TopMD2021年终盘点今天拉开帷幕，这一年肿瘤领域有非常多的诊治进展，我们将在本月为各位病友和病友家属总结复盘。

在胸部肿瘤诊治方面，本年度我们为广大病友邀请到

国内胸部肿瘤领域顶尖专家，从外科手术、新辅助治疗、免疫治疗、靶向治疗、化疗、放疗、综合治疗等多种手段为大家科普前沿诊治，所有节目在

全网总观看量达

112278627次。

点击下方每期的文字马上就能看到您想要的节目

【第1期要点】：

生存13年的晚期肺癌病友，一起听他的故事。

点击文字即可观看

【第2期要点】：

靶向药究竟是如何制裁癌细胞的？所有肺癌患者都能用靶向治疗吗？接受靶向治疗前患者为何得做基因检测？

点击文字即可观看

【第3期要点】：

肺癌患者如果没有基因突变，可以盲试靶向药吗？怎么选择有效的靶向治疗方案？

点击文字即可观看

【第4期要点】：

肺癌病友吃靶向药时必须要注意到的一些重要问题。靶向治疗有哪些毒副反应？出现毒副反应时怎么办？患者在服药期间怎么做能避免出现严重的并发症？单基因突变和多基因突变服用靶向药有哪些原则？病友之间可以将使用效果好的靶向药推荐给其他病友吗？

点击文字即可观看

【第5期】：

原料药能尝试吗？为什么说尝试原料药是一件很危险的事情？原料药到底是干嘛用的？靶向药的一代二代三代是怎么回事？该怎么选？靶向治疗期间怎样复查才最科学有效？

点击文字即可观看

【第6期】：

靶向药一定会出现耐药吗？多久会出现耐药？发生耐药会出现哪些症状？什么是原发性耐药？什么是继发性耐药？出现了耐药该怎么办？耐药后我加大药量继续吃原来的靶向药可以吗？

点击文字即可观看

【第7期要点】：

服用靶向药期间出现了哪些症状可能是发生了副作用？发生了毒副反应我们该怎么办？

点击文字即可观看

【第8期要点】：

靶向、免疫联合化疗能给肺癌病友带来怎样的获益？这种联合方案又是怎样制定的？

点击文字即可观看

【第9期要点】：

很多晚期肺癌病友在确诊之后第一时间会问医生：“化疗太难受，我能不能做靶向治疗？”

点击文字即可观看

【第10期要点】：

靶向治疗前做的基因检测，

选穿刺做还是抽血做？哪个准？

点击文字即可观看

【第11期要点】：

做基因检测的时候，是有针对性的查靶点还是全套都查一遍？扩大检测范围对患者有帮助吗？目前有哪些靶点有相对应的靶向药？治疗效果怎么样？met、braf这两种突变目前有治疗新进展吗？

点击文字即可观看

【第12期要点】：

查出EGFR突变就一定可以靶向治疗？如果是少见类型的EGFR位点突变，目前也没有有效药物，试试EGFR其他位点已经很明确疗效的靶向药可以吗？针对少见突变的病友，在诊治上医生又有怎样的建议？

