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中国有两样东西在油管（优酷）上受到外国友人追捧，一个是

老干妈辣酱

，另一个万万想不到，居然是

马应龙痔疮膏

。讲真，小编被惊到了，痔疮无国界。

痔疮的痛苦谁得谁知道。

痔友1

便便的时候感觉像是在排刀子和针的混合物。

也问过两位生了孩子的妈妈，到底是痔疮痛还是生孩子痛？她毫不犹豫回答：

当然是痔疮啊，那种痛真的无法忍受，叫120的心都有了...

痔友2

而有可能遭遇这种痛苦的人，全国18岁以上至少有一半，流行病学调查显示，18岁以上得痔疮的人数将近50%，吓人不。

痔疮的严重后果不止是疼痛，有的人长期便血会导致

，而肛门和阴道接近，痔疮出血或发炎往往会导致病菌大量繁殖，容易得

阴道炎、尿道炎、膀胱炎、附件炎

等妇科炎症。再加上由于痔块脱出及括约肌松弛，黏液流出肛外刺激皮肤，还可能导致

肛周长期湿疹

。严重时还会出现

肛裂、脱肛

等肛肠类疾病。

得了痔疮到底该怎么办呢？且看

中国中医科学院广安门医院肛肠科主任医师王晓峰

如何详解。

痔疮到底是怎么得的？

肛管里有个环状的血管垫，叫做肛垫，有点像甜甜圈的形状。是由丰富的静脉血管、平滑肌和结缔组织组成的。它是干嘛的呢？封闭肛门口，控制排便。

它还是个灵敏的感应器，能分辨到达肛门口的东西是屁、是便、还是稀的。

当排便时肛垫会受到向下的压力，被推向下，排便后再收回来。久而久之如果如果固定肛垫的肌肉组织被过度牵拉后会像橡皮筋一样失去弹性，这个肛垫就会发生充血、下移并增生，形成痔。

得了痔疮是保守治疗还是手术切除好？

痔疮很痛苦，痔疮的后果也很严重，那到底怎么办呢？

事实上痔疮的治疗方法有两种，一种是保守疗法，另一种就是手术切除。根据最新的说法，痔疮是因为肛垫下移引起的，本身它是个有功能的组织，

所以治疗原则首选是坚持保守治疗，以减少肛垫损伤。

保守治疗方式

剪汤坐浴

剪汤坐浴小药方：花椒、五倍子、马齿苋、明矾、苦参（具体用法请咨询栏目组）

在痔疮发作时我们可以采取药物熏蒸的方法来缓解水肿、疼痛和炎症反应。

把这五味药泡到水里面，泡软后煮五分钟，过滤掉药渣，把药汤倒到盆里就着热气熏蒸痔疮部位，熏到水温降到四十多度时，再坐浴，或者用水洗、热敷皆可。每天一到两次，每次10-15分钟。

药物治疗

外用药膏涂抹在患处，或药栓塞入肛门内，以控制局部出血、疼痛、水肿等症状。也可以口服血管活性类西物，增加血管的活性来减轻水肿炎症，或活血化瘀止疼、清热利湿解毒的中成药。

提肛训练

：做忍大便动作，肌肉在使劲夹紧收缩。每天2-3次，一次三组，每组20-30个。

什么情况下需要手术呢？

对于手术的态度，很多痔友的态度是害怕、纠结以及五味杂陈。

有人决定去做手术的原因——痔疮太痛忍不了了；

心情是这样的：快刀子砍人，大不了18年后又是一条好汉，钝刀子割肉才是最疼的。

有人不做手术的原因——听说手术很痛，手术后第一次便便更痛。

如果烧伤的疼痛是10分，痔疮手术后的第一次排便，能疼到12分。

手术指征：

第一，保守治疗效果不佳，症状不消失，反复发作；

第二，如果患者发生了内痔的脱垂，在这种情况下药物治疗是不能够把这些断裂的平滑肌的弹性纤维再重新修复固定回去的，这是需要做手术的很重要的一个指征。

手术的方式也有不同分类，具体采取哪种方法需要根据痔疮的类型来定。

痔疮有内痔、外痔和混合痔几种。

1.内痔

位于齿状线以上，即直肠下端，一般不会经肛门缘露出，严重者脱出。

2.外痔

位于齿状线以下，即肛管内，常常在肛门缘可以摸到痔赘，患者会感觉肛周疼痛、肿胀、异物感和瘙痒。

3.混合痔

在齿状线附近，由痔内、外痔静脉丛曲张并相互吻合贯通形成，同时具有内、外痔特征。

手术方法

硬化剂注射疗法

将硬化剂比如广安门医院的消痔灵注射液注射到内痔痔核的内部，使这个部位的血管产生炎症闭塞，最终痔核萎缩粘连固定在原来部位，避免滑脱达到消除内痔的效果。

(针对轻度痔疮患者，适用内痔)

手术方法

胶圈套扎术

在痔核的根部，用一个弹性的橡胶圈套扎起来，阻断内痔的血液运行，使痔核缺血坏死，最后脱落，痔疮等于被去除掉了。

(适用内痔)

手术方法

外剥内扎术

又叫外切内扎术，由于混合痔区域较大，如果在齿线以下部分打硬化剂或者套扎术，患者会痛感会非常强烈，可以说是痛不欲生。那么常用的方法就是在混合痔的外痔部位切掉，缝合起来保留更多的肛管组织，然后把齿线上方的内痔部位结扎起来，达到治疗的目的。适用于混合痔。

手术方法

PPH手术

PPH手术是怎么做的呢，它是一种痔的固定术，它并不切除或者说不完全针对痔疮本身切除，而是在痔上方，以菱形状切除一段黏膜，切除同时把上下沿缝合，相当于把脱垂的肛垫组织向上拉以达到治疗的目的。

在临床治疗过程中，医生不是单纯用一种方法，而是根据实际情况联合用好几种方法来治疗一个人的痔疮。

很多时候患者去医院看病时痔疮已处于非常严重的状况，最典型的是痔疮长成了环形像蒜瓣一样，有很多个，遇到这种情况，医生会绞尽脑汁去设计如何切除能保留更多的肛垫组织，怎么样能够减少创伤，让患者在术后排便的时候不疼。

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