疫情防控期间，很多人宅在家中，饮食无忌，喝水不足，更有甚者憋尿不活动，这些都容易造成尿路结石高发。什么是尿路结石？它会对我们身体造成哪些影响？出现了尿路结石又该怎么办？今天我们邀请到山东第一医科大学第一附属医院、省千佛山医院泌尿外科科李顺主任来逐一为大家讲解。

什么是尿路结石？

尿路结石是日常生活中的一种常见病、多发病，它指的并不是单发在输尿管上的结石，而是泌尿系统各部位结石病的总称。也就是说肾脏、输尿管、膀胱、尿道等部位的结石，都可被称作尿路结石。尿路结石通常都是在肾脏和膀胱内形成的，主要以草酸钙结石为主，男性的发病率明显高于女性，经常坐办公室者比从事体力劳动者的发病率要高。本病的发病率与地理分布也有很大的关系，比如在我国以中南、西南各省发病率较高，而东北部最低。这可能与该地区的水质有关，也与饮食习惯有关系，比如食物中的钙、磷含量高，而维生素A、维生素C低的话就容易发生结石。饮食和尿路结石有很大关系，正常人体中无机盐有一定浓度，如果吃的过多或代谢障碍，或排泄受阻的话，尿中草酸钙、磷酸钙忌钙盐浓度就会增高，以致于析出而沉淀于尿路结石中，形成结石。

尿路结石会有哪些症状？

1、血尿

血尿是典型尿路结石表现之一，当肾脏或膀胱出现结石之后，下行的结石就可堵塞泌尿通道，而在排尿的过程中，尿液推送导致结石划破了尿道或输尿管，从而诱发出血症状。有大部分患者都是在排尿疼痛时，有小部分砂石和血液排出体外，导致尿液呈现出异样的红色。除此外，肾脏结石也会造成血尿症状出现，有部分患者出血量并不多，但在尿液检查的过程中，显微镜下能看到明显的红细胞数量增多，这就是异常表现。

2、疼痛

尿路结石会造成腰部或腹部出现短暂、间歇性疼痛，特别是发生在上尿路的结石，也就是肾结石会造成剧烈的“肾绞痛”症状，这是由于小结石在肾脏或输尿管内活动而引发的，患者多在深夜突然发作，疼痛沿着输尿管向大腿根部、会阴部等并部位放射，同时可伴随恶心呕吐、腹胀、大量出汗等表现。

3、尿道损伤和尿路感染

在出现尿路结石的早期阶段，由于结石比较小会尿道出来回移动，容易造成尿道损伤。而当结石生长比较大时，还会堵塞尿道口，导致尿液无法正常排出，长期压迫尿路黏膜的话还会造成上皮脱落以及组织溃疡，患者会因此产生剧烈的小腹疼痛。

同时，尿路结石还会造成不同程度的尿路感染症状，特别是结石在肾脏或尿道处长期摩擦刺激和压迫时，就会造成尿路感染和肾脏积水，严重情况下还会形成肾积脓，甚至是因尿路感染而诱发更为严重的血液疾病，威胁患者的健康和生命。

尿路结石的检查方法有哪些？

1、尿常规

尿常规是大家都非常熟悉的一种科学检查方法，也是现代医学检验的“三大常规”项目之一。为了明确患者尿路系统是否有结石，医生通常在询问患者一些症状表现之后，会建议患者做一下尿常规检查。如果检查结果表明有潜血、隐血的情况，则说明有患尿路结石的可能性。一般来说，做尿常规检查，女性应该避开月经期。在检查前，最好不要进食，也不要喝水，可以提高检查的准确率。

2、B超

B超是尿路结石的一种常规检查方法，0.3毫米以上的泌尿系结石大多都可以通过此方法检查出来。同时，B超通常还可以明确尿路结石的位置、大小等情况，对于后期的干预可以提供较高的参考价值。由于B超检查费用较低，而且操作简单，基本上不会对身体造成什么副作用，所以受到患者们的青睐。

3、CT检查

对于通过B超检查未发现有尿路结石但却有相关不适症状的患者来说，可以考虑做CT检查。此检查可以发现B超难以检查出来的尿路结石，而且信息量大，准确率相对来说更高一些。不过，CT检查的价格也会高一些。但是由于不同城市的物价水平不同，因此CT检查的价格也会有所不同。

尿路结石怎么治最合理？病情不同，治疗方法也不同！

(1)大量饮水：较小结石有可能受大量尿液的推送、冲洗而排出，尿液增多还有助于感染的控制。

(2)采用运动排石法，可以选择跳绳、下楼梯等活动来有助于排出比较小的结石。

(3)控制感染：结石引起的尿路梗阻时容易发生感染，感染尿内常形成磷酸镁铵结石，这种恶性循环使病情加重。除积极取出结石解除梗阻外，应使用抗生素控制或预防尿路感染。

（4）外科治疗：针对各种不同的情况，如非轻型的结石，位置或者形状需要进行外科手术，可以选择微创碎石术。

李顺医学博士博士后山东第一医科大学第一附属医院山东省千佛山医院副主任医师。对前列腺疾病、泌尿系肿瘤、尿路结石、男性生殖疾病的诊治有较深的造诣。擅长各类微创手术，如腹腔镜下前列腺癌根治术、腹腔镜下肾癌根治性切除术，经尿道前列腺等离子电切术、经尿道膀胱肿瘤电切术以及各类结石微创治疗技术（输尿管硬镜激光碎石术、输尿管软镜钬激光碎石术、经皮肾镜碎石取石术等）治疗泌尿系结石。对男性生殖系疾病、男性不育、精索静脉曲张等也有较深的造诣，率先在省内开展精囊镜检查、显微镜下精索静脉结扎。

（顺畅一生公众号）

山东省卫生健康委员会、山东广播电视台联合打造的首档健康公益广播融媒体节目《健康山东》每天18点-19点直播，凌晨3点-4点重播。

节目热线：

0531-82614766、4866、4966

版权申明: 本站文章来源于网络或网友自行上传，如果有侵权行为请联系站长及时删除。