击文字即可观看

【第13期要点】：

同时有两个靶点发生突变，两种靶向药同时吃吗？治疗效果怎么样？krasG12s和TP53双突变该怎么办？有合适的靶向药吗？

点击文字即可观看

【第14期要点】：

1、2、3代靶向药之间有何区别？这三代靶向药之间是一个过渡的关系吗？1代药耐药之后再用2代药？2代药耐药之后再选择3代药？这期节目的提醒太关键了！

点击文字即可观看

【第15期要点】：

有办法可以延缓靶向药耐药吗？加量行吗？

点击文字即可观看

【第16期要点】：

靶向药耐药不一定有症状！关键看这项检查是否异常。

点击文字即可观看

【第17期要点】：

靶向药需终身服用？有停药可能吗？能给咱手术机会吗？

点击文字即可观看

【第18期要点】：

肺癌的精准检测与精准治疗。

点击文字即可观看

【第19期要点】：

EGFR21位点基因突变诊治热点及进展。

点击文字即可观看

【第20期要点】：

详解非小细胞肺癌EGFR基因突变的靶向治疗。

点击文字即可观看

【第21期要点】：

非小细胞肺癌少见类型基因突变诊治进展。

点击文字即可观看

【第22期要点】：

详解肺癌ALK融合基因突变的靶向治疗。

点击文字即可观看

【第23期要点】：

这期直播把ALK融合基因突变讲透了！

点击文字即可观看

【第1期要点】：

化疗在晚期肺癌的治疗当中是不是没啥用了？快被淘汰了吧？接受了有效治疗手段的晚期肺癌患者生存期比较长，那么什么是有效治疗手段？什么情况下会化疗单用呢？

点击文字即可观看

【第2期要点】：

化疗杀死癌细胞，是不是把正常细胞也杀了？

点击文字即可观看

【第3期要点】：

做化疗掉头发和严重的呕吐，是电视剧里的剧情需要还是真实反应？所有化疗的病友都会出现反应吗？真出现难受的反应咱们怎么科学应对？为什么化疗后每周都要查血象？

点击文字即可观看

【第4期要点】：

化疗副作用严重能停止治疗吗？遇到哪些情况可以中止化疗？停止化疗是不是就意味着前面的化疗白做了？心里抵触化疗怎么办？

点击文字即可观看

【第5期要点】：

化疗药为何有输液的还有口服的？区别在哪？哪种更适合我？

点击文字即可观看

【第6期要点】：

化疗通常做几个周期？每个周期是多长时间？化疗后如何查？查什么？

点击文字即可观看

【第7期要点】：

由于一些原因造成化疗推迟会影响疗效吗？化疗遗漏一次需要补吗？

点击文字即可观看

【第8期要点】：

化疗会出现哪些反应？为什么化疗结束20多天还难受？不良反应持续多久需要就医？

点击文字即可观看

【第1期要点】：

肺癌免疫治疗到底是什么机理？肿瘤能逃避免疫系统的进攻吗？应该如何科学理解“提高免疫力”？

点击文字即可观看

【第2期要点】：

免疫治疗是怎样的治疗原理？为什么说免疫治疗是一种“有记忆”的治疗？

点击文字即可观看

【第3期要点】：

哪些肺癌病友适合免疫治疗？使用免疫治疗会给这部分病友带来怎样的获益？

点击文字即可观看

【第4期要点】：

免疫治疗药物种类多，该如何选择？国产PD-1和进口PD-1哪个更靠谱？作用机理都一样吗？今天的节目告诉您，靠不靠谱要看这个数据，这个数据很重要。食品有治疗功效吗？能替代药品吗？

点击文字即可观看

【第5期要点】：

免疫治疗为何起效慢？多久才能起效？是因为这种治疗不好使吗？为何有的病友做了免疫治疗复查影像学时候发现肿瘤反而增大了？假进展是什么意思？使用免疫治疗期间如何进行疗效评价？出现副作用我们又该如何科学应对？

