于人体的整个背部，足太阳膀胱经在头部有风池穴，当你因为感冒引起的头特别疼时，就敲打风池穴，疼痛就会缓解。足太阳膀胱经要在感冒的第一时间敲打，敲好了也会出一身汗，会特别明显。你家宝宝生病了，也是一样的，就赶紧敲打或者按揉足太阳膀胱经，足太阳膀胱经敲通了之后，感冒也就好了。风池穴是针对头疼的，督脉上的风府穴也可以针对头疼。

如果感冒已经有一段时间，或感冒咳嗽超过7天，那就赶紧去敲打足阳明胃经上的很重要的穴位——足三里这个穴位

，足三里是人体的强壮穴。

若感冒发烧或咳嗽超过一周还不好，说明人体的第一道防线足太阳膀胱经的力量已经非常薄弱了，病气已打败足太阳膀胱经的正气，即将进入胃肠里了。这时就赶紧敲打足阳明胃经上的足三里穴，非常重要！

受到风寒，春天必发温病

冬天受风寒引起感冒，冬天的风寒之气进入人体，你没有得到及时、正确的处理，如你用了清热类、消炎类、吊瓶类等方法，就会将风寒之气引入五脏六腑并潜伏起来，到了春天换季时，潜伏的病气与外来病气交叉，就会引发疾病。而这些潜藏在人体内的风寒之气会变化，会变成温热之气。病气在人体内时间长之后，会变化的，会慢慢由寒变热，就是所谓的“寒极生热”。

当风寒之气在五脏六腑里呆了整整一个季度后，就会寒极生热，产生一种热像，这种热像在春天，再受外来风寒的影响就会形成温病。

所谓的温病就是外来寒邪与你身体中由寒转热的病气进行相互斗争，就会成了温病。

温病的人最典型的症状就是，口渴，不怕冷，也有头疼，也有发烧，也有咳嗽，它跟风寒之气引发的感冒发烧不同的地方是：风寒之气引发的感冒是怕冷，口不渴；温病是口渴，不怕冷。

如果你的感冒发烧是口渴，不怕冷，说明你身体的问题不单单是在体表了，你五脏六腑的津液也开始有缺失生热了。对于小孩和老人来说，这时以滋养体内的津液为主

感冒中医辨证

感冒最常见的类型有两种，一种是风寒感冒，一种是风热感冒。

风寒感冒一般怕冷怕风比较严重，一般发烧温度不太高，不出汗，但是有浑身痛的感觉，流清鼻涕，有时鼻子不通气，咳嗽吐出的痰是白色的还比较稀。口不渴或口渴喜欢喝热水、舌苔是薄白的。

针对风寒袭表的病症状态，用药以辛温解表、宣肺止咳为主，再根据主要的伴随症状选药。

中成药中，感冒初起，可选用正柴胡饮颗粒

；头痛明显的，可选用川芎茶调冲剂；以头痛、四肢酸痛、周身不适为主的，可用九味羌活冲剂；发热头痛明显，可选感冒清热颗粒；风寒感冒咳嗽有痰的，可用荆防冲剂。

风热感冒为风热相挟袭，人体会发热、出汗、怕风。还会有咽喉红肿疼痛、口感微渴、咳嗽、痰液黏稠等表现。需要注意的是，有些刚感冒时表现为“风寒”的人，经过3—5天，寒邪可能“化热”而表现出风热感冒的症状，这时治疗就得进行相应的调整。

风热感冒时，辛凉解表、清热肃肺是主要的治疗方法。可选用银翘解毒片(丸等)、羚羊感冒片、羚翘解毒片等;

发热不重而以咳嗽为主的，可选桑菊感冒片;风热感冒发热明显，可选柴胡口服液等;发热、咳嗽、咽痛的，可选双黄连口服液等。

《伤寒论》如何治疗感冒

感冒是外感的病，病邪入侵。一开始的时候，是表症，主要表现是脉浮，怕冷。根据出不出汗，分两种情况：

1.发热汗出，恶风脉缓。这种情况就是桂枝汤。

2.或已发热，或未发热，无汗，脉紧。这种情况就是麻黄汤。

桂枝汤：桂枝，白芍，炙甘草，生姜，大枣

这个药物的机理是大概这样的：桂枝增强心脏的力量，白芍加快静脉血回流。桂枝和白芍，就是起到加快人体的血液循环，增强人体免疫力和排泄废物的功能，通过出汗的方式把病邪排出体外。因为在出汗，所以人体津液在流失，需要通过生姜增强肠胃功能，大枣补充肠胃的津液。而甘草具有解毒的能力。

喝完桂枝汤，要喝点热稀饭助药力，再盖上被子休息。身上微微出汗，汗出病解。

麻黄汤：桂枝，麻黄，杏仁，炙甘草

这个药物的机理是大概这样的：因为寒邪束表，不能出汗，所以需要用麻黄将毛孔打开发汗，同时用桂枝增强心脏的力量，再用杏仁润肺，补肺的津液。甘草可以解毒。

吃过麻黄汤的反应就是心跳加快，出汗，汗出而解。一旦出汗，就马上停药，不然会造成津液缺失，体力虚弱。如果是心脏不好的人，喝麻黄汤心脏会跳得很厉害，慎用。

其实对一般人来说，得了感冒喝点水好好休息，不吃药一周也就好了。如果对症吃桂枝汤或麻黄汤，基本上是一副药就解决问题。

上面就是感冒初起病邪在表（太阳病）的主要情况。

这里还有一些变化，比如这个中焦有湿热，舌苔黄厚口水多，喝了桂枝汤会气喘，或者这个本来有哮喘，或者感冒同时咳嗽厉害，就可以在桂枝汤里加杏仁、厚朴。杏仁能够去肺热、化痰，厚朴可以祛湿。

