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肾衰竭的患者肌酐几乎每年都在涨,而且身边的无论是病友还是医生似乎都不看好自己,衰竭这个词带给人的压力也不是一般的大。看起来得了肾衰竭还想就没救了一样,真的是这样吗?
这纯粹是瞎扯。
不少患者认为只要肌酐高了,自己就到了肾衰竭期了,这个认识本来就是错误的。在肌酐超出正常值后,还有肾功能代偿期、肾功能失代偿期,最后才是肾衰竭期,也就是说在肌酐442之前的肾病患者,还不够资格说自己是肾衰竭。
接下来咱们再来谈谈真正肾衰竭期的患者,到底是怎么个有救!
找出原发病,分情况治疗
肾衰竭不是凭空来的,多数患者都是因为肾炎、肾综、多囊肾、狼疮、高血压肾病等肾病慢慢发展来的,每种肾病引发的肾衰竭治疗办法是不同的。
比如膜性肾病引发的最关键的是要控制蛋白尿,因为膜性肾病蛋白尿是最难控制的,而长期蛋白尿会使肾功能下降速度翻倍;
再比如多囊肾引发的肾衰竭重点就是缩小囊肿、控制囊内压,让囊肿不再继续增大压迫肾脏,改善肾脏供血环境;
再比如高血压肾病需要控制血压,狼疮需要抑制体内免疫反应。
而现在当患者到肾衰竭时,这方面的注意并不多,往往是只用一些降肌酐的药糊弄事,更有甚者患者肌酐才五百就让等着透析,这是不合理的。
长期监控病情
鸵鸟心态是很多患者都有的一种心态,简单来说就是不想去做检查,有时候有患者给我打电话咨询,一问:肌酐多少。说肌酐五百多,再一问,说已经半年多没做过检查了。
对于患者来说,肾病就在那里,无论你检不检查,不死不灭。相反的,因为不检查而无法及时发现病情的变化,病情也许会给你个“惊喜”。
另外,肾衰竭患者最好不要只盯着肌酐看,其他的指标如各类免疫球蛋白、尿素氮、胱抑素C,甚至二氧化碳含量都能决定患者的生存质量。当然这个要求就比较高了,大部分患者只要定期检查即可。
饮食用药多注意
对于肾病患者来说,饮食是一个永不过时的话题,虽然知道大家已经听腻了,但还是要说一下,肾衰竭期病友要严格按照低盐低脂优质低蛋白饮食的原则,忌食辛辣、油炸、刺激。也不要随意给自己添药加药(主要是各类保健品),避免药物的肾毒性。
肾炎和肾病综合征治疗
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