点击文字即可观看

【第6期要点】：

免疫检查点抑制剂药物是什么东东？对肺癌诊治的作用机理是什么样的？治疗多久能看到效果？哪类人群不适合用免疫检查点抑制剂？免疫检查点抑制剂使用期间如何定期复查？

点击文字即可观看

【第7期要点】：

如何做到免疫治疗后的长生存？GET这个关键点！

点击文字即可观看

【第8期要点】：

晚期非小细胞肺癌还有希望吗？这些病友的求医故事给我们信心！

点击文字即可观看

肺癌筛查与病因

【第1期要点】：

肺癌不能在早期被发现，一发现就是晚期？得肺癌的都是老年人，年轻人不会得？

点击文字即可观看

【第2期要点】：

肺癌会遗传？微小结节需要手术？

点击文字即可观看

【第3期要点】：

青少年得肺癌是怎么回事？肺癌现在年轻化了？年轻人也要开始定期筛查肺癌了？

点击文字即可观看

【第4期要点】：

不吸烟为啥得肺癌？关于吸烟与肺癌的关系他正在做这项研究。

点击文字即可观看

【第5期要点】：

“领先时间偏倚”从字面上理解起来比较晦涩，这是指患者生存获益被夸大的现象。在肺癌筛查当中“领先时间偏倚”的现象是怎么回事

点击文字即可观看

肺结节是癌吗？做什么检查来确定？

【第1期要点】：

肺结节都是癌吗？多数肺结节可能都是这个原因造成的！

点击文字即可观看

【第2期要点】：

发现肺结节就做个穿刺一锤定音，行吗？肿瘤标志物有用吗？

点击文字即可观看

【第3期要点】：

肺结节和肺癌到底什么关系？发现肺结节之后马上该做什么？什么样的肺结节可能是肺癌？CT、PET-CT、核磁共振、支气管镜、经皮穿刺活检，哪个才是帮我们鉴别肺结节良恶性的有效手段？查个痰液能帮我们发现肺癌？

点击文字即可观看

【第4期要点】：

混杂磨玻璃结节是怎么回事？危险吗？要重视吗？如何知道磨玻璃结节是否为其他器官的转移灶？用做支气管镜或PET-CT诊断一下？

点击文字即可观看

【第5期要点】：

磨玻璃结节就是癌吗？发现磨玻璃样结节咱该怎么办？其实有时候你可能真的只是想多了！

点击文字即可观看

【第6期要点】：

肺结节和肺癌早诊那些事儿。

点击文字即可观看

肺结节的科学随访

【第1期要点】：

肺结节会有症状吗？什么样的肺结节最该干预？

点击文字即可观看

【第2期要点】：

肺结节早晚会恶变，随访会耽误事，不如发现就切？

点击文字即可观看

【第3期要点】：

肺结节长的位置决定了它危险程度？长在纵隔处的结节恶性程度更高？

点击文字即可观看

【第4期要点】：

肺结节AI读片是怎么回事？这种方式看片准吗？

点击文字即可观看

【第5期要点】：

如果体检发现了肺结节，是不是就总得做CT查一查？

点击文字即可观看

【第6期要点】：

传说中的胸部低剂量CT长啥样？被查出的肺结节怎么从片子上看出有没有问题？什么样的肺结节才有问题？

点击文字即可观看

【第7期要点】：

低剂量螺旋CT有辐射吗？对身体伤害大吗？哪些人应该去做低剂量CT筛查？

点击文字即可观看

【第8期要点】：

CT查了一下肺，反正没啥事我就直接把CT片子扔垃圾桶了，可大夫却把我批评了，他说不仅不能扔还得注意保存方法，否则吃大亏！

点击文字即可观看

【第9期要点】：

CT检查是很多肿瘤病友都要经历的一项检查，然而在做这项检查之前，影像科大夫总会对一些事情千叮咛万嘱咐，为患者操碎心：做CT之前这些事情千万别做！

点击文字即可观看

【第10期要点】：

在生活当中总会发生两种情况，第一种是患者发现了肺结节，因为医院号源有限希望医生通过微信给看片子；另一种情况是患者“万事不求人”，问医生能不能教教怎么看片子，这都行不行？

