老年性白内障治疗和预防

白内障是老年人的常见疾病之一。一旦患上白内障，老年人的视力先会慢慢变得模糊不清，如果不进行干预的话，最后会造成失明，那么白内障可以预防吗？老年人需要怎么做才能预防白内障呢？

本期的《天天健康》请来了武都区第一人民医院眼科主治医师潘莉为大家谈谈老年白内障的预防和治疗。

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潘医生，请问什么是白内障？

武都区第一人民医院眼科主治医师潘莉：

我们的眼球就像一部“照相机”，它前面有角膜，角膜后面有虹膜，虹膜的后方就是我们的晶状体。晶状体混浊了，就叫白内障。人的眼睛好像一部“照相机”，晶状体相当于照相机的“镜头”，把外面大千世界的图像投放到视网膜上。当发生白内障时就像“照相机”的“镜头”变混浊了，难以拍摄出清晰的照片。

老年性白内障，别名年龄相关性白内障，是指中老年（多指50岁以上）开始发生的晶状体浑浊，随着年龄增加，患病率明显增高。由于主要发生于老年人，所以习惯的就叫老年性白内障。发病原因与环境、营养、代谢和遗传等多种因素有关。常见的原因是老年人新陈代谢功能减退引起的。

得了白内障，具体会有哪些表现呢?

武都区第一人民医院眼科主治医师潘莉：

首先是视物模糊。一般病人患白内障早期几乎没有感觉，无红、肿、疼痛，只觉得看东西模糊，而且逐渐缓慢地加重，严重者只能看到光线，在观察瞳孔时，可看见瞳孔为灰暗或白色，无光泽；还有就是复视。复视也就是看东西有重影，这是老年性白内障的症状之一；第三是近视，白内障膨胀初期，因晶状体凸度加大，故而形成近视。老年人出现近视或者老花度数降低时，应考虑白内障的可能。

如何诊断白内障？

武都区第一人民医院眼科主治医师潘莉：

如果患者有

无痛性视力下降、视物模糊、重影等出现时，就要到医院的眼科，进行专科检查，

包括视力、验光、裂隙灯、眼底及眼部B超等检查，这样才能判断是否患有白内障及白内障的程度，并制定进一步的治疗措施。

药物能够治疗白内障吗？白内障一定要手术治疗吗？

武都区第一人民医院眼科主治医师潘莉：

1.早期白内障或因身体原因不适宜手术者应采用药物治疗，以延缓发展；药物包括含硫制剂、抗醌体制剂、醛糖还原酶抑制剂、维生素及能量合剂、天然提取物等。

2.成熟期视力可低于0.1，个别情况下视力低于0.3或0.4，自觉明显影响工作及生活时可考虑手术治疗。手术治疗是目前治疗白内障最基本、最有效的方法。目前主要采用白内障小切口囊外摘除联合人工晶体植入术及白内障超声乳化联合人工晶体植入术两种术式。

白内障手术后会复发吗？

武都区第一人民医院眼科主治医师潘莉：

白内障手术后一般不会复发，但

有少数患者在手术后可出现后囊膜混浊，即称为后发障，影响视力时可在门诊行激光治疗即可，

但随着白内障手术技术的进步，后发障的发生率已明显降低。

生活中如何预防白内障？

武都区第一人民医院眼科主治医师潘莉：

我们在日常生活中可以从饮食和生活习惯两方面入手：

饮食建议：

多摄入深绿色蔬菜，富含叶黄素、玉米黄质、维生素C的食物（菠菜、油菜、西兰花、韭菜，茼蒿、芹菜叶、空心菜、莴笋叶，玉米、胡萝卜、猕猴桃等），尽量避免油炸食品、乳糖含量丰富的食品（饼干、糖果、奶油、奶昔等），多饮水，忌饮酒及吸烟。

生活建议：

1.老年人避免剧烈运动，尤其注意避免眼部及头部的碰撞伤。

2.外出佩戴防紫外线的眼镜。

3.控制自己的情绪和脾气，性格开朗，休息与运动应合理安排。

4.避免长时间看书写字、看电视、手机，以防视力疲劳。

另外要及时治疗能促使白内障发生的疾病，如糖尿病、甲状腺功能减退等。

白内障的发展是一个无痛性、进展性过程，个体之间差异很大。白内障的形成通常是双眼发病，但往往不同步发生。如果发现自己视力减弱，看电视、看路标模糊或阅读小字困难等症状，请及时到医院做眼部检查，确定病因。特别是年龄在50岁之后，做到早发现，及时治疗。再次感谢潘莉医生跟我们讲白内障有关方面的知识，也希望对大家有所帮助。

陇南广播电视台《天天健康》

监制：杨东红责任编辑：王伟毅编辑：王瑞

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