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这么热的天，孩子身上起的小红点，到底是痱子还是湿疹？

儿科专家介绍

刘汝慧

儿科副主任医师

毕业于佳木斯医学院，历任安达市中医院儿科主治医师、副主任医师。从事儿科临床工作四十余年，秉承严谨求实、谦和明德、尽善尽美为从医之道。

学术专长：擅长儿科各系统疾病的诊断与治疗，对疑难症的诊治积累了丰富经验，病毒感染性疾病有深入研究，并采用中西医结合疗法，疗效确切，备受全市广大群众一致认可，被誉为儿科学科带头人，安达市儿科著名专家。

一、痱子和湿疹分不清，护理危害大

之前，痱子在夏季高发，湿疹在秋冬高发，二者比较好区别。但是现在冬天也有了暖气，有了加湿器，可能比夏天还湿热；而夏天有了空调，还能抽湿，可能比秋冬还干冷，所以，二者就乱入起来。

二者虽然都是皮肤疾病，最后都能落脚在皮肤炎症上，但是在治疗和预防上，还真是有些区别。如果护理方式不对，会对宝宝皮肤造成「二次伤害」，越治疗越重。

要知道为什么，咱们先得知道二者的发病原因。

是皮肤的屏障功能不好，抵挡不住外界的各种刺激物

（比如细菌病毒、过敏原、化学制品）

入侵到皮肤内部，之后形成的皮肤的炎症。

导致皮肤屏障功能不好的最常见的原因是

干燥、摩擦

，其他因素还有感染、化学物品

（各种洗衣剂、消毒剂）

的破坏。除了皮肤问题外，有少部分孩子湿疹是过敏因素导致的，比如食物过敏或者环境过敏的表现。

图片来自网络

是因为天气

又湿又热

，导致汗液不容易排除，滞留在汗腺，把汗腺顶端的皮肤角质层细胞泡肿了，从而把汗腺出口就堵住了。这样汗液更出不去了，只能向周围组织渗透，进入表皮和真皮，形成凸起的小水泡，严重的导致皮肤炎症。

所以，大家记住了，一个主要原因是干燥摩擦，而另外一个是湿热。所以治疗时，一个要保湿，一个要干爽降温。

弄反了，治疗反而是在促进情况恶化，那会导致什么结果呢？就是痱子越捂越严重，可能形成脓痱；而湿疹越干越厉害，导致增厚、渗出，成为真正的“湿”疹。

二、痱子OR湿疹，这样区别最简单

孩子出现了皮疹，咱们可以通过以下方法区分是痱子还是湿疹。

01.看皮疹形态

这是最关键的一步。总体而言，痱子是一粒粒的，而湿疹都是一片片的。

咱们能看到的

分为3种，按照严重程度，分别是晶痱、红痱和脓痱。但不管是哪种，不管是否严重到密密麻麻的连成片，仔细看都是一粒粒的。

下面给大家看看图片。

图片来自JamesAndrews'Diseaseoftheskin11e。

上图为晶痱，能明显看出是一粒一粒的吧？

图片来自网络

图片来自网络

上面两幅图都是红痱，是针尖大小的丘疱疹，上有白头，可以看到也是一粒粒的。

图片来自K.E.Greer,MD.

上图是脓痱，就是红痱出现脓包，白头变成了脓头。

好了，看完了痱子，下面给大家看看

，湿疹按照严重程度，分为轻中重三度：

图片来自网络

上图是轻度湿疹，看着就像皴了的皮，大家看到的就是一片的意思。

图片来自网络

上图是中度湿疹，湿疹有渗液了，也是成片的，不是粒粒。

图片来自网络

上图是重度的湿疹了，皮肤除了渗液，都增厚了，并且不光脸上有，这孩子手上也有，但也是一片一片的，不是粒粒。

所以，通过皮疹的样子，咱们能比较轻松的分辨出是湿疹还是痱子。

02.按皮疹出现的部位判断

痱子最容易出现在闷热、容易出汗的地方，而湿疹容易出现在干燥摩擦的地方，也就是皮肤裸露处，从这点也能大体的区分，大家可以看看下面的图片：

图片来自网络

上图是痱子容易出现的部位，大家一看就明白，这些地方孩子最常捂着，最容易热、出汗。当然，只要有汗腺的地方就可能起痱子的，上图只是最容易出现的。有些孩子热的脸上也都是痱子呢。

图片来自网络

上图是湿疹容易出现的部位，都是容易摩擦的部位或者关节处

（不断折叠）

，像尿布区这些捂得比较严实，比较潮湿的地方，一般不会出现湿疹。

03.看皮疹的变化

湿疹不经过保湿等处理，不会变好，只会变坏；而痱子只要温度一降低，就有改善。所以，如果仅仅通过打开空调就能好转的皮疹，一定是痱子。

04.看孩子感觉

湿疹时，孩子是痒的感觉；而痱子是有些刺痛的感觉。所以对于大些的孩子能描述的，比较容易区分。

但这一条对于小宝宝效果不大，因为他们都会去抓，也不会给你描述。

三、出现痱子，这样护理才正确

其实很简单，凉爽、干燥就够了。

天热时，一定要开空调或者电扇，孩子不出汗的温度才是好温度，不能按爷爷奶奶的感觉来，一般在22-26摄氏度比较适合。一旦凉爽，孩子们痱子2-3天就消退了。

五、痱子、湿疹混合怎么办？

END

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