点击文字即可观看

【第11期要点】：

肺结节可疑接下来如何进一步检查?病理报告为何要等这么久？

点击文字即可观看

【第12期要点】：

拿到CT报告单有时会看到这些字样：空洞型肺结节、囊腔型肺结节，还有“含气囊腔”，这些专业名词都什么意思？哪个存在危险需要干预？

点击文字即可观看

【第13期要点】：

随访间隔期会不出现肺结节恶化的情况？肺结节有没有可能自行消失？如何判断肺结节是转移灶还是原发灶？

点击文字即可观看

外科手术干预及决策

【第1期要点】：

非小细胞肺癌是咋回事？就是细胞很大的意思？这是不是更危险？晚期就真完了？

点击文字即可观看

【第2期要点】：

广大育龄期女性处在要怀孕的年纪，如果发现了肺结节该怎么办？是先生娃还是先做手术？

点击文字即可观看

【第3期要点】：

大夫说结节没事不用管，可你心里却在想吃点药行不？

点击文字即可观看

【第4期要点】：

早期肺癌不开刀吃靶向药行不？

点击文字即可观看

【第5期要点】：

早期肺癌吃药能好吗？非得手术？代价是不是有点太大了？磨玻璃结节如果不是肺癌，还有可能是什么问题？

点击文字即可观看

【第6期要点】：

“我是早期肺癌我不想手术，如果我有合适靶点，用靶向治疗行吗？”

点击文字即可观看

【第7期要点】：

得肺癌之后做了手术，肺被切了一部分，影响后续的生活吗？如何理解微创手术？就是不用开胸了而且切口越小越好？

点击文字即可观看

【第8期要点】：

得了肺癌有人担心转移希望大夫给多切点肺，有患者担心肺切太多影响生活质量。肺癌手术切多少是根据什么标准来衡量的？

点击文字即可观看

【第9期要点】：

为什么说肺癌手术前的分期非常重要？微创腔镜手术能达到和传统开胸手术一样的效果吗？微创手术是怎么做的？肺癌手术前后都有什么需要特别注意的？

点击文字即可观看

【第10期要点】：

“我是肺癌患者，传说中的机器人手术就是机器人给我做手术吗？这是微创手术吗？机器人手术可以处理哪些疾病？手术过程是怎样的？手术中突然断电了怎么办？”

点击文字即可观看

【第11期要点】：

哪些患者可以通过机器人手术进行治疗？一台机器人手术要做多久？几天能出院？

点击文字即可观看

【第12期要点】：

术中快速病理报告可靠吗？磨玻璃结节术后出现了病理升级怎么办？需要二次手术吗？

点击文字即可观看

【第13期要点】：

咱们在体检当中发现的肺结节其实是个影像学概念，对于肺上小于3cm的异常病灶都称之为肺结节，大于3cm的称作肺肿物。发现了肺结节到底要不要手术干预？

点击文字即可观看

【第14期要点】：

早期肺癌是如何界定的？手术方式医生是如何为我们制定的？每种手术方式都是怎么回事？微乳头型的病理类型更危险？

点击文字即可观看

【第15期要点】：

“原位癌”被踢出肺癌了？它到底是不是癌？如何科学理解世界卫生组织（WHO）提出的有关肺原位癌的这个观点？日本jcog0802研究结果，说2cm以下的肺结节做亚肺叶切除和做肺叶切除疗效是相同的，这个研究该如何理解？这样的切除方式真的安全吗？

点击文字即可观看

【第16期要点】：

做肺癌手术必须清扫淋巴结吗？清扫的越多术后复发转移概率越低？肺癌手术清扫多少淋巴结是遵循怎样的原则？医生是怎么为每一位不同病情患者决定的？我们的肺部有多少淋巴结？淋巴结对身体有哪些重要作用？

点击文字即可观看

【第17期要点】：

详解早期肺癌外科治疗。

点击文字即可观看

【第18期要点】：

实性结节、磨玻璃型结节、混合型结节哪种恶性的可能性更大？毛刺和血管征又是怎么回事？多发结节是不是比单发的更危险？手术策略是“一网打尽”吗？多发结节只切掉一个会不会刺激其它结节的生长？

点击文字即可观看

【第19期要点】：

随着低剂量CT的普及，多原发肺结节在临床中很常见，占比高达50%以上。很多人担心多发的肺结节是不是恶性程度更高？多发结节危险吗？处理原则是全部切还是只切有问题的那一个？

