又是一年一度的健康体检时期,赵阿姨赶早来到了益阳市第四人民医院健康体检中心排队等候。经过一上午的忙碌,终于完成了全部体检项目。根据体检结果提示,赵阿姨的骨密度检测提示:骨量减少,骨密度下降。
医生建议:饮食中多补充含钙高的食物,可适当补充钙剂;平时多晒晒太阳,加强运动。赵阿姨一脸疑惑地问主检医生:医生啊,没有弄错吧?像阿姨这身板骨会缺钙吗?而且我隔三差五地炖骨头汤喝呢!
其实中老年人缺钙现象很常见,因为人上了年纪钙质很容易流失。只是因为其不会引起严重的疾病状态,所以很多人没引起重视。
那么,中老年人怎样才能知道自己是否缺钙呢?如果缺钙了,通过什么途径补充才合理呢?这是每一个中老年人关心的问题,现在就这些问题我们一起来探讨一下。
(一)如何了解是否缺钙?
中老年人补钙首先要了解是否真正缺钙,那如何来判断是否缺钙呢?这需要结合临床症状及相关的检查来评估。中老年人缺钙的主要表现与症状根据缺钙的具体程度来确定,主要表现为以下几点:
1、麻木:
临床最常见,主要表现为口角周围及四肢末梢的麻木。
2、抽搐:
如缺钙较重,会出现手脚抽搐,通俗的说就是“抽筋”,脚的抽筋最为常见。尤其是在夜晚睡觉时,在受凉后,如果患者活动手脚,就会出现抽筋,出现这种问题的原因往往是血钙的降低。
3、其他:
①皮肤干燥、头发干燥;
②牙齿的变化,比如龋齿、牙表面黄点、牙龈炎;
③张口困难、走路困难和乏力;
④肩背、腰腿及关节部位疼痛,甚者可有全身疼痛。
如果中老年人出现以上症状,一定要到医院去就诊。进行检查时要跟大夫沟通相应的病史,女性是否早绝经、是否服用特殊药物、是否有骨折病史等,医生会根据病情进行相应的检查,比如骨密度、相应的骨骼X光片、腰椎的片子、疼痛部位CT或核磁、生化检查,以及各种与骨代谢相关的激素,比如甲状旁腺激素,还有骨丢失的指标、成骨指标等骨代谢指标。
(二)如何正确补钙?
补钙的意识大部分人都有,喝牛奶、吃钙片,用各种方法来补充钙。但其实,大多数人在补钙时都具有盲从性,很多中老年人虽然也补了钙,但收效甚微。因此掌握正确的补钙方法也是很重要的。
说到补钙,首先要从生活方面进行干预。在平时的饮食生活中,可以多吃含钙较高的食物(可参考下表),同时注重科学合理的搭配。
中老年人补钙有明确要求,根据最新营养指南,60岁以上的总钙需求量每天在1000mg左右。每天从食物中摄入钙量大概400mg,需要外源性补充钙基本在600mg左右。
虽然我们日常进食的食物中含有钙,但中老年人每天需钙量较大,如果同时钙吸收不良,那就更难收到良好的补钙效果。所以对于部分缺钙较严重的老年人建议进行药物补钙和食物补钙相结合的方式。
目前国内补钙产品较多,中老年人在选择钙片时要结合自身的情况来选择合适的钙片。并且口服钙剂也有一定副作用,可引起胃肠道症状如胃部不适、便秘等,肾功能不全的患者要慎用,过敏的病人也应注意。因此补钙要在医生指导下用药。
此外,专家提示补钙过程中,应多晒太阳,加速体内维生素D的合成,有利于钙的吸收。至于补钙的同时是否需要同时补充维生素D,专家建议最好听从医生的指导,因为维生素D过量有中毒的风险。
(三)中老年人常见补钙误区有哪些?
误区一:补钙就能防治骨质疏松症。很多人认为治疗骨质疏松补钙就行了,而事实并不如此简单。骨质疏症患者在补钙后,还存在钙质吸收以及钙质沉积至骨骼中的问题,因此防治骨质疏松不等同于单纯补钙。
误区二:在商场、药店通过仪器的简单测试就能确定是否缺钙。这些场所摆放的简单仪器测试所反映的骨密度情况并不全面。如果一定要检测,建议大家到正规医院去,在医生指导下接受相关的检测。
误区三:钙补得越多越好。许多老人以为,钙补得越多,形成的骨骼就越多,就不会发生骨质疏松。其实过量补钙会引起并发症,反而危害老人健康。血液中钙的含量必须保持在一定水平,过多或过少都不行。
误区四:认为骨头汤很补钙。其实骨头里面的钙质很难溶解出来,即使经过高压蒸煮,骨头汤的钙含量和一杯自来水里的钙离子含量相当。另外骨头汤里的油脂较高,中老年人通过喝骨头汤来补钙不利于健康。
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