在文学作品里，我们经常看到描写女子出汗为香汗淋漓，而男子则是臭汗满身，细心的读者可能心里会有小疑问，男女的汗水味道真的有如此区别吗？今天我们就来一探究竟。

一、出汗的原因，男女无区别

和蛇、青蛙、乌龟之类变温动物不同，人体是恒温动物。因为人体体温调节机制比较完善，在外界温度变化时，也能够保持体温在37度左右。出汗是人体调节体温，散热的方式，所以出汗的原因有四点：第一是天气炎热，外界温度高于或者接近体温时，人体为了散热，用汗水带走身上多余的热量；第二是剧烈运动时，因为运动使得体温升高，所以通过出汗来散热；第三是情绪紧张时，交感神经兴奋，乙酰胆碱分泌增加引起出汗；第四就是因为疾病的原因，比如甲亢病人的多汗，肺结核病人的夜晚睡眠时盗汗之类。从出汗的原因来看，男女并无不同。

有意思的是，正如大家看到的一样，男女胖子容易出汗，因为胖子脂肪多，而脂肪保温作用好，犹如给人体穿了一件厚衣服，所以胖人更容易出汗。

二、性别、年龄、饮食、生活环境与出汗相关

人体大概有200万到400万个汗腺，汗腺越多，流汗越多。女性汗腺数量多于男性，但是男性的汗腺发达，更容易出汗，同等运动量女性出汗量只有男性的一半。年龄与体味相关，也会影响汗味。我们会在部分老人身上闻到让人不适的味道，有人把它称之为“老人味”，日本学者发现，人体气味中有一种叫壬烯醛的物质，只出现在40岁以上的人身上，分泌量随着年龄而增加，合理饮食，多摄入蔬菜水果，多运动，减轻压力可以改善老人味。

刺激性的食物比如辣椒、葱头、大葱、大蒜、烟酒、咖啡等。这些食物首先会让人兴奋，促进汗液分泌，出汗增多，提高汗臭的发生率，其次这些食物的代谢废物，小部分也会通过皮肤排泄，让汗液有臭味。生活在闷热潮湿地区的人，体表容易滋生细菌，汗液分泌又多，两相结合，更容易发生汗臭味。综合来看，上述因素会引起出汗，但是男女汗味并无明显不同。

三、关于臭汗症

人体的汗腺分两种，小汗腺和大汗腺。小汗腺遍布全身，尤以手掌、足部最多，所以有的人一紧张就出手汗，好多人一脱鞋脚汗味明显，小汗腺分泌汗液主要成分为水和盐分。人体的大汗腺居于腋窝、乳晕和会阴部，分泌物比较粘稠，里面含有脂肪酸。而腋窝或者会阴等部位，经常都是被折叠或者被包裹得密不透风，如果清洁不够，分泌物中的脂肪酸经体表细菌分解后生成不饱和脂肪酸，产生臭味，俗称狐臭，或者叫臭汗症。由于腋窝部面积大，汗腺多，所以狐臭主要发生在腋窝部。

臭汗症治疗及日常生活调理可以采用以下几个方法：（一）口服：辨证采用健脾燥湿，芳香化浊的药物，比如藿香、白芷、佩兰、苍术一类的药物煎汤口服治疗。（二）中药外敷：白芷、滑石、丁香各30克，冰片3克，研粉，洗净腋窝后外敷药粉，一日两次。（三）中药外洗：采用芳香类药材陈皮、艾叶各30克，煎水外洗或者泡浴。（四）泡澡加茶叶或者米醋：日常泡澡时可以将茶叶水倒入浴盆中泡浴，去除体味，让身体散发茶的香气。泡澡时也可适当加几勺米醋，米醋可以杀菌，抑制皮肤表面的细菌，泡浴半小时后淋浴，去除体味的效果不错。（五）饮食：可以多吃含镁多的食物，比如紫菜、杏仁、核桃、花生、小米、冬菇等。（六）饮品：喝绿茶，或者用茉莉花、玫瑰花、桂花泡水喝，也可以改善体味。（七）手术：狐臭也可以采用手术的方法，但是任何手术都是有风险的，疤痕、感染都可能发生，所以一定要权衡利弊。

（文中配图均为资料图，仅供参考）

（作者陈燕清副教授山西中医药大学附属医院治未病中心副主任）

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