牙痛，无论男女老幼皆可发生。是临床常见多发病，无论牙齿

或牙周、牙龈的疾病都可引起牙痛，痛甚者可影响饮食及休息。

病因多因口腔不洁，或过食辛热之物，胃热炽盛，或肝火过

旺，实火上冲，或风热火毒上攻；或肝肾阴虚，虚火上炎，或肾阳亏

虚，浮阳上越所致。

症状牙痛，或伴牙龈红肿，大便秘结。根据临床表现仅伴随症状

不同，又有风热（火）牙痛、胃火牙痛、虚火牙痛、肾虚牙痛和虫

牙痛之分。

论治本病可随证选用下列高效良方以治之。

1.解毒散火汤

【组成】

生石膏15克，防风、荆芥穗、生地各10克，细辛3

克,生甘草6克，蜂房9克

【用法】上药用清水浸泡30分钟，煎煮30分钟。水煎2次，

取药汁300毫升混合均匀，每次服150毫升，每日2次，早晚各服1

次，每日1剂。

【功用】疏风清热，解毒止痛。

【主治】风火牙痛及胃火牙痛。

【疗效】屡用卓效。

【来源】（《名医治验良方》）。王乃英验方。

【附记】加减:左上牙痛，加龙胆草、羌活；在左下牙痛，加柴

胡、栀子;右上牙痛，加大黄、枳壳：左下牙痛，加黄芩、桔梗;上门牙

痛，加黄连；下门牙痛，加黄柏。

2.牙痛方

【组成】防风9克，升麻7克，生地15克，丹皮、当归各10

克，青皮9克，细辛3克（小孩减半量）

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】凉血活血，祛风止痛。

【主治】热证、实证牙痛。

【疗效】屡用效佳，一般1~3剂多能减轻或止痛。

【来源】邢学恭（《云南中医杂志）（4）1981年）。

【附记】本方为家传验方。加减:上门牙疼多属心火,加黄连

7克，麦冬10克;下门牙痛多属肾火,加黄柏9克，知母12克;左上

牙疼多属胆火，加龙胆草、羌活各9克;左下牙痛多属肝火,加柴胡

10克，栀子9克；右上牙疼多属大肠和膀胱火，加大黄15克，枳壳

10克；右下牙痛多属肺火，加黄芩、枳壳各10克；两侧上牙痛多属

胃火，加白芷、川芎各9克;双侧下牙疼，多属脾火,加白芷9克，白

芍12克。

3.加味地黄汤

【组成】知母、黄柏、生地、怀山药、茯苓、龟板各10克,丹皮、

泽泻、山萸肉各6克

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】滋阴清热。

【主治】虚火牙痛。

【疗效】临床屡用效佳如愿。

【来源】（《名医治验良方》）。周执中验方。

4.牙痛漱口方

【组成】花椒、细辛、荜茇各10克，白芷、防风各6克

【用法】细辛后入，先将余4味药加水煎5分钟后，再入细

辛，续煎10分钟，即可去渣取汁，待温凉适宜时漱口用。一般以疼

痛时漱之为好，切勿服下，1日可漱数次。

【功用】散邪止痛。

【主治】牙痛。

【疗效】治疗15例，用药1~2剂，痛止14例，无效1例。

【来源】李惠来（《河北中医）（01988年）。

5.消瘀清热汤

【组成】生地15-30克，牡丹皮、赤芍各15克，红花、薄荷各

6克，黄芩10-15克，甘草5克，白芷、荆芥、防风、牛蒡子各10克

【用法】水煎服，每日1～1.5剂，日服3〜5次。

【功用】凉血散瘀，祛风清热。

【主治】牙痛。或伴齿衄，口渴，便结，溺黄。

【疗效】治疗52例，痊愈45例，好转6例，无效1例。

【来源】冯根源方。

【附记】加减：牙痛甚者，加细辛3克；牙龈肿胀明显者，加桃

仁6〜10克；热盛便秘，加大黄10克；痛及头面，加生赭石30克，

牛膝12克，或加双钩藤、僵蚕、夏枯草各12克;齿衄,加蒲黄6克;

