对于身体皮肤被轻微划伤这样的小问题,人们往往不够重视,要么贴个创口贴,要么干脆置之不理,殊不知,有些小伤口往往能够引起大麻烦。不久前,在工地干活的饶师傅便因此摊上了大事。
虽说已经出院了,但饶师傅仍旧心有余悸,当时他就是因为
忽视了手上的小伤口,最终感染了破伤风
,被送进嘉兴一院急诊室,最后在该院
重症监护室足足躺了20多天
“小伤口”引发“大病情”
饶师傅来自四川宜宾,在海宁打工多年。3月29日,他在工地上干活,右手掌心不小心被铺楼梯的瓷砖划伤。
当时没什么大感觉,就是手出了点血,
我就用别人教我的土方法止血,
把烟丝抽出来盖到伤口上,血就止住了。
下班回家后,我买了点白酒将伤口冲洗了一下,
之后也就没在意了。
没想到第二天上午,饶师傅的身体就出现了不适,“
当时我感觉嘴巴张不开了,但是我还是坚持再干了两天活
。”到了4月4日,再也支撑不住的饶师傅被送到了海宁当地医院治疗,之后被转到了嘉兴一院急诊室。
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嘉兴一院急诊科副主任许嵩翱
病人被送来的时候已经出现
肌肉酸痛
的症状,
嘴巴张开也有点困难
。接收病人之后,根据病史和临床表现,
确诊为破伤风
,这种病的
发病率较低,但死亡率极高
,饶师傅被立即送进重症监护室紧急治疗。
许嵩翱介绍,像饶师傅这样隔天就发病的,属于潜伏期非常短的破伤风病例,需要立即进行
破伤风免疫球蛋白注射
用量要达到普通破伤风预防的十倍之多
。除此之外,
还要将长好的伤口切开再次进行清洗和消毒,并且需要住在重症监护室进行24小时严密监控,一旦病情恶化,如出现呼吸困难等问题,就需要及时进行救治
虽然目前饶师傅已经出院,但是他
肌肉紧张、肌肉痉挛的现象可能会持续较长一段时间
。所以饶师傅仍
需要坚持服用药物,并且定期来医院复诊
。若出现呼吸困难、肌肉僵硬等症状,需及时到医院就诊。
破伤风到底有多可怕?
“在我们老家,像手脚被划破这样的小事,一般人都不会太在意,没想到这样的事让我摊上了。”饶师傅一说起这个遭遇便懊悔不已。
在医生看来,虽然破伤风发病率只占污染者的1%~2%,但“没有一万、只有万一”,所以如果市民
皮肤一旦被划出伤口,就一定要引起重视
据许嵩翱介绍,
破伤风是因为破伤风梭菌经由皮肤或粘膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起阵发性肌痉挛的一种特异性感染,严重的时候会引起呼吸衰竭,患者会因窒息而死亡
破伤风潜伏期通常为7至8天,也可短至24小时或长达数月、数年,潜伏期越短后期病情则越严重
嘉兴一院急诊科副主任许嵩翱
像饶师傅这种嘴巴张不开的情况一旦出现,如果不引起重视,最短几个小时后就可能出现呼吸困难的情况。
什么东西可以导致破伤风?
除了我们所熟知的
容易导致破伤风,
破伤风梭菌大多存在于泥土中
人和家畜的粪便中
均可含菌
,换句话说,
破伤风梭菌在大自然中无处不在。
而且此菌对环境的抗力极强,能耐煮沸15~90分钟,也可在土壤中生存数年之久。
破伤风如何防治?
最常见的方式就是
打破伤风针
那么遇到什么情况才需要打破伤风针呢?
许嵩翱介绍,最简单的判断标准是
伤口的深度和划出伤口的物体
倘若皮肤只是表面擦伤,那么只需要进行简单的冲洗和消毒。
如果伤口深到需要缝针,或是受到一些比较严重的外伤时,如被钉子、木头、刺等尖锐物体刺伤出血,就极有可能感染病菌。
当自己无法进行判断时,最好及时到当地的医院咨询。
此外,许嵩翱还提醒大家,就算是
感染了破伤风发病情况较严重,只要及时送到医院,一般都是可以救治的
嘉兴暂未引进成人破伤风疫苗
市疾控中心免疫规划科科长何奔
嘉兴新生儿出生后就必须接种百日咳、白喉、破伤风混合疫苗,也就是我们常说的“百白破疫苗”,新生儿在一岁以内会分阶段进行三次注射,到了一岁半进行第四次注射,6岁的时候再进行白破疫苗注射,至此儿童阶段关于破伤风疫苗的注射就完成了,可至少维持10年,能够防范破伤风的发生。
那么,成人能专门注射破伤风疫苗吗?
市疾控中心免疫规划科科长何奔
除了那些容易受伤且伤口易受破伤风感染的高危人群,成人破伤风疫苗在社会上接受度不高,
目前嘉兴还未引进成人破伤风疫苗
,因此,
建议市民在划破伤口后,及时到医院去打破伤风针
患者最好能在受伤24小时内完成破伤风针注射,
而原则上是越早越好。
但是,也存在着不少患者
由于各种原因没在24小时内打破伤风针,
那么还有必要再去打吗?
专家表示,
破伤风梭菌感染潜伏期通常为7至8天,或者更久
。根据其发病机制,虽然痉挛毒素与神经受体结合不可逆,但在尚未出现症状的情况下,预防就是有效果的。
当然,并不是说打了破伤风针就能够百分之百避免感染破伤风,专家建议,
皮肤出现伤口时需要及时做好护理工作并且提高警惕,一旦身体有所不适则需要立即去医院就诊
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