精神压力大 易“惹”高血压 精神压力大 易“惹”高血压精神压力大 易“惹”高血压

精神压力大 易“惹”高血压

现代都市人工作压力大,生活节奏快,由此带来了精神压力。

广东省名中医、广东省第二中医院王清海教授接受本刊记者专访时特别提醒,精神压力大已成为高血压发病的主要原因,学会减压是预防高血压的重要措施。

精神压力过大致血压升

年近五旬的刘女士,在单位体检时发现血压达到240/138mmHg。医生诊断为重度高血压,立即联合应用了三种类型的降压药,但降压效果不理想。刘女士便到广东省第二中医院王清海教授的名老中医专家门诊。就诊当日,测得她的血压为230/130mmHg,还是重度高血压。

在诊疗过程,王清海了解到,刘女士自担任部门领导半年多来,精神压力比较大,经常于劳累后出现头痛、头胀、焦虑、烦躁等症状,而这些症状会在休息、放松后有所缓解。

“引起高血压的原因有很多,

精神压力过大是高血压的主要原因

。”王清海表示。

王清海解释说,高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,以血液对血管壁的压力值持续高于正常(动脉血压增高)为主要特征。虽然遗传、环境、生活习惯、年龄、药物及其他疾病影响等因素都可造成高血压,但随着现代人生活和工作节奏加快,负荷的精神压力逐渐增大,容易出现急躁、易怒、忧郁、疲乏、焦虑、抑郁等情志问题,成为高血压发病的主要因素。中医经典《素问》有言,

“怒则气上”“怒则气逆”,怒伤肝,可引起肝火上炎,气血逆乱,脉压增大,血压升高。

临床上发现,急躁易怒的人往往血压易升高。

当人受到压力时,有些人会胃寒或冒冷汗、心脏噗通噗通地跳、手脚发抖,这些都是因为交感神经受到刺激,分泌儿茶酚胺激素,导致心脏搏动加速、血管收缩、血压上升。长期精神压力过大,且持续得不到有效缓解,就会引起血压升高。有研究显示,

不良情绪可使压力反射过敏,交感神经兴奋,血液中的儿茶酚胺、去甲肾上腺素分泌增多,小动脉张力增高,进而导致高血压。

现代医学已认识到身心之间的紧密联系。各种各样的疾病,从胃部不适到心脏病,都可能与情绪或压力有关。科学家在积极研究压力与免疫功能之间的关系,尤其是长期压力状态对人体免疫功能的影响,但是这种研究很困难。一方面,压力很难定义。对A寝食难安的事情对B可能司空见惯。另一方面,人们很难量化自己承受的压力。医学上也很难量化一个人对压力的反应,只能测量一些可以测量的指标,比如心率,但是心率还会受其他因素的影响。研究最大的难处是在人体身上很难进行科学家所说的“对照实验”。在进行人体实验中,这种控制单一变量的方法是不现实的,同时存在的其他因素都可能影响测量指标。尽管如此,还是取得一些进展,缓解压力有助于整体健康,也会促进免疫系统的功能。

冬季情绪低落升血压

王清海说:“肝藏血,心行之,人动则血运于诸经,人静则血归于肝脏”。我们常说“心情”,也说明了“心”与“情绪”密切相关。

许多高血压病人血压控制得不好,与“心病”有关,如长期处于精神压力下,有负面情绪,经常出现情绪紧张、激动、焦虑过度、抑郁等。

中医十分重视情志与疾病的关系,认为百病皆生于气也。

肝主疏泄,是调畅一身脏腑气机之枢纽,五脏之中肝脏与情志的关系最为紧密。若恼怒过度或情志内伤,则肝阳上亢,阳升风动,可致高血压;或因长期忧郁恼怒、焦虑,则气郁化火,使肝阴暗耗,亦可致高血压。由此可见,刘女士的高血压与其长期精神压力过大有直接关系。中医根据证候特征的不同,分别施以不同的治疗方法,如肝阳上亢者治以平肝潜阳,肝火上炎者治以清肝泻火,气机郁滞者治以疏肝理气等。

王清海认为,“四时阴阳消长”,春夏阳长阴消,秋冬阴长阳消。“冬三月,此为闭藏”,与“冬”相对应的五行为水,五脏为肾,五气为寒,五化为藏,五志为恐。肾藏精、主骨、生髓,冬日阳气收敛封藏,生机内藏,精神情志趋于抑制,故情绪容易低落。“水冰地坼,勿扰乎阳,早卧晚起”,天气愈加寒冷,光照时间缩短,活动减少,人容易伤春悲秋,人体在秋冬季节阳气升发不足则容易产生悲伤等低落情绪。

现代研究发现,冬季日照时间减少,强度减弱,褪黑激素(可以理解为睡眠激素)分泌过度或者引发紊乱分泌情况,无论白天黑夜一直分泌,处于“睡不醒”的状态;冬季光照时间缩短,血清素(5-羟色胺)水平逐渐降低,人的情绪也就低迷、失落;而冬季皮肤接触到的阳光减少,机体产生的维生素D会减少,而维生素D的缺乏也与抑郁症有关。