有脓肿形成者，加蒲公英30克。

6.阴虚牙痛方

【组成】生地、熟地各24〜30克，元参、银花各15克，骨碎补

9克，细辛3克

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】补肾益阴。

【主治】各种牙痛。只要所痛之牙局部红肿不甚，无明显炎

证现象者均可用之。

【疗效】一般2〜4剂即效或痊愈。

【来源】引（《

千家妙方•下》）。卢学理方。

7.三生止痛汤

【组成】生地12克，生石膏、生甘草各15克，骨碎补、刺蒺藜

、川黄柏、北防风、白菊花各10克

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】疏风清热，消肿止痛。

【主治】根尖炎。牙周脓肿，牙龈炎。

【疗效】治疗21例，尤对急性期病人，疗效更为理想。

【来源】王怀民方。

【附记】加减:年老体弱偏阴虚者，去石膏,加熟地，枸杞子各

12克;伴牙龈肿痛或牙周脓肿者，加金银花15克，连翘、白芷各10

克，升麻5克；寒火夹杂者，加细辛1克，荆芥10克;便结者，加郁

杏仁、火麻仁各10克；若牙周剧烈偏热重者，加用黄柏片含于患

处；偏阴虚者，可用熟地片含于患处。

8.牙痛定疼汤

【组成】生地、元参各20克，升麻、细辛各2克，槐花、地骨

皮、黄芩各10克，丹皮、荆芥各9克，川芎、白芷各6克，防风、甘草

各3克

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】清火止痛，疏风消肿。

【主治】牙龈炎（风火上攻型）。

【疗效】屡用效佳。一般服4剂左右即愈。

【来源】林大同方。

【附记】加减：牙龈肿甚者，加蒲公英20克,板兰根10克；大

便秘结者，加大黄6克；兼肾虚者，加熟地15克，山萸肉10克，枸

果9克，补骨脂10克。

口疮，又称口疳，是指口腔粘膜上发生表浅水豆大的溃疡点，

故又称口腔溃疡。又因缠绵不愈，反复发作，又称为复发性口疮，

现代医学称为口腔炎。一般分虚证和实证两类。

病因实证多因过食辛辣厚味，或嗜饮醇酒，以致心脾积热，

复感风、火、燥邪，热盛化火，循经上行于口腔而发;或因口腔不洁，

或被损伤，毒邪乘机侵袭，使肌膜腐败而致病。虚证多因素体阴

虚，加上病后或劳伤过度，亏耗其阴，伤及心肾，虚火上炎于口腔而

发病,或阴虚，津液停滞,寒湿困于口腔，久蕴而致。

症状唇颊、齿龈、舌面等处一处或多处出现黄豆大或

小呈圆形或椭圆形的黄白色溃疡点，中央凹陷，周边潮红。兼有发热、口渴、口臭。虚证则此愈彼起，缠绵不断，口不渴，不发热。

论治本病可随证选用下列高效良方以治之。

1.口疮方

【组成】麦冬、生地、龟板、当归、丹参各20克，人参、附子、肉

桂各5克，黄芪、延胡索各30克,盐黄柏15克,莱菔子10克，全蝎

5克，蜈蚣2条（后二味研末，冲服）

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次，同时配用外治。

【功用】滋阴益肾，益气活血，搜风降火，引火归元。

【主治】复发性口疮。

【疗效】治疗200例，完全缓解176例，显著缓解12例，缓解

8例，无效4例。

【来源】王洪岐（《中国医药学报）（3）1990年）。

【附记】附外治方，方用胆矾（煅红）5克，白矾3克，五倍子

15克，青黛、大黄各10克，月石5克，樟脑2克，龙脑香3克，朱砂

（水飞）0.5克。大黄、五倍子共研细末，过120目筛；硼砂（即月

