勃起功能障碍，也就是俗称的阳痿，是指

持续三个月以上

，阴茎不能勃起或勃起不坚，以致不能插入女性阴道；或勃起持续时间过短，不能很好完成性交的一种性功能障碍。

勃起功能障碍在临床上非常常见，

但很多

患者往往讳疾

忌医，甚至产生自卑心理，影响正常的家庭生活。

要了解勃起功能障碍，需要先来了解一下阴茎是如何勃起的。

阴茎是怎么勃起的？

阴茎，主要由两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体组成。

海绵体是一种勃起组织，外面包有坚厚的纤维膜，内部由结缔组织和平滑肌组成海绵状支架，其腔隙与血管相通，血液可以通过动脉注入阴茎，通过静脉回流。

当受到一些刺激，大脑发送信号到阴茎，动脉扩张，静脉缩窄，血液进多出少，阴茎就会变粗变硬而勃起。

尿道海绵体是一个空心结构，尿道走行于其中，当人憋尿时，尿道海绵体涨满，就会容易刺激神经，也会导致勃起，这也就是男性早晨排尿前阴茎变硬的原因。

在勃起的过程中，任何一个环节出现问题，都可能会导致勃起功能障碍。

导致勃起功能障碍的原因有哪些？

勃起功能障碍的形成原因，主要有以下几个方面：

①内分泌原因

睾丸发育不好，或是没有睾丸，都会影响雄性激素的分泌，就会造成勃起功能障碍。

②生殖器疾病

包皮无法正常向后翻转，不能露出龟头，或者龟头发生炎症等情况。

③血管、神经原因

动脉原因造成充血不足；静脉

，如静脉瘘等，造成血液流走快；因外伤等造成支配勃起的神经损伤，神经无法传递兴奋信号等。

疾病与用药

有些勃起功能障碍是由于其他疾病导致，尤其是高血压、高血脂、糖尿病、心脏病这四大类疾病。

高血压会导致血管内皮的破坏；高血脂会导致血液黏稠、流动慢；糖尿病会造成血管和神经末梢破坏；心脏病会导致心脏射血不足，

这些情况都可能

导致阴茎充血不足，从而发生

勃起功能障碍。

另外，治疗这些疾病的药物，如

降压药等，也可能会造成勃起功能障碍，药物引起的勃起功能障碍约占四分之一。

⑤不良生活方式

不良的生活方式，如抽烟、喝酒、吸毒等也会导致勃起功能障碍。

⑥精神心理因素

现代人精神压力普遍较大，长期的紧张、焦虑、抑郁，会让人无心性事，或者夫妻感情不和，无法给予足够的刺激，就会造成勃起功能的障碍。

若男性患有精神疾病，并且服用精神类药物，如抗抑郁药等，也会造成勃起功能障碍。

对此，我们可以把勃起功能障碍大致分为三种类型：器质性、神经精神性和混合性。

在以前，人们认为，勃起功能障碍绝大多数是由于精神、心理因素影响，但随着研究的深入，发现勃起功能障碍更多的是器质性原因，约占整体原因的80%-90%。

进一步细化，器质性勃起功能障碍又能分为动脉性勃起功能障碍、静脉性勃起功能障碍、神经性勃起功能障碍等，分别由于动脉来血不足、静脉流出过多、神经信号传导障碍或者肌肉损伤造成。

确诊勃起功能障碍？

确诊勃起功能障碍除了根据病人自述的症状进行判断，还需要进行一些检查。

①男性生殖内分泌检查

雄激素可以维持性欲，通过内分泌检查，可以得知病人雄激素的分泌水平，比如，垂体长瘤，导致雄激素分泌过低，就容易没有性欲。

②阴茎检查

检查病人的阴茎是否有包茎、龟头炎或者其他问题。

③性功能测定

给病人戴一个带屏幕的眼镜，屏幕里播放一些刺激性的视频，在病人的阴茎上套一个检测环，以此来检测受到性刺激后阴茎的反应，如硬度如何、勃起维持的时长等。

④阴茎夜间勃起检测

（NPT）

在睡觉时，阴茎也会勃起，睡眠越深，越容易勃起。

常情况下，男性每晚

都会有三到五次的夜间勃起

简单形容就是，因为阴茎也要“呼吸”，也要吸氧，而氧气正是血液带来的，有血液的注入，阴茎就会勃起。

因此，病人需要在医院睡上一晚，在阴茎上套一个检测环，其上的传感器可以记录阴茎勃起的硬度和时间，以此来判断是否出现异常。

⑤诱发勃起

向阴茎注射药物，促进血液血管活性，这时血流来的多了，就会勃起，如果很快又软下去，则证明静脉回血可能出现问题，再

通过B超观察，

进行判断

。不过，

此方法目前已不常使用。

勃起功能障碍如何治疗？

勃起功能障碍应如何治疗？都有哪些方法？点击视频，看看

专家怎么说：

视频字幕：

阳痿的治疗是针对病因来的，不育的治疗也是针对病因来的。如果精神问题，抑郁症、躁狂等等，那看精神心理医生去治疗他，治疗以后再回来，这是一个。

第二，夫妻感情不好，夫妻老有矛盾、老有冲突、老有打架、调和夫妻，进行心理辅导、心理治疗。

如果你检测，雄激素太低了，没有油了，发动不了发动机，补点雄激素，他的勃起也好了，这是第三大类。

第四大类，疾病，糖尿病、高血压、心脏病造成的。积极的治疗原发病，把高血压、心脏病、糖尿病、高血脂控制好了，我再来帮你，你不控制好，我这边给你怎么治，你那边也不行。

