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中国中医药报

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刘维忠王世彪

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人年纪大了，身体毛病比较多，其中，足跟痛是常见的毛病，老人如果长时间站立或者行走，就会感觉足跟底部会疼痛，久坐突然起立也会感到疼痛，严重的甚至脚跟都不敢着地，对此中医有没有好的治疗方法呢？中医养生专家推荐可以用中草药浴足的方法治疗。推荐验方如下：

验方一

用白术50克煎汤，让患者浸泡足跟，每日2、3次，每次20分钟。

验方二

寻骨风30克，透骨草30克，鸡血藤30克，乳香10克，没药10克，血竭10克，王不留行15克。上药煎水泡脚30分钟，每日1剂。

验方三

透骨草、威灵仙、皂角刺、苦参、香附、当归尾、红花各30克。加水3500毫升，煎取3000毫升，加入陈醋50毫升，盛于盆内。患者足跟伸向盆内，用湿毛巾覆盖盆口，先用蒸气熏蒸，待温度适宜后，将全足浸泡约30分钟。每天1剂，早、晚各1次。

足跟痛是指足跟一侧或两侧疼痛，不红不肿，行走不便，又称脚跟痛，是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。常见的为跖筋膜炎，往往发生在久立或行走工作者，长期、慢性轻伤引起，表现为跖筋膜纤维断裂及修复过程，在跟骨下方偏内侧的筋膜附着处骨质增生及压痛，侧位X线片显示跟骨骨刺。但是有骨刺不一定有足跟痛，跖筋膜炎不一定有骨刺。中医学认为，足跟痛多属肝肾阴虚、痰湿、血热等因所致。肝主筋、肾主骨，肝肾亏虚，筋骨失养，复感风寒湿邪或慢性劳损，导致经络瘀滞，气血运行受阻，使筋骨肌肉失养而发病。在中医学属于“骨痹”范畴。传统中医对足跟痛早有研究，隋代著名医学家巢元方称足跟痛为“脚根颓”，书云：“脚根颓者脚跟忽痛，不得着也，世俗呼为脚根颓。”金元四大家之一的大医学家朱丹溪在《丹溪心法》中称之为“足跟痛”，必须使用桂附膏。目前多选用祛风除湿、温经散寒、软坚消肿、活血镇痛的中药浸泡或者是外敷足部治疗效果显著，不损伤皮肤、无毒副反应。

白术，《长沙药解》曰：味甘、微苦，入足阳明胃、足太阴脾经。补中燥湿，止渴生津，最益脾精，大养胃气，降浊阴而进饮食，善止呕吐，升清阳而消水谷，能医泻利。用白术治疗足跟痛是刘力红老师根据《本草纲目》用白术治疗牙病的启发得之。他曾接治一位跟骨骨刺的患者，患者的双足跟都有骨刺，疼痛厉害，以致足跟不敢落地，要踮起脚来走路，所以生活感到很困难。他按照常规的思路，用了补肾的方法，也用了活血、除痛等其他方法，都没有获得明显的疗效。于是他用白术煎汤，让患者浸泡足跟，每日2、3次，每次20分钟。出乎意料，数日痛即大减，足跟能够落地，坚持近月，病即痊愈。

验方二和验方三就是选用寻骨风、威灵仙、透骨草、鸡血藤等祛风散寒，通经活络；血竭、乳香、没药、当归、红花、香附、王不留行等活血散瘀，行气舒筋；皂角刺、苦参等软坚散结，消肿止痛；食醋含醋离子，有较强的渗透作用，可助活血化瘀、软坚散结之力。诸药水煎熏洗，药物作用于局部，渗透肌肤，直达病所，促进气血流通，改善局部血液运行，软化骨刺，促进炎症吸收，从而使症状缓解或消除。

有足跟痛的患者还要尽量避免穿底很薄的鞋，要选择橡皮底的柔软鞋子，避免走在坚硬的地面上。可以经常做脚底蹬踏动作，增强跖腱膜的张力，加强抗劳损的功能，减轻局部炎症。要尽量避免长期站立，长期行走，不时抬高足跟减轻足跟负荷。

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