让宝宝少遭罪

恩施州中心医院儿童保健门诊

宝宝身上的小红点

炎炎夏日，

孩子身上难免会起几个

小红点点

起了小红点后，宝爸宝妈们时常会担心：

这是什么？到底是湿疹还是痱子？怎么处理呢？

在很多人看来，湿疹和痱子差不多，

都是红点点。

很多小宝贝脸上、身上都会出现，尤以脸上最为常见。

但事实上，这两个东西产生的原因和护理方法完全不同，如果搞反了，反而会让宝宝更遭罪。

今天“恩医儿保妈妈”就来给大家讲一讲：

湿疹与痱子到底有什么不同。

痱子和湿疹

到底是怎么产生的？

高发于夏季。

在湿热环境下，汗液不容易排出，滞留在汗腺，汗腺顶端的皮肤角质层细胞被泡肿了，汗腺出口就被堵住了。汗液出不去，只能向周围组织渗透，就形成凸起的小水泡--痱子。

，是因为过敏及皮肤的屏障功能出现问题，抵挡不住外界的各种刺激物，形成了炎症。导致皮肤屏障功能失灵的最常见原因是干燥、摩擦等。

痱子OR湿疹

该怎样区分呢？

如果孩子身上出现了红红的皮疹，咱们可以通过以下方法区分是痱子还是湿疹。

看皮疹的形态

，这也是最关键的一步。

总体而言，痱子是一粒粒的，而湿疹都是一片片的。

↑晶痱

上图为晶痱，能明显看出是一粒一粒的吧？

↑脓痱

红痱，是针尖大小的丘疱疹，上有白头，可以看到也是一粒粒的。

上图是脓痱，就是红痱出现脓包，白头变成了脓头。

咱们能看到的痱子分为

种类，按照严重程度，分别是

。但不管是哪种，不管是否严重到密密麻麻的连成片，仔细看都是一粒粒的。

再来看看

的图片。

上图是轻度湿疹，看着就像皴了的皮，干燥、粗糙，大家看到的就是“一片”的意思。

上图面几幅图是中度湿疹，湿疹有渗液了，也是

成片的，不是一粒粒

上图是重度的湿疹了，皮肤除了渗液，都增厚了，并且不仅脸上有，手上也有，但也是一片一片的。

所以，通过上面这些皮疹图片，家长们应该能够基本分辨出孩子身上出现的红点是湿疹还是痱子。

按皮疹出现的部位判断

根据皮疹出现的部位，也可以进行区分。

：最容易出现在闷热、容易出汗的地方，比如脖子、腋下、腹股沟、屁屁、后背。

：可发生于任何部位，初期多发生在面颊、前额、眉弓和耳后等部位，后期逐渐蔓延至驱干及四肢，容易出现在干燥摩擦的地方，比如脸颊、手肘、膝盖。

看皮疹出现速度及皮疹变化

湿疹病程缓慢，反复，不容易痊愈，通常不会一下子冒出来。

一般都是热了或接触了过敏原就会明显加重，如果不进行保湿等处理，就会越来越重。

而痱子恰好相反，会在短时间内出现很多，但只要温度一降低就会改善。

所以，如果仅仅通过打开空调、风扇降温后就能好转的，一定是痱子。

看孩子感觉

痱子通常给人的感觉是有些刺痛，而湿疹则是痒。

年龄大一点的孩子对身体感觉能够描述，比较容易区分。

但对还不会描述感觉的小宝宝而言，相对就困难些，宝妈宝爸要学会分辨。

应该如何护理？

最后就是家长们最关心的话题，出现痱子或者湿疹后，应该如何护理？

出现了痱子，应该怎么办？

痱子的护理其实相对简单，遵循凉爽、干燥的原则。

宝爸宝妈们只需做到以下几点：

1.开空调风扇

有人说“孩子不能吹空调”，这个说法其实没有道理，夏季高温大人都受不了，更何况小孩子。只要将温度调到22～26℃的适宜温度，不要直接对着人吹，孩子不出汗就行。一旦凉快了，痱子2～3天就会消退。像脖子、屁屁这些痱子多的部位，还可以多晾晾。如果孩子正处于趴着抬头的阶段，可每日定时晾屁股。