在比如爱喝酒的人，因为酒伤胃，或者本来是胃溃疡的人，喝桂枝汤有可能吐，这时可以用葛芩连汤。

再比如如果一会儿发冷一会儿发热，那可能就是要桂枝麻黄各半汤。如果是麻黄汤证，但又多了烦躁，就是感冒转成了肺炎，这时就是麻黄汤加石膏，成了大青龙汤证了。如果肺炎没有大热，可以用麻杏石甘汤。（非典型肺炎就是大青龙汤或）如果里寒甚，则可能变为小青龙汤。

再有就是如果用错药了，发汗过度或者误用泻药，各有补救的方法。

如果太阳表证没有治好，那病情就会发展进入下一阶段，变成阳明证或者少阳证。

阳明证：进入阳明证的特点，就是但热不寒。这里主要又分两种情况：

1.经热：是发汗太多或其它原因，造成血管里的水分不足，好比汽车冷却液不够了，体温就会升高，壮热。这时就用白虎汤。

2.腑热：发汗或其它原因把肠胃里的津液发掉了，造成大便干燥，便秘，几天不大便而发烧。这时就用承气汤。

少阳证：这时候病邪侵入了三焦系统，类似西医所说的淋巴系统。

这时候的主要症状就是：往来寒热，胸肋苦满，默默不欲食，心烦喜呕。这时候呢，主方就是小柴胡汤和大柴胡汤了。

上面就是感冒发烧肺炎的前期主要变化。到这一步病是很好治的。基本上就是一剂知，二剂已。后面病情如果没有治好，进入太阴、少阴、厥阴（入脏）的话，就比较危重难治了。我们一般人会用上面的这些方子就足够了。

流感的中医认识

流感，西医认为是由流感病毒引起的，流感病毒分为甲型、乙型、丙型、丁型四类，其中前三类可以引发人类发病；中医认为，流感是由戾气导致的，属于温病的一种。

流感，中医将其包含的温病的范畴，一般是温热邪气从口鼻而入，直接侵犯肺部。咽喉是肺卫之门户，是肺的第一道防线，所以邪气会直接侵袭咽喉，会导致咽喉特别疼，还会红肿。

更重要的是，流感会突然发热，还是高烧，全身症状比较明显，比如头痛、全身肌肉酸痛、全身无力。

流感还有一个显著的特点，就是发病的季节比较强，往往在每年的10月至次年的5月发病，每年的1-2月为发病的高峰期，尤其是暖冬季节，发病特别严重。

流感的传染性极强，通过空气、飞沫传播，如果与患流感的人一块吃饭、近距离说话都会有机会被传染。

流感不仅传染性强，发病也比较迅速，会突然发高烧并伴随头痛、身痛，持续的时间也会比较长，成人一周以上，儿童患病一般得拖上两周。

并且，流感还容易引发其他病症，比如肺炎、心肌炎等等，严重的会导致死亡。

所以，流感严重程度远远大于普通感冒，如果病情严重应及时就医，千万不可拖延。

《伤寒论》经方治疗感冒医案

涂华新导师治疗感冒医案

患者：

年龄：

53岁

症状：

鼻塞流涕，喷嚏练练，咽中痛甚，淡红舌，脉沉迟。

自述平时感冒即咽痛，每次服大量清热解毒类药物也不能缓解，必须输液打针至十余日才能慢慢恢复，但易反复发作。

根据舌脉，辩为少阴病。

处方：

麻黄附子细辛汤加甘草

组方：

制附片30g麻黄30

细辛30

炙甘草30

剂量：

三剂，每日一剂

煎服方法：

每付药水开后再煮30分钟，分三次饭后热服。

禁忌：

禁食绿豆类制品和所有水果饮料

治疗效果：

11月24日，诸证均除唯少觉鼻中不利，原方两剂。

11月27日诸证均除，告知通过调理脾胃改善体质可减少发作。

伤寒论第301条：

少阴病，始得之，反发热脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。

一部分辩为少阴病的感冒患者自述喉中似有刀割般疼痛，久服清热解毒类药物无效或加重服此方往往一剂而痛止。

广西宁毅医生治疗重感冒医案

患者：

谢女士

年龄：

43岁

首诊：

2017-12-3

病史：

自诉4天前开始重感冒，服头孢类抗生素效果欠佳。

目前鼻塞，流清涕，眼涩，头痛，肩颈僵（昨晚泡脚出汗后好转），无咳嗽，咳痰，无发热。

精神好，手脚不凉。

伴口干渴，口苦，胃口尚可，较平时少。

辨证：

太阳阳明合病

处方：

小青龙汤加石膏

方剂:

麻黄45g芍药45g细辛45g干姜45g炙甘草45g桂枝45g五味子45g半夏45g生石膏60g

煎服方法:

冷水1400ml泡半小时，大火煮开后煮四十分钟，去渣分三次饭后温服

二诊：

2017-12-4自诉服药后感觉全身开始发热，想出汗，出不出，捂到凌晨一点开始出汗，五点又出来点汗。

鼻塞，流涕明显好转。

建议服用第二次药。

效果：

下午四点反馈，午睡了一觉起来，鼻塞，流涕基本没有了。

但是觉得身上总想出汗，前胸后背都有汗出。

自诉现在才知道这个药煮完整个屋子都是味道。

病止，建议停后服用小柴胡颗粒巩固。

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