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上消化道出血是指包括食管、胃、胰腺、胆道、十二指肠及小肠上段等部分，由于炎症或溃疡等原因导致器官黏膜损害、血管破裂而产生的出血症状。该病大多数是上消化道本身病变所致，少数是全身疾病的局部表现。最常见的出血

原因依次是消化性溃疡、肝硬化所致的食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜损害和胃癌。而消化性溃疡尤以十二指肠球部溃疡居多。呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现，上消化道出血之后，均有黑便出现，但不一定都有呕血。此外患者往往出现失血性周围循环衰竭的表现，表现为头昏、心悸、出汗、恶心、口渴。严重者岀现精神萎靡、烦躁不安，甚至反应迟钝、意识模糊，还可出现血压下降、尿少或尿闭等休克的表现。

001大黄地榆治上消化道出血

【方剂】大黄100克，车前子30克，地榆20克。

【用法】将上药水煎3次后合并药液，分4~6次服完。每日1剂。

【主治】上消化道出血。

【验证】用此方治疗上消化道出血患者67例，其中用药3日内治愈者46例，4日内治愈者18例，5日内治愈者2例，无效者1例

002乌贼骨白及粉治上消化道出血

【方剂】乌贼骨3份，白及2份，参三七粉1份。

【用法】按比例配制，共研极细末，每次5-10克，每天2~3次，温水服下。

【功效】

收敛止血，活血化瘀，制酸止痛，生肌护膜。

【主治】上消化道出血，尤

以溃疡出血疗效较好。

【验证】用此方治疗51侧，随访1年，其中痊愈者39例，好转11

,无效2

例，总有效率为98%

003

榆炭、仙鹳草治上消化道出血

【方剂】

地榆炭、仙鹤草、燬瓦楞子各30克，田三七2克，甘草3克。

【用法】以上为1剂量，先将药物煎好，浓缩为60毫升。加防腐剂消毒保

存，随倒随用。每天服2次，每次60毫升，大便潜血试验连续3天阴性后停药。

【功效】清热凉血，收涩止血。

【主治】上消化道出血。

【验证】治疗34例，全部病例均在1周内吐血或黑便停止，大便潜血试验连续3天阴性，出血伴随症状明显改善而治愈。潜血转阴最快1天，最长3天。服药量少者4天8剂，最多者5天10剂，平均8.6剂，未见任何副作用。

004白地汤治上消化道出血

【方剂】白及、地榆各20克，生地15克，生大黄7克，刺猬皮、台乌药各

10克。

【用法】每日1剂，水煎，2次分服

【功效】

清热凉血，消肿生肌。

【主治】上消化道出血。

【验证】治疗108例患者，痊愈69例，显效24例，无效15例，总有效率为86.1%。

005三七郁金汤治胃出血

【方剂】三七7-10克，郁金、熟大黄、牛膝各10克

【用法】水煎服，每天1剂，每剂水煎2次，分服

【主治】胃出血，以呕血、黑便为主要症状，投之

屡效。对于体实血症，则其效更著

加减：如虚脱者，加人参；呕逆噫气者，加代赭石；胃痛甚而且胀者，加檀香或降香；痛连两胁者，加川楝、白芍；懊侬烦满者，加炒山栀；胃脘虚冷者，加砂仁；胃阴虚、舌光无苔者，加石斛或茅根。

【验证】胡某，男，60岁。有慢性胃炎病史已5年，2天前因劳累而突然呕血。先夹有食物残渣，后全为鲜血，大便色黑结硬，兼见头昏、汗出、口苦、乏力。

于当地服中西药无放，前来就诊。大便隐血试验强阳性，血红蛋白60克/升，脉象弦小而涩，舌稍紫、舌苔薄黄。诊断为慢性胃炎合并出血。即子“三七郁金藏汤”加味：三七7克，郁金大黄、牛膝、炒栀子各10克，茅根15克。服药1剂，輸血300毫升，呕血立止。守方连服5剂，隐血试验转为阴性。调理月余而愈。

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