2.每天洗澡

水温不要太高，大概30℃左右。洗澡时稍微用点力，把堵住汗腺的角质层搓掉，这样汗液容易排出。但要掌握好力度哦，别把孩子皮肤擦红了。

3.涂抹炉甘石洗剂

炉甘石洗剂的止痒效果明显。但要注意，如果痱子破了就不要用，拿毛巾包着冰块敷一下，每次2～3分钟，每日可多次。

4.出痱子后别用痱子粉

痱子粉一旦遇汗结块反而会堵住汗腺，不建议使用。

出现了湿疹，应该怎么办？

轻度湿疹只要做好保湿就行了，严重的湿疹就要回避过敏原，在医生的指导下使用药膏，同时配合保湿。

说到保湿，也是很有讲究的。关键是要用够量，能够让孩子的皮肤一直保持润润的。如果是严重的湿疹，每周要涂抹200g左右的药膏，大家可以对照包装盒看看。

其次就是减少刺激，尽量用清水洗澡，穿纯棉衣服等。

还有一种情况，有的孩子可能会痱子湿疹一起长，这种问题该怎么解决呢？

家长在护理时需要做到以下几点：

1.把温度降低，一凉治所有。

2.在凉的基础上给孩子保湿。

如果是湿疹和痱子是分开长在不同部位，可根据上面所讲的方法分开护理。如果是湿疹和痱子出在同一部位，就要选择保湿乳液涂抹，不要用霜或者软膏，因为乳液里面油性物质少，不会过多堵住汗腺。

痱子和湿疹都是皮肤病中的“顽固分子”，

家长在平时一定要注意科学护理，

该开空调就开空调，该保湿就保湿，

一切都要以孩子的舒适度为准哦！

最后，

祝福所有小朋友都过一个美美的夏天！

恩施州中心医院

儿童保健门诊业务介绍

高危儿随访

：对早产、双胎、低出生体重、黄疸、窒息、肺炎、呼吸衰竭等高危儿进行随访（包括体格发育、神经系统发育、营养及喂养、贫血、黄疸、甲状腺功能、心脏、颅脑、听力、视力、眼底等）；

儿童营养专业

：开展有生长、营养评估、膳食行为的分析和指导，对喂养困难的儿童的测评与指导，结合检验指标（贫血、低蛋白、微量元素铁、锌、维生素等）给予儿童营养的管理；

生长发育专业

：定期体检、随访、建档管理，实现单个儿童体检的纵向管理，对神经发育（大运动、精细运动、语言、认知及社会交往能力）进行测评及指导。同时进行身高管理和语言促进。

对于语言发育迟缓的婴幼儿及儿童，从婴儿的听力、口腔、语言的构音/言语/语言/表达/沟通能力、发育商（智力水平）、行为、情绪、气质、家庭养育环境、孤独症等方面综合测评，找出语言迟缓的原因，给予个体化的指导。如果诊断为孤独症及语言障碍等问题，可转儿童康复中心系统康复治疗；

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心理行为专业

：针对多动症、学习障碍、抽动障碍、抑郁症、咬指症、异食癖、情绪障碍等。恩施州中心医院儿童保健门诊建立了心理行为门诊，针对儿童心理行为疾病，可以开展学习障碍的筛查、学习技能与方法学习、动机及家庭养育、教育环境的测评、记忆力、逻辑推理能力及内外控制能力及智力成就测评，情绪测评与指导、焦虑、抑郁、多动症筛查及诊断、气质分析、社会生活能力测评、智力测试，同时开展了心理咨询及辅导，可以进行专注力、记忆力及逻辑推理能力的培养及指导；

过敏反应专业

：针对过敏（湿疹、哮喘、鼻炎、过敏性紫癜）婴幼儿及儿童，提供系统的帮助和指导，尽量让孩子的过敏状态减轻。婴幼儿时期食物过敏或牛奶蛋白过敏的机会最多，对于儿童过敏，尤其是患湿疹的宝宝提供系统的处理和防治建议；

遗传代谢筛查专业

：目前承担了新生儿宝宝的体检、心脏、听力筛查及黄疸的处理。对于异常宝宝进行神经发育测评、先天性代谢性疾病筛查及诊疗，除借助本院的血气分析、血氨、乳酸、染色体等检查，同时可以外送血尿串联质谱、全外显等基因检测，协助明确诊断。

除上述特色专业，儿童保健门诊目前还有佝偻病的防治、贫血、缺锌、肺炎的预防。

儿童保健专业并不是人们所认为的简单测一测身高体重。如果你家宝宝或孩子在养育过程中存在任何问题，都欢迎来到恩施州中心医院-儿童保健门诊，“恩医儿保妈妈”将为您提供营养、心理行为、过敏或遗传代谢、听力、视力等方面的更深入的诊疗。

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来源|张永芳

文稿编辑|刘晓

本期编辑|程芷

审核|王在平黄文

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