很多耳鸣患者在日常生活中受到了不同程度的困扰，耳鸣也已经成为耳部疾病中最为困扰患者的问题。在西医方面，耳鸣病不算是疾病，就如同发烧一样，只是一种症状，而之所以出现耳鸣仅仅是身体健康发出的信号，同时引起耳鸣的并非单一原因，如果你能够找出造成耳鸣的根本原因，通常治疗耳鸣起来会有较好的效果。

中医治疗耳鸣需区分实证、虚证

中医治疗耳鸣，必须先区别是实证或虚证？简单的区别手法是用双手盖住双耳，如果耳鸣的声音更大，为实证；耳鸣声变小，为虚证。临床上，只要一出现耳鸣不适，就必须就医治疗，若刚好是急性期，多为实证，比如突发性耳聋；如果患病的时间拖了1-2年，像老年人因为老化而出现耳鸣症状，就是虚证了。

中医治耳鸣是不分单侧或双侧耳鸣，治疗的原则仍要配合体质，对症下药。常见的耳鸣原因，一般是以下几种：

1、神经性耳鸣：因为病患的末梢血管血液循环不佳，影响到听神经的营养供应，病患常合并有听力受损、眩晕、想吐等症状，出现的声响可能有铃声、嗡嗡声、啸声、吼声等，可用丹参、荷叶等药材。我国中医药研究人员曾以左归丸治疗神经性耳鸣病人，病人一次服用药丸6克，一天吃3次，连续6星期后，有的病人不仅耳鸣症状消失，听力也提高15-30分贝，少数病人失眠、焦虑症状也同时改善。

2、感冒：也有人因为感冒鼻涕过多，鼻涕经由鼻咽管到耳朵。这时，首要清鼻涕，其次碰到感冒引起的耳鸣，中医师还是会先以感冒来处理。感冒症状有发烧、喉咙痛黄疸，会以小柴胡汤为主，合并黄疸、咳嗽，会加上清燥救肺汤、天然抗生素之称的连翘、鱼腥草；发烧，会加上青蒿；咳嗽，会加上浙贝母、紫菀。如果是风寒引起的感冒，烧不高、鼻涕较多，呈透明状，可用苓桂术甘汤及小柴胡汤。

3、失眠、疲劳：因为睡不好、疲倦造成的耳鸣，常合并有肝火旺、嘴苦的情况，可用加味逍遥散，搭配可以开窍、安眠、安神的远志等中药材。有时，还会加点引经药如桔梗、青蒿药，可帮助药效到达想要的耳朵部位，让药效更好。如果睡不好，又便秘、心浮气躁、耳鸣，则使用柴胡龙骨牡蛎汤，可以助眠，又可改善耳鸣。

4、癌症、肿瘤：倘若耳鸣的发生和癌症、肿瘤有关，病人要先到西医进行手术或放射线，或化学治疗后，中医可以搭配一些活血化瘀、行气药服用。

5、老年人耳鸣：因为年长，听神经的退化造成的耳鸣和肾虚有关，通常合并有腰酸、双腿无力等症状，老年人可以服用补肾药如肾气丸、六味地黄丸，或是找好点的中医去进行辨证治疗。

6、压力大：如果是压力大引发的颞颚关节疼痛、耳鸣，病患的嘴巴张不开来，则可以在药方中加入钩藤，能够适当缓解患者病情，但具体的药物还是得大夫了解患者详细病情之后才清楚的。

耳鸣之所以难以治疗，就是因为能引起它的原因太多，并发症也太多，如果医生没有辨证准确，治疗起来是十分困难的。

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