您是否能够清楚记得父母使用的每一种药物的服用方法和服药时间?
对于我们的父母来说,随着年龄的增大,糖尿病、高血压、冠心病、高血脂等等这些慢性病接踵而来,少则需要3~4种,多则需要10多种药物治疗,而他们的记忆力和视力又明显下降,这也就让吃药这件小事变得没那么容易。
作为子女的我们,为了帮助他们正确使用药物,尽量避免药物的错服、乱服造成的不良影响,能做些什么呢?
小编经过几天的学习,和您一起交流下学习成果呦~
老年人安全用药
老年人常有多种慢性疾病,需服用多种药物。
大医一院郭春芳药师
表示,
老年人生理机能下降,易造成药物蓄积,合理用药需掌握以下几个原则。
采取小剂量给药原则
安全性是合理用药的基本要求,为了稳妥起见,
提倡老年人用药从小剂量开始
60岁以上老年人,一般为成人剂量的3/4
,大多数药物应采取“低剂量,缓增量”方式用药,并摸索老年人的个体化,最佳剂量,也可根据老年人体质和肾脏排泄功能合理调整药量。
根据肝肾功能调整给药方案
老年人肝肾功能存在不同程度的减退,肝脏疾病本身导致其代谢能力下降,药物代谢也减弱,消除时间延长,易发生毒性反应。因此,
老年人应选用经肝脏代谢少或不需肝脏转化的药物,尽可能减少肝脏负担。
肾功能直接影响药物的疗效和毒性。一方面排泄减少易引起药物蓄积;另一方面肾功能不全时,常出现低蛋白血症,与蛋白结合的药物少,游离、有活性的药物相应增加。因此,临床给药时必须慎重考虑老年人肾功能。
应尽可能减少药物种类
临床对老年人用药前须进行严格评估,尽可能减少药物种类,明确最需药物治疗的疾病,
老年人用药最好不要超过5种。
应确定最佳的用药频率,优先选用缓释剂、控释剂或某些药物的固定组合。
注意监测不良反应的发生
部分药物可加重某些慢性病,如β-肾上腺素受体阻滞剂、钙通道阻滞剂,易引起
心脏衰竭
;老年人应用利尿剂、抗高血压药物和抗精神症状的药物时,常出现
直立性低血压、兴奋
等不良反应。
因此,
老年人合理用药应遵守受益原则,即收益高于风险
用药时密切观察患者有关不良反应情况,并及时调整剂量或停药
;患者异常表现疑为某种药物所致时,暂停该药;
只有老年人与医生紧密配合,真正意识到安全用药的重要性,才能减少药物不良反应的发生。
稿件来源|大医一院药学部
编辑|宣传与文化建设部
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