鼻炎，主要是鼻部粘膜的炎症，是呼吸系统常见的一类疾病，是由病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的。您也会被鼻炎困扰吗？关注宁夏交通广播《健康984》，跟随宁夏医科大学总医院耳鼻喉头颈外科副主任医师侯丽，一起从鼻炎基础知识入手，谈谈鼻炎的治疗吧。

嘉宾简介：

侯丽，宁夏医科大学总医院耳鼻喉头颈外科副主任医师。毕业于宁夏医科大学临床医学系，现为宁夏医科大学在读博士。2016-2017前往上海复旦眼耳鼻喉科医院进修鼻颅底外科，2019年前往美国匹兹堡大学研修综合鼻颅底内镜解剖。宁夏抗癌协会神经肿瘤专委会委员。擅长耳鼻咽喉头颈外科常见病，多发病的诊治，尤其是鼻科疾病的内外科治疗，眩晕诊治。长期从事过敏性鼻炎及头颈肿瘤的基础与临床研究，主持及参与国家级及省部级课题多项，发表相关论文多篇。

关于鼻炎的基础知识。

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什么是鼻炎？

鼻炎即鼻腔炎性疾病，是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。鼻炎的主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。

二、鼻炎的分类？

1、急性鼻炎：

常见的鼻腔粘膜急性炎症，为病毒感染，并常继发细菌感染。

2、慢性鼻炎：

是常见的多发病，由急性鼻炎发展而来。与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。

慢性单纯性鼻炎：间歇性或交替性鼻塞，鼻涕常为粘液性或粘脓性，偶呈脓性。嗅觉可有不同程度的减退，说话呈闭塞性鼻音。

慢性肥厚性鼻炎：由慢性单纯性鼻炎而来，是长期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出现增生所致。此时粘膜增厚、组织弹性下降、鼻腔通气能力差，从而危害鼻的生理功能。

慢性干燥性鼻炎：鼻内发干，鼻腔分泌物减少，发痒、灼热感，常诱使患者挖鼻，引起小量鼻出血，嗅觉一般不减退。

3、过敏性鼻炎：进一步又分为

季节性过敏性鼻炎，常年性过敏性鼻炎。

4、药物性鼻炎：

是不恰当的鼻腔用药长期持续作用损害鼻粘膜纤毛的结构，从而影响鼻粘膜的生理功能，产生临床病症。

5、干燥性鼻炎：

干燥性鼻炎的发生与气候和职业因素等有密切的关系。系鼻粘膜长期受刺激而发生粘液腺体萎缩、分泌减少引起，粘膜因而干燥甚至有浅表糜烂。

6、萎缩性鼻炎：

7、血管运动性鼻炎：

鼻部症状每天累计超过1小时，病程长达一个月以上排除其他鼻炎者。

8、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎：

无变态反应依据的鼻分泌物嗜酸细胞增多，表现有高反应性鼻病症状，即可诊断本病。

三、鼻炎和过敏性鼻炎的区别？

针对以上分类就可以看出，过敏性鼻炎是鼻炎的一种，不同于细菌和病毒的感染，主要病因过敏原作用于机体引起的。这类人在症状和治疗上都有所不同。

过敏性鼻炎病因？

它们多来源于动物、植物、昆虫、真菌或职业性物质。其成分是蛋白质或糖蛋白，极少数是多聚糖。变应原主要分为吸入性变应原和食物性变应原。吸入性变应原是变应性鼻炎的主要原因。根据分析，宁夏地区季节性变应性鼻炎的主要致敏原，艾蒿、杂草、豚草、蒲公英、刺槐、柳树、禾本类，在调查中发现，变应性鼻炎患者多为吸入和食物多种混合变应原致敏，单一艾蒿过敏的仅有13%。同时变应性鼻炎患者存在明显的食物过敏因素，种类多，强度不小，正如结果显示，小麦粉这一日常生活中最常见的食材，其阳性率达14.33%，其中不乏花生、核桃仁、草莓、蚌类、桃子、胡椒粉、土豆、鸡蛋黄、红辣椒、橙子、鲤鱼、苹果、番茄、小虾、鸡蛋、鸡肉、葡萄、蟹肉、牛奶、羊肉和牛肉等食材。据最新研究显示，食物过敏的人使得机体处于致敏状态，大大的提高了对吸入性过敏原的易感性。

五、过敏性鼻炎的症状？

过敏性鼻炎，又称变应性鼻炎（allergicrhinitis,AR）花粉症，特异性个体接触致敏原后出现由IgE介导的炎症等引起的鼻部症状性疾病，主要以鼻痒，喷嚏，流涕为主要症状。发病率呈逐年上升趋势，目前全球已经有超过5亿人患有过敏性鼻炎，在儿童和青少年中的患病率可高达40%。应原是诱导特异性IgE抗体并与之发生反应的抗原。

六、过敏性鼻炎流鼻涕和感冒流鼻涕症状的区别？

打喷嚏，流清涕，鼻痒等症状很相似，但是普通的感冒常无结膜炎症状，具有自限性，过敏性鼻炎常常明显的接触过敏原后出现症状，伴有鼻部和眼部发痒，病程长。

七、换季时分过敏性鼻炎怎么应对？

一、如何在日常生活中预防小儿过敏

增强患儿体制，避免接触过敏原

二、小儿过敏性鼻炎可以根治吗？有哪些好方法？

可以，脱敏治疗，也叫免疫治疗。

三、什么是免疫治疗？

变应原特异性免疫治疗是它是针对IgE介导的I型变态反应性疾病的对因治疗，即给予患者逐步增加剂量的变应原提取物（治疗性疫苗），以诱导机体免疫耐受，使患者在再次接触相应变应原时症状明显减轻，甚或不产生症状。目前常见的皮下免疫治疗和舌下免疫治疗两种。研究证实，这种治疗方法对过敏性鼻炎有着较好近期和远期疗效

本期编辑：箫扬

本期主播：箫扬

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