你问我答107

秋冬季节

不少盆友们的头发

似乎也像落叶般

越掉越多

这样的情况

真的正常么

那么问题来了

脱发是什么原因引起的？

它有哪些类型？

究竟又该如何防治呢？

『回答』

脱发是指头发脱落的现象，包括

自然脱落

和由于各种原因导致的

病理性脱落

，我们的头发每天都有脱有生，处于动态平衡。

如果每天脱发在100根以内基本上是正常的，属于新陈代谢状态下的生理性脱发，但每天头发脱落

数量超过100根

时，那就必须得引起重视了。

脱发的类型

雄激素性秃发

又称脂溢性脱发，是一种发生于青春期和青春期后的毛发进行性减少性疾病。在

男性主要表现为

前额发际后移和(或)头顶部毛发进行性减少和变细，也称为男性型秃发。

女性主要表现为

头顶部毛发进行性减少和变细，少部分表现为弥漫性头发变稀，发际线不后移。称为女性型秃发。

头部突然出现

圆形或椭圆形

的脱发斑。最初为小片脱发区，一片或几片，无自觉症状。少数病人在短期内头发可全部脱落，故称全秃，如体毛亦脱落，则称普秃。

产后脱发

主要表现为前额、发际线部位出现脱发，约35%-45%的产妇在

产后3个月左右

出现上述症状，也可见于产后7个月左右。

产后脱发属于

休止期脱发

，是一种生理现象，与产妇激素水平、精神因素及生活方式变化有一定关系，其严重程度一般与胎次成正比。

感染性脱发

由于真菌等

病原体的感染

而造成的脱发称为感染性脱发。部分去除病原体后，毛发生长可逐渐恢复正常。部分病原体感染产生慢性炎症，毛囊遭到破坏，将造成永久性脱发。

药物性脱发

某些药物如免疫抑制剂、砷剂、抗抑郁药、高血压药等药物可

影响发根部毛母细胞的功能

，导致脱发。

抗肿瘤的化疗药物

可杀死或抑制包括肿瘤细胞在内的所有快速分裂的细胞，包括处于生长期的毛母细胞，所以接受化疗的患者大部分会出现脱发。

营养性脱发

因体内缺乏某些营养元素或者摄入过量糖、盐、硒等元素，以及某些代谢性疾病如精氨基琥珀酸尿症、高胱氨酸尿症等造成的毛囊营养代谢性障碍，从而导致

毛囊萎缩引起脱发

。营养均衡、代谢纠正后头发可逐渐恢复正常。

瘢痕性脱发

指深度烧伤、电伤、放射性皮炎、免疫炎症性疾病（如扁平苔藓、盘状红斑狼疮、硬皮病等）、感染性疾病、皮肤恶性肿瘤等原因引起

毛囊破坏形成瘢痕

，从而产生永久性秃发。

牵引性脱发

长期习惯性牵拉可导致受力较大的部位头发脱落，多与患者用力梳发或发夹牵拉、用力扎马尾、盘发等引起。脱发一般不完全，

主要表现为头发稀疏

。最常见的部位是耳前和前额，也可由于习惯不同而影响不同部位。

拔毛癖

是由于

自行拔除头发引起

，患者本人可能没有注意到自己拔除过毛发，多发生在焦虑情况下。拔毛癖的脱发区不完全，有断发，且断发不易拔除。脱发区多发生在太阳穴部位。

如何防与治呢？

精神放松

，保持愉悦的心情；

适当的

清洗头皮

，保持其清洁，一般为一周2-3次；

头皮按摩

包括前额、发际、两鬓、头顶和枕部，促进头皮的血液循环；

均衡的膳食结构

，多吃一些富含蛋白质、维生素和微量元素的食品，如绿色蔬菜、水果、动物肝脏、干果（如核桃与黑芝麻）、红枣、薏米仁、豆制品、胡萝卜、蛋、奶等，有助防脱发。

忌食辛酸刺激食品

脱发的药物治疗需针对不同的病因进行治疗。

雄激素性秃发

，男性可口服5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺），女性以抗雄激素药物治疗为主。

可外用糖皮质激素、米诺地尔。

产后脱发

多在产后6～9个月会自行好转，最长不超过1年，可自愈，无须过分紧张及特别治疗。

感染性脱发

需剃除病发，针对病原体抗感染治疗。

药物性脱发

，一般停止使用易导致脱发的药物后，头发会逐渐生长。

营养性脱发

需注意均衡饮食，忌辛辣刺激食物。

牵引性脱发

拔毛癖

需改正自身不良生活习惯。雄激素性秃发、瘢痕性脱发等，头皮毛发种植术也是可供选择之一。

当您发现自己头发变得稀少时，建议最好至正规医院皮肤科就诊，让医生给予您指导。

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供稿|崔晓美

图片|部分来自网络

编辑|黄琳

责任编辑|施琳玲

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