石）、白矾、樟脑、龙脑香分别研细末，而龙脑香加清水数滴研磨后

加青黛，胆矾各药研末和匀，装瓶备用。用时用玻璃棒蘸清水沾药

末少许涂于疮面上，每日涂2次。涂药后不宜立即进食，饮水及漱

口。涂药后有麻疼感,流口水2~5分钟，即可。一般涂2~5次即

可痊愈。

2.増液麻仁汤

【组成】玄参、麦冬、生地各15克，厚朴、杏仁、枳实各10克,

大黄6～10克，白芍10～15克，黑芝麻15～30克

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】滋阴泻热，增液润肠。

【主治】复发性口疮。

【疗效】治疗12例，效果满意。经追访，最长的已6年无复

【来源】引（《千家妙方•下》）。吕敬江方。

【附记】加减：口渴甚者，加花粉、知母;腹胀气攻，嗳气频作

者，加小茴或沉香（滴汁兑服）。

3.口疮散

【组成】青黛15克，飞西月石100克，青果核100克，炉甘石

100克，人中白100克，川连18克，西瓜霜50克，梅片9克，飞石膏

250克

【用法】上药共研极细末，过100目筛后，装入小玻璃瓶内，

每瓶4克。密封高压消毒备用。用时取药以吹撒或涂敷患处，每

日4～5次，若病情危重，可频频吹药。

【功用】清热解毒，敛疮生肌。

【主治】复发性口疮。

【疗效】治疗50例，用药3天，痊愈45例，有效3例，无效2

【来源】张青等（《辽宁中医杂志（3）1988年）。

【附记】本方名为编者拟加。用本方治疗时，不辅以内服药。

4.滋阴泻火汤

【组成】生地5~15克，麦冬5〜12克，木通3~9克，车前子

3-10克,鲜竹叶5〜6克，甘草3〜6克

【用法】水煎服，每日1剂，频服，重证者可日夜服2剂。

【功用】滋阴泻火。

【主治】小儿口疮。

【疗效】治疗136例，全部治愈。平均服药3剂。

【来源】金作砺（《上海中医药杂志》（8）1988年）。

【附记】本方名为编者拟加。加减:火热甚，加栀子2～6克，

连翘5～9克;大便干燥,加大黄3～9克（后下）;兼湿热，加黄连2

～6克，滑石6～15克；营养不良，加太子参5～15克；阴虚火旺，加

知母3～9克，玄参5～9克，并配合醋调吴茱萸末,外敷涌泉穴。

5.三石散

【组成】炉甘石、月石、山慈菇各9克，青黛1克，冰片、朱砂、

生石膏各4.5克，龙骨9克，煅珍珠0.1克，元寸0.6克，熊胆0.9

【用法】上药共研极细末，备用。用药前用含漱剂漱口或拭

口后，将口粉撒布口内患处，每日5次。

【功用】清热解毒，敛疮生肌。

【主治】疱疹性口腔炎。

【疗效】治疗100例，显效64例，有效29例，无效7例。

【来源】敦敏仪等（《河南中医》（3）1988年）。

【附记】此方为郑州市口腔医院白长兴老中医的祖传验方.

方名为编者拟加，临床观察，无任何副作用。

6.抗敏汤

【组成】生地黄、生山楂、银花叶各10克，蒲公英、芦根、玄

参、麦冬各30克，山豆根5克

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】清热解毒，养阴消肿。

【主治】药物过敏性口炎。

【疗效】治疗15例，全部治愈。服药10剂左右即愈。

【来源】许姜泽，（《中医杂志》（3）1988年）。

【附记】本方名为编者拟加。本方对口腔及皮肤病证皆有

效，无副作用。

文章节选自《名医百家集验高效良方》，作者：程爵棠、程功文

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