点击文字即可观看

【第20期要点】：

查出磨玻璃结节该怎样科学对待？陈海泉教授给了我们这样的建议，请看本期视频。

点击文字即可观看

【第21期要点】：

关于亚实性肺癌的精准诊断和治疗，陈海泉教授也有了新的发现。这项研究将会对亚实性肺癌的诊断治疗产生怎样的帮助和启发？

点击文字即可观看

【第22期要点】：

ⅠA期浸润性肺腺癌手术后需要做基因检测吗？肺癌患者在何情况下需要做基因检测？基因检测结果有哪些参考意义？请戳本期视频找到答案。

点击文字即可观看

【第23期要点】：

对于磨玻璃结节的诊断来说，在随访过程当中新出现的病灶就意味着病情进展了吗？接下来咱该怎么办？随访观察过程出现什么样的情况就需要进行干预了呢？在早期肺癌微创手术当中，三维重建技术是一项怎样的技术？它是如何应用的？意义又是怎样的？

点击文字即可观看

【第24期要点】：

肺上长了多发磨玻璃结节怎么办？多发磨玻璃结节恶性占比有多大？手术的切除范围是怎么定的？为什么说术前做的肺功能检查真的很重要？

点击文字即可观看

【第25期要点】：

CT报告单上面咱会看到这样的描述：单发、多发、多原发，这都什么意思？哪种更危险更需要我们去关注？多发结节和多原发结节是一回事儿吗？为什么现在多发的结节更多了？一发现就要马上去处理？有关早期肺癌的三维重建和3D打印技术是如何操作的？可以给患者带来哪些获益？

点击文字即可观看

【第26期要点】：

“查出了早期肺癌，马上要手术了，医生说要给我做个三维重建，这是什么技术？有做的必要吗？”

点击文字即可观看

【第27期要点】：

现在多发结节为何比单发的多？多发的该怎么办？

点击文字即可观看

【第28期要点】：

早期肺癌没症状，这是为什么？局部晚期和肺癌晚期是一回事吗？还有治愈可能吗？

点击文字即可观看

【第29期要点】：

早期肺癌患者手术之后又长出了新的结节，这是不是复发了？这种术后新发现的结节是不是需要二次补刀？一个人一生可以承受几次外科手术？是否还有其他办法对付这种术后新发现的结节？如何知道磨玻璃结节是转移灶还是原发灶？

点击文字即可观看

【第30期要点】：

为什么说3cm是肺癌外科治疗的“黄金3cm”？3cm以下有播散转移的可能吗？是否需要手术治疗？什么是倍增时间？磨玻璃结节和实性结节的倍增时间是怎样的？通过倍增时间的规律是否可以判断手术时机？

点击文字即可观看

【第31期要点】：

肺浸润癌和原位癌病理上什么区别？微小浸润癌用做免疫组化吗？

点击文字即可观看

【第32期要点】：

早中期肺癌、原位癌、微浸润肺癌都用做基因检测吗？

点击文字即可观看

【第1期要点】：

治疗早期肺癌用放疗能行吗？做放疗疼吗？

点击文字即可观看

【第2期要点】：

放疗前后肺癌病友一定要注意这些问题！

点击文字即可观看

【第3期要点】：

“术后切缘残留或残留边缘不规则的肿瘤放疗效果如何？”

点击文字即可观看

【第4期要点】：

“放疗落下一次影响治疗效果吗？用补吗？”

点击文字即可观看

【第5期要点】：

放疗会降低免疫力？引起脱发和白细胞降低？刺激肿瘤生长转移？

点击文字即可观看

【第6期要点】：

肺鳞癌出现腰椎转移，肺部放疗还有意义吗？腰椎和肺部能同时放疗吗？

点击文字即可观看

【第7期要点】：

肺癌放疗是什么原理？定位会不准吗？治疗周期和次数怎么定的？

点击文字即可观看

【第8期要点】：

晚期肺癌的治疗是以化疗和靶向治疗为主，那放疗在晚期肺癌的治疗当中价值是什么？

点击文字即可观看

【第9期要点】：

肿瘤病友有胸腔积液，还能放疗吗？

点击文字即可观看

【第10期要点】：

“放疗会引起放射性肺炎？放疗还能做吗？”

