近日，广东的天气就好像坐了过山车似的，一夜入冬，把很多人冻得门都不想出，床也不愿意下，恨不得能一天24小时躲在被窝里，但就是在这又冷又下雨的寒冷天气里，却有不少患者朋友冒着寒风冷雨来到三和医院中医科就诊。

通过与医院中医科医生沟通得知，

病人是因为手脚太冷了，冷到让人发抖，身体不适才来医院就诊的。有部分患者向医生反馈，晚上

手脚冰冷无法入睡，

戴着手套，穿上袜子

效果都不佳

患者疑问

，手脚冰冷

是不是就是阳虚？会不会引发其他疾病

患者的疑虑正不正确？

手脚冰冷是因何而得？对于手脚冰冷，我们又该如何防治？

结合以下较为典型的案例，我们逐个分析了解。

案例1：

中年大姐，因上腹部不适伴手足冰冷持续1周，近日到三和医院中医科就诊。

医生面诊把脉发现

，患者脉沉滑而弱，舌质胖大舌苔黄腻（如下图），考虑其手足冰冷病机为阳虚湿滞，病位原因在肾。医生找到病因后为其对症下药。

诊疗前

诊疗后

中药以温阳化饮除湿治疗一周后腻苔明显消退。

案例2:

青年男子，因左边腿部、脚底疼痛伴手足冰冷，近日到三和医院中医科就诊。医生面诊把脉发现，患者脉弦，舌质暗红舌苔薄白，中医辩证其手足冰冷之病机为少阳枢机不利，气血运行不畅所致，病位原因在肝。找到病因医生随后对其进行调理。经几天的调理后，男子腿疼、手足冰冷的症状明显缓解。

舌质特点：暗红，往往提示肝郁气滞

除了这两类患者

苗条的

也要注意了

因身体消瘦，气血不足，就算是大热天里吹吹空调都会手足冰冷，在这样酷寒的天气下，更易见这一症状

这些病例，病位大都在于心脾治疗上往往需要以补养心脾为法。

对此医生强调，手足冰冷这一临床表现，其实牵涉到很多内在脏腑的问题，个人体质不同，治疗的方案往往也有所不同。

现代科学认为：

手脚冰冷的原因有很多种

比如人体的基础代谢较低、体温调节能力不佳、末梢循环不佳以及血液储备能力不足

都容易导致身体出现手脚冰冷的情况。对于女性来说，支配末梢血管的神经比男性会更加敏感，如果

处于温度下降的环境中时，手脚处的血管便会快速收缩，这时局部的温度自然会下降，所以女性

容易出现手脚冰冷。

其中基础代谢较低者，中医证型多见以肾阳虚弱，此类患者除了手足冰冷之外，易容易出现水湿内停的现象，以常伴见肥胖、高脂血症、舌苔厚腻等表现；

体温调节能力不佳

者，中医证型多为少阳枢机不利，此类患者更易伴见胸闷、失眠、偏头痛、口干口苦等不适。

末梢循环不佳以及血液储备能力不足

者，往往是心脾两虚类患者，此类患者往往伴见面黄肌瘦、体位性低血压、乏力、神疲等。

应该如何改善手脚冰冷的情况

中医给出以下建议

调节饮食

建议饮食要忌生冷，拒绝冷饮、冰品以及冷食菜肴的摄入；要

喝温水；忌食油腻粘滑伤脾的食物。温饮温食可以养阳，相反，凉饮凉食则伤阳。有人说，外国人喝冰水，也不见得会出现手脚冰冷。却不知道，外国人体毛多，体味重，饮食热量高，其体质偏于内热，喝冰水反而会更舒服。我们中国人体质多偏虚寒，与他们不同。

所以更需要对症调养。

注意保暖

根据气温及时增减衣物，避免由于寒冷导致身体出现应激反应；避免久处阴冷潮湿的环境当中；

多晒太阳

多晒太阳也有助于我们身体健康。

《内经》反复强调，冬三月天气寒冷，一定要保暖防寒，以免外寒侵袭，消耗人体阳气，导致阳虚。冬天可经常在睡前温水泡脚，或用川椒，或艾叶煎水泡脚，让周身微微汗出，最有养阳通阳之功，兼可防治手脚冰冷。

睡眠要好

保证每天

足够的睡眠时间，每天最少要睡足7小时。而且，要高质量的睡眠

避免熬夜，因为熬夜伤阳。睡的好，阳气能归根彻底，阳气得到休息，才会健旺起来。生活中我们观察到，凡是睡的好的人，往往精神健旺，精力

充沛，手脚也

温暖。

保持愉悦的心情

多做自己喜欢的事情，无论是运动还是兴趣爱好，保持积极愉悦的心态。中医认为，心主神，心在志为喜，心含君火。喜乐可以养君火，君火明亮，则阳气宣畅，脏腑都会平衡起来。生活中所见，平时能一贯保持愉悦心情的人，往往少生病，且能长寿。

积极锻炼

对于手脚冰冷的人群来说，适量的运动非常关键。因为运动锻炼可以暖身，不仅可促进新陈代谢，促进蛋白质的合成，还能够增加肌肉量，提高基础代谢率。建议多做户外锻炼，既可呼吸新鲜空气，又能沐浴阳光。

此时我们虽共同经历严寒，但阳气的升发正在地底下萌芽，寒冬过后便是春暖花开。《黄帝内经·素问·四气调神大论篇》说，“春夏养阳，秋冬养阴”，此时正是扶正培阳的好时机，如您此刻正觉手足冰凉，甚至冷到煞白、发紫，怎样也暖不起来，可到三和医院中医科门诊把把脉，分析体质特点，把身体调理一下，让来年手脚更暖和些，一起做个有“温度”的人吧。

本文指导医生

方业奎

中医科主治医师

毕业于广州中医药大学，毕业后参加国家

住院医师规范化培训3年。曾在佛山市中医院、惠州市中医院、东莞市中医院等学习、工作，2021年在广东省中医院中医经典科进修学习，省名中医邹旭教授弟子。

以“阴平阳秘，精神乃治”为纲，擅长中西医结合治疗五脏六腑疾患，调理妇、儿阴阳失衡，诸如月经不调、多囊卵巢综合征、小儿喘嗽、疳积等，以及成人睡眠障碍、胃炎、痛风、肿瘤、高血压、糖尿病等疾病引起的咽喉不适、咳喘、失眠、虚损、腹痛等。

通讯员：方业奎

编辑：企划宣教科

责任编辑：孙彩艳

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