本周四的“零基础学中医”视频课程，张医生继续了“补肾”的话题，并且与大家分享了

养肾精

的简易方法。

观众留言较多，提出了关于肾系病证的一些问题，医生团队也一一的解答。这其中，有多位朋友留言希望了解

慢性前列腺炎的中医治疗调理

，这期专栏，张医生就与您聊聊“慢性前列腺炎”的一些事儿。

慢性前列腺炎属于中医学

“精浊”“淋证”“白浊”

等范畴，是中青年男性常见的一种生殖系炎症性疾病，约50%男性在一生中的某个阶段会受前列腺炎的困扰，其临床表现主要为会阴等部位疼痛、排尿异常及神经精神症状。

临床上以发病缓慢、病情顽固、反复发作、缠绵难愈为特点。中医认为本病多因湿热蕴结下焦或久病累及肾，或气血运行受阻而成，

其病与肝、肾、膀胱等功能失常有关。

根据上述病因将慢性前列腺炎分成如下几种类型来治疗。

慢性前列腺炎

湿热蕴结证

临床见尿频，尿急，尿痛，尿不尽，尿道灼热感，排尿终末或大便时偶有白浊，会阴、腰骶、阴囊、睾丸、少腹坠胀疼痛，阴囊潮湿，舌红苔黄或黄腻。应清热利湿，一般建议服用龙胆泻肝丸或癃清片、热淋清颗粒等。

气滞血瘀证

病程日久，少腹、会阴、睾丸、腰骶、腹股沟坠胀隐痛或痛如针刺，时轻时重，在久坐、受凉时加重，舌黯或有瘀点瘀斑。应活血化瘀，行气止痛。一般建议服用血府逐瘀胶囊或前列欣胶囊、前列平胶囊。

肝气郁结证

会阴部、或外生殖器区、或下腹部、或耻骨上区、或腰骶及肛周坠胀不适，隐隐作痛，小便淋漓不畅；常伴有胸闷、善太息、性情急躁、焦虑抑郁等，症状随情绪波动加重。应疏肝解郁，理气止痛。一般建议服用柴胡疏肝散或乌灵胶囊。

肾阴不足证

病程较久，尿后余沥，小便涩滞不畅，时有精浊，伴腰膝酸软，头晕眼花，失眠多梦，遗精早泄，五心烦热，口干咽燥。应滋补肾阴，清泄相火。一般建议服用知柏地黄丸或左归丸、大补阴丸。

脾肾阳虚证

病久体弱，腰骶酸痛，倦怠乏力，精神萎靡，少腹拘急，手足不温，小便频数而清长，滴沥不尽，阳事不举，遗精早泄。应温补脾肾，一般建议服用补中益气丸、右归丸、桂附地黄丸等。

张医生提醒您日常起居要注意以下几点：

1.忌酒，忌过食肥甘厚腻及辛辣炙煿食物。

2.养成良好、规律的生活习惯，加强锻炼，劳逸结合，不要憋尿、久坐或骑车时间过长。

3.性生活规律。

4.注意前列腺部位保暖。

5.前列腺按摩时用力不宜过大，按摩时间不宜过长，也不宜过于频繁，以每周1次为宜。

6.调节情志，保持乐观情绪。

参考文献：

1.慢性前列腺炎中医诊治专家共识.

2.郭应禄,李宏军.前列腺炎的预防[J].中华男科学,2002,8(3):157-161.

3.黄宇烽，李宏军.实用男科学[M].北京：科学出版，2009:268-269.

4.张敏建，邓庶民，郭军，等.慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南（试行版）[J].中国中西医结合杂志，2007，27（11）：1052-1056.

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文章编辑：张明轩

排版：

张语宸|

校稿：李汇娟|监制：张明轩、李赫荣

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