点击文字即可观看

【第11期要点】：

“以前做过放疗现在复发了，还能再做放疗吗？”

点击文字即可观看

【第1期要点】：

现在肺癌的治疗方式有很多种，微创手术、靶向治疗、免疫治疗这些方式都该怎么选？哪一种才适合我？

点击文字即可观看

【第2期要点】：

得了肺癌之后患者朋友们会有很多问题，比如就诊到底该去内科还是外科？包括今天咱们要谈的综合治疗，这又是怎么回事？综合治疗是如何帮助患者对付肿瘤的？哪个期别的患者就应该进行肺癌综合治疗了？

点击文字即可观看

【第3期要点】：

得了肺癌之后怎样的患者首选手术治疗？怎样的患者需要综合治疗？综合治疗都包括哪些手段？寡转移是什么意思？出现寡转移意味着病情出现了怎样的进展？寡转移好治吗？

点击文字即可观看

【第4期要点】：

有些肺癌患者他的病理分期是有手术根治机会的，但存在高龄、肺功能、心功能、肝肾功能差等问题，这种临界状态下的情况还能进行手术根治吗？综合治疗对这部分患者的病情可以带来获益吗？可以让这部分患者重新获得手术机会吗？病人家属治病心切，给病人去买进口新药，这种方式可取吗？

点击文字即可观看

【第5期要点】：

肺癌多学科综合治疗能让患者获得哪些益处？

点击文字即可观看

【第6期要点】：

今天我们聊聊在综合治疗当中，患者接受外科、内科治疗时都需要注意哪些问题。

点击文字即可观看

【第7期要点】：

具体来说综合治疗是如何让肺癌病友获益的？我们TopMD后台总会收到肺癌病友的问题：术前做内科治疗能降低术后复发转移风险？

点击文字即可观看

【第8期要点】：

如果不幸被确诊为肺癌该怎么办？MDT团队能为这些肺癌患者做些什么？肺癌MDT门诊如何挂号？

点击文字即可观看

【第1期要点】：

家属在患者的治疗全程当中也扮演着重要角色，中国的肿瘤患者家属令人钦佩，承担了很多，家人患了肿瘤到底该不该告诉他？我们作为家属该做些什么？怎么做才是科学有效的？

点击文字即可观看

【第2期要点】：

胸外科的微创手术切口小创伤小，术后用不了多久就能恢复剧烈运动？

点击文字即可观看

【第3期要点】：

@肺癌病友：今天专家告诉咱：术后不能做这些事，还有大家总说“得了一种肿瘤之后，再得另一种肿瘤的机会更高”，这是真的吗？

点击文字即可观看

【第4期要点】：

已发生转移的肺癌该如何治疗？怎样科学康复？治疗期间有什么需要注意的？当慢性病去对待是什么意思？

点击文字即可观看

【第5期要点】：

做完肺癌手术的病友们注意了，复查真的非常非常非常非常重要！大夫可真不是大惊小怪！复查有多重要？怎么查？什么时间查？

点击文字即可观看

【第6期要点】：

早期肺癌都能手术根治吗？术后是不是就一劳永逸了？还会复发转移吗？哪类早期肺癌患者在术后需要进行辅助治疗？

点击文字即可观看

关注下方公众号，近千期肿瘤前沿诊治的科普节目，大专家每天来这个号科普，不要错过！明天咱们继续盘点食管癌、纵隔肿瘤、胸膜间皮瘤的诊治进展！

【法律声明

栏目为TopMD原创，版权归出品方所有，未经授权禁止任何形式的转载、剪辑及修改，否则将追究法律责任。本期节目为医学科普目的，不可代替医生面诊。相关资料由专家提供、诊治信息和建议仅代表专家个人观点，供您参考，必要时应进一步到医院咨询专家意见。

版权申明: 本站文章来源于网络或网友自行上传，如果有侵权行为请联系站长及时删除。