骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。

女性每五人就有一人发病，男性每七人有一人发病。随着人口老龄化进程的推进，骨质疏松患病人群也在逐年增加，如何预防与治疗骨质疏松呢？对此，青岛阜外医院骨科负责人、副主任医师高明作以科普。

原发性骨质疏松有三大类

1、绝经后骨质疏松症：一般发生在妇女绝经后5~10年内

2、老年骨质疏松症：一般指老人70岁后发生的骨质疏松

3、转发性骨质疏松：原因不明确发病人数少不是防治的重点

哪些人群易患骨质疏松症？

1、老龄

2、性功能低下者

3、绝经早的女性

导致骨质疏松症的危险因素有哪些？

1、吸烟

2、过度饮酒

3、饮过多咖啡

4、体力活动缺乏

5、饮食中营养失衡

6、蛋白质摄入过多或不足

7、钙和/或维生素D缺乏（光照少或摄入量少）

8、服用某些药物

临床表现

1、全身性疼痛不适

2、身高变矮或驼背

3、脆性骨折

日常生活中受到轻微外力时发生的骨折。常见部位为椎体，髋部(股骨近端)，前臂远端（腕关节）和肱骨近端（肩关节）。

通过做“骨密度测定”，能够得到一张“骨密度检查报告单”。报告单上有显示3种颜色的图表。人们只要看看自己检查结果的“点”落在哪个颜色区域，就可以一目了然的知道自己是否存在骨质疏松。

“点”位于绿色区为“正常”；

位于黄色区为“骨量减少”（要提高警惕了，可能会发生骨质疏松症）；

位于黄色区为“骨质疏松症”患者，需要治疗。

以下人群也需要做骨密度检查

◆女性65岁以下和男性70岁以下有一个或多个骨质疏松危险因素

◆本人或家中有人发生过性骨折

◆各种原因引起的性素水平低下的男、女成年人

◆拍摄X线发现或怀疑有

◆骨质疏松改变者

◆接受骨质疏松治疗者

◆服用某些影骨代谢药物者

◆代谢药物者

1、预防骨质疏松要从年轻时开始，30～35岁前采取措施，目的是维持骨骼中钙储存达到较高水平。

2、骨质疏松的预防重在饮食：提倡多食用含钙量高的食物，如鱼虾、海产品、牛奶及牛奶制品、豆制品、绿叶蔬菜等。

3、饮食要适量，不宜暴饮暴

4、饮食结构要平衡、合理。

5、多食用富含钙的食物。

6、戒烟、限酒、避免过量饮用咖啡、避免过量饮用碳酸饮料。

7、根据中老年人自身状况，坚持体育锻炼，坚持运动健身。

8、中老年人运动时要注意控制运动量、预防损伤。

9、对于较严重的骨质疏松症患者，提倡综合治疗，药物、饮食、运动、调整生活方式缺一不可。

10、合理、平衡饮食，保持足够的钙摄入量是预防骨质疏松的重要环节。

11、骨质疏松患者防治的

重点是预防“脆性骨折”的发生。

12、骨质疏松症患者为什么容易发生“脆性骨折”？随着人年龄的增加，全身的骨头逐渐衰老，不可避免的发生骨质疏松现象。骨质疏松导致骨密度下降，其结果是骨骼质量的下降，导致骨骼强度下降，最后发生骨折。这是一个恶性循环的过程。

13、骨质疏松症患者应防止摔倒。

1、维生素D和补钙应该同时进行，才能达到有效补钙的目的。

2、靠多喝骨头汤来补钙，不靠谱。因为骨头汤中的钙是钙盐，不能被人体有效的吸收和利用，大部分从粪便中排出体外。所以，只喝骨头汤达不到补钙和治疗骨质疏松症的目的。

3、现在有一类治疗骨质疏松症的药物家族，名叫“双膦酸盐”可抑制破骨细胞，减少骨丢失。这种药物像一个水龙头，控制并减缓人体内骨钙的丢失，达到缓解骨质疏松的目的。

我院抗骨质疏松治疗措施

对于严重骨质疏松，建议住院规范性抗骨质疏松治疗，

青岛阜外医院在治疗骨质疏松方面有着诸多诊疗方法和经验，

具体包括以下几个方面。

1.首先依据检测骨质疏松指标，科学合理制定每日口服钙剂的摄入量，保证体内充足的钙量。

2.服用钙剂的同时，口服促进钙剂的吸收药物如（罗盖全等）。

3.临床指南一线抗骨质疏松用药——唑来膦酸注射液，一年住一次院，静点一次（连续三年）。可明显控制并减缓人体内骨钙的丢失，增强骨质及骨量。

4.定期复查随访，建立大数据库，并科学合理个性化指导患者抗骨质疏松治疗。

青岛阜外医院骨科简介

青岛阜外医院骨科，现有主任医师1人，副主任医师2人，主治医师3人，住院医师1人。目前在创伤外科、手足显微外科、脊柱微创、运动医学等方面具有特色技术。多名医生曾在北京协和医院、山东大学齐鲁医院、四川大学华西医院等国内知名三甲医院外出进修学习。同时拥有先进一流的医疗设备，包括层流百级间手术室、C型臂（PHILIPS/飞利浦、荷兰）、关节镜（DYONICS/施洛辉、美国）、手术床及牵引床（MAQUET/马奎，德国）、手术显微镜等设备。擅长处理各类四肢骨折、断指（肢）离断、脊柱骨折的微创治疗（PVP、PKP）及关节镜下各种微创治疗，在脊柱、关节等各种疾病的诊疗也积累了丰富经验。

供稿|骨科

编辑|伊新

审读|靳猛

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