因为那些是可以影响生命的，而我们勃起功能障碍是影响我们生活质量的，追求幸福的，所以要把它治好了。

当然还有生殖器有问题，包茎的做包皮环切，龟头炎的治疗龟头炎，女性阴道干涩或阴道狭窄的，去治疗女性妇科疾病。

刨除这一些，剩下就是我们男科医生帮你来解决了，雄激素是一大类，心理辅导是一大类，第三大类就是药物治疗，简单吃片药的。

药物治疗，现在常见的PDE5抑制剂，都能起到治疗勃起功能障碍的作用，同房前一到俩小时吃一片药，一到俩小时以后就做爱，他阴茎就能勃起了，因为他药物帮助下能勃起了，所以很简单。

这类药不用天天吃，需要的时候，你想做爱才吃，不想做爱不吃，又降低了费用，又降低了不良反应，又降低了体内药物的蓄积。一个礼拜做一次就吃一次，一个礼拜做两次吃两次。所以这一类药物，对治疗勃起功能障碍、治疗阳痿，带来革命性的进步。到现在十几年了，这一类药物，还是目前市场卖得很好的一类药物。

第二就是刚才说的激素类药物，激素低了，吃点激素类药物治疗。另外，在所有的阳痿当中，有四分之一，是吃了治疗高血压、心脏病药物，有些药物，比如有些高血压药，可以造成勃起不好，有些并不造成勃起不好，在条件许可下，你换换药，让医生帮你换换药，改变改变一些药物，他也有帮助等等，这是药物治疗。

那么药物治疗，有些重的治不了怎么办，我们还有器械治疗或者叫物理治疗。那么有个负压吸引装置，在阴茎上套一个相当于柱状的东西，旁边有个电动一按，它把里边的空气抽出去了，里边就是负压了。

负压有一个特点，因为阴茎里边有压力，血就可以来多了，阴茎就勃起了，勃起以后，拔下来以后，他就可以做爱了，这叫负压吸引装置。现在也有，他是被动的阴茎可以膨大，做爱，这是一类。

还有一类，我把那个血管扩张的药物，打一针，打到阴茎里边，血管就扩张了，扩张了怎么办？阴茎就大了，也可以做爱。

那么口服药物叫一线治疗，这一类药物都叫二线治疗，毕竟它有创的，还麻烦，需要这些东西，那么还有严重的不行了怎么办？做手术。

比如静脉瘘，做一个静脉结扎，但静脉瘘的手术效果不好，做完以后，可能大约60%-70%的人有效，结果半年以后又没效了，所以现在静脉结扎做得很少。

那么还有动脉来的血少了，那么把那个打通了，哪儿的血来多了，河高了，我给你挖个口子，把水引过来，把这个阴茎的动脉和别的动脉接上，它就来血快，但这种手术方法证明效果也不好。

还有一类是目前国际上做得比较多的，就是阴茎不是来血膨胀吗？我把你这个阴茎海绵体破坏掉，安两个水囊在里边，它就相当于模拟它那个原理，这个管子里边水多了，它就硬起来，就可以做爱了。

这个水是从来自一个小的出水囊里边，阴茎阴囊里也放个开关，一按开关，后边这个水囊水就进到阴茎里了，那阴茎就勃起了，可以做爱了。做完爱以后，一按这个开关，这阴囊里开关，这个水又回到水囊里了，阴茎又自然状态软下去了，这叫安了一个模仿我们阴茎勃起的一个装置，叫假体。

所以假体植入也可以治疗勃起功能障碍，听着挺神乎，实际和模仿你那个血管来的一样，它不是血、用水来代替了，这叫第三类治疗。

也有现在更多的逐渐逐渐用负压吸引装置了，因为那个也可以起到康复的作用，每天早上起来套上，让他练习几次，晚上练习几次，对阴茎也是个康复，血管内皮恢复有好处。

所以我建议有些病人去买这个负压装置，挺好的，也不用吃药，这个东西可以反复用，很小的一个机器就买回家，套在阴茎上，反复用，挺好的，所以治疗的办法还是挺多的。

点击阅读原文

即可了解更多

《勃起功能障碍（ED）

相关内容

参考资料：

医学微视官网-姜辉《勃起功能障碍（ED）》

医学微视官网-王传航《男性生殖系统相关问题》

【往期推荐】

手上长小水泡，是手癣、湿疹还是汗疱疹？

2021-06-15

怎么判断自己是不是贫血？贫血到底怎么治疗？

2021-06-14

“妈妈，你看，这个人好白……”

2021-06-11

点击下方关注我们，了解更多医学知识

版权申明: 本站文章来源于网络或网友自行上传，如果有侵权行为请联系站长及时删除。