冬季常使人触景生情,抑郁寡欢。过于悲伤的情绪,会影响内分泌、神经系统对血压的调控,使血压上升或大幅波动。王清海有3个建议可缓解情绪,远离高血压:

静心宁志。

《内经》说:“恬淡虚无,真气从之;精神内守,病安从来”。“静”是情志调节的重要方法,神静有助于缓解恐惧、紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,使机体气血协调,神气相和。这就要我们学会顺从现状,控制自己的思想和欲望,保持心神宁静,少思寡欲的心境,培养恬淡虚无的精神境界。

呼吸调节

可以改变膈肌位置,调节心率,降低交感神经兴奋性、缓解压力、使气血运行平稳。当突然因情绪变动而引起血压升高时,可以当即找地方静坐下来,闭上双眼,排空杂念,放松全身肌肉,进行深呼吸,有利于降低血压。

培养良好习惯。

平时养成做有氧运动的习惯,如快走、慢跑、骑车、太极拳、八段锦等;培养兴趣爱好,陶冶情操,还要学会倾诉,有心事时找人诉说,可以缓解情绪。

饮食结构也影响血压

“减轻精神压力,保持心理平衡是高血压生活方式干预的重要措施。对于长期的情志失调,往往需要借助一定的非药物或者药物来进行调理。”王清海强调。

冬季是进补的好时机,很多人喜欢吃羊肉、牛肉等高蛋白质食物来抵御寒冷,饮食结构会影响血压波动吗?记者问。

王清海说,

冬季可以适当食用高蛋白低脂肪食物,如羊肉、牛肉等,尽量减少高脂肪食物的摄入

,这样既可以补充机体所需的能量,又可以避免血脂进一步升高,血脉壅塞,脉压升高。在高血脂状态下,一方面机体总脂肪增高并导致氧的摄入、输送量增加,这一过程加重了心排出量的负担,最终造成周围阻力和血容量增加而引起血压持续升高;另一方面,高血脂会对糖代谢造成负面影响,由此导致的糖耐量异常和高胰岛素血症是高血压发生、发展的另一个重要原因。

中医讲饮食要全面而有节。

全面是指多样化,荤素食、主副食等因人而异合理搭配。

高血压患者控制钠盐的摄入,当人体摄入过量的钠盐后,血管平滑肌就会出现肿胀,管腔变细,增加外周血管的阻力而致血压升高。

有节,是指定时定量,一日三餐,饮食要有限度

,如《黄帝内经》所说“饮食自倍,肠胃乃伤”。过食肥甘厚味,大量吸烟饮酒,损伤脾胃。脾失健运,运化失职,聚湿生痰,痰浊阻滞脉道,使血压升高。同时脾不能为胃行其津液,清阳不升,浊阴不降,中焦枢机不利,气机升降出入失于常序,气血逆乱,引起脉胀。

长期的压力和疲劳常常会导致胃肠功能紊乱,俗称“上火”。食物中的膳食纤维能够促进胃肠蠕动,帮助排便,减少胃肠疾病。补充膳食纤维最简单的方法就是多吃蔬菜、水果,多吃粗粮。蔬菜、水果中的膳食纤维以可溶性膳食纤维为主,如苹果,就含有丰富的果胶。粗粮有很多不可溶性膳食纤维,如玉米面、荞麦面等。所以食谱中不能光有白米、细面,玉米面、荞麦面等也应列入其中。此外,可以用全麦面包代替精制白面包,这些都是增加膳食纤维的好办法。

王清海推荐3款冬季减压的食疗方,大家根据不同体质,不妨试试。

羊肉汤

材料:

羊肉100g,适量鲜姜、食盐。

做法:

先将羊肉煮熟捞出,切片。再将羊肉片与鲜姜入沙锅,加水适量,大火煮沸,去浮沫。再小火将羊肉煮烂熟,去生姜放盐后煲1小时,趁热吃肉喝汤。

作用:

既能御风寒,又可益肾温阳。

适用人群:

风寒咳嗽、肾亏阳痿、腹部冷痛、体虚怕冷、腰膝酸软、面黄肌瘦、气血两亏等虚状者。

冬菇红枣汤

材料:

冬菇80g、红枣20g,适量姜、花生油、料酒、味精、食盐。

做法:

冬菇洗净,红枣去核,加清水、生姜、花生油、料酒、味精、食盐,放入蒸锅内蒸60~90分钟即成。

作用:

益气、开胃。

适宜人群:

高血压、冠心病等患者。

萝卜焖牛腩

材料:

牛腩500克、白萝卜500克、生姜3片、陈皮3瓣(3人份)。

做法:

牛腩切块焯水;姜切片、白萝卜切块;炒锅倒油,将姜放进去煸炒出香味,加入牛腩、陈皮和水;1小时后加入白萝卜块,加盐调味再继续煮1小时即可。

作用:

健脾消食理气。

适宜人群:

体虚怕冷、腹胀食少者。

本文图片来源网络,侵删

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