孕育一个健康的宝宝,
从长远来说是对宝宝负责,
也会让父母更轻松。
那么孕前检查的时候到底要查什么呢?
下面这些项目你可能会遇到。
【备孕妈妈基本体检项目】
血常规:
这是最常见的一项检查项目,通过检查血常规可以看到有没有贫血症状,孕期贫血不仅会影响到自身,还会影响到胎儿,有可能引起早产,胎儿发育不良等情况。
尿常规:
孕期会加重肾脏的负担,在孕前检查尿常规能够判断肾脏是否有疾病。如果有的话要提前治疗,防止孕期负担加重引起流产,胎儿宫内发育受限等情况。
B超:
这是必查项目,可以检查子宫卵巢的发育情况,是否存在积水、有肿物等情况。
心电图:
能够判断备孕妈妈的心脏情况。
优生五项检查:
通过优生五项检查可以看看备孕妈妈有没有感染风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等。
性激素六项检查:
如果备孕女性有月经不调的情况,医生可能会让你进行性激素六项检查。包括促卵泡成熟激素,促黄体生成素,雌激素和孕激素,泌乳素,雄激素等。
肝功能检查:
备孕妈妈本身有肝炎的话,可能会影响到胎儿的健康,所以要在孕前检查一下肝功能情况。
染色体检查:
有流产史,孕育过畸形儿,有遗传病史等,就需要进行这项检查。
【怀孕需要四个基础的生育条件】
✔卵巢排出正常的优质卵泡
✔输卵管通畅
✔子宫内膜的厚度适合受精卵着床
✔男方精子精液正常
性激素水平反应内分泌和卵巢功能,与怀孕有直接的关系。
如果性激素六项不正常,表示卵巢功能衰退或内分泌失调。
性激素六项正常就会有优势卵泡形成,这是怀孕的首要条件。
今天小编要为备孕妈妈
如何解读
性激素六项
促黄体生成素(LH)
LH正常的生理功能主要是促进女性排卵和黄体生成,以促进黄体分泌孕激素和雌激素。
促卵泡生成素(FSH)
FSH的生理功能则是促进卵泡成熟及分泌雌激素。
LH、FSH测定目的
协助判断闭经原因:LH、FSH低于正常值,说明闭经可能是由垂体或下丘脑引起;LH、FSH高于正常,可能是卵巢有病变。
区分真性和假性性早熟:真性性早熟的LH、FSH仍呈周期性变化,而假性性早熟的LH、FSH则较低,且无周期性变化。
LH峰值测定可以估计排卵情况,有助于不孕症的治疗。
LH有促进男性睾酮分泌的功能,维持曲细精管生精功能。若原发于睾丸功能衰退,由于负反馈调节作用FSH水平升高,因此50岁以后的男性FSH水平较高。
雌激素(E)
雌激素是卵巢产生的主要激素之一,对维持女性生殖道功能及第二性征有重要的作用,性激素六项中检测雌激素主要指E2。
E2测定目的
E2正常时考虑子宫性闭经,结果偏低时可考虑原发性或继发性的卵巢功能减退、无排卵性月经等。
E2无周期性变化时常见于无排卵性功能性子宫出血,多囊综合征,某些绝经后子宫出血。
E2>275pmol/L常作为诊断性早熟的激素指标之一。
应用药物排卵时测定E2可以检测卵泡发育、成熟及排卵情况。
孕激素(PRO)
卵泡期早期是不合成孕酮的,当LH排卵峰发生的时候卵巢才开始分泌孕酮,妊娠时血清的孕酮会随着孕期增加而稳定上升。
PRO测定目的
测定PRO可以监测卵巢有无排卵,若孕酮达到排卵数值,且无其他原因的不孕患者,应在B超下观察卵泡发育及排卵情况,以排除黄素化未破裂的情况。
无排卵月经,无排卵性功能失调性子宫出血,原发或继发性闭经,多囊卵巢综合征等孕酮水平下降。
黄体期孕酮水平降低提示黄体功能不全,月经来潮第4~5天孕酮水平仍在高值提示黄体萎缩不全。
异位妊娠时孕酮水平较低;妊娠期孕酮水平下降提示胎盘功能不全;先兆流产时,孕酮呈下降趋势则可能流产。
孕酮在替代疗法的监测。
睾酮(T)
女性体内的T主要由卵巢和肾上腺分泌的雄烯二酮转化而来。男性T几乎是有睾丸间质细胞合成,刺激内外生殖器的分化发育,参与男性性功能及第二性征的出现和维持。
T的测定目的
女性体内T升高时可导致男性化,女性出现多毛症但T正常时,那么可能是毛囊对雄激素敏感。
肾上腺皮质增生或肿瘤,低分化子宫内膜癌,睾丸良性间质细胞瘤等T异常升高。
鉴别两性畸形:男性假性两性畸形T在男性正常范围内;女性假两性畸形,T在女性正常范围内。
由于高泌乳素血症常伴有雄性激素过多症状和体征,因此如果女性有这些特征但T正常可以检查PRL情况。
应用雄性激素抑制剂应监测雄性激素。
泌乳素(PRL)
PRL是由垂体催乳素细胞分泌的一种多肽蛋白激素,作用于乳腺细胞,促进乳腺组织生长发育和分化。
PRL测定目的
闭经、不孕及月经失调者无论有无泌乳均应检测PRL,排除高泌乳素血症。
垂体肿瘤伴PRL异常升高,可能是垂体催乳激素瘤。
性早熟、卵巢早衰、精神刺激、原发性甲状腺功能低下、药物等PRL也会升高。垂体功能减退、单纯泌乳素分泌缺乏等PRL降低。
男性PRL升高会导致性功能减退,不育等临床症状。
【这类人也要进行性激素六项检查】
女性:出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等等,需要常规检查性激素六项。
男性:出现精液异常(少精、弱精、死精等)、阳痿、激素相关肿瘤等,需要检查性激素六项。
/检验科黄锡谊
编辑/霍嘉键
编审/何淑华
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