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“米动健康生活”

高脂血症发病率高与人们生活水平提高有关，大多由于饮食荤素搭配不合理所致，过多摄入油脂含量高的食物，易引起体内血脂升高。

高脂血症如果饮食治疗使用得当，大部分病人可以不使用降脂药物而恢复正常。通过控制饮食中的胆固醇和饱和脂肪酸含量的摄入,以有利于心血管病的其他危险因素如肥胖、糖尿病等的及时防治，并增加心血管的保护因素。

图片来源于锐景创意正版图片库

血脂异常，特别是血总胆固醇升高者，即使服用调整血脂的药物，也应以饮食治疗为基础，否则药物的疗效也将被无严格节制饮食所降低。长期坚持饮食疗法可使血脂下降10%甚至20%，轻度血脂异常者，不一定要服药也可能使血脂降至合适水平。

清淡饮食

根据具体的病理原因调整饮食是健康的重要保证，多以清淡食物为主，食用油应以植物油为主，做菜少放油,尽量以蒸,煮,凉泮为主，少吃煎炸食品，每人每天用量以25～30g为宜。但也应根据情况合理添加动物性油脂，以保证人体正常的损消，脂肪以不在人体堆积为标准，而不是以素食标准营养身体。

对体重超过正常标准的人，应在医生指导下逐步减轻体重，以每月减重1～2公斤为宜。降体重时的饮食原则是低脂肪、低糖、足够的蛋白质。

充足的蛋白质和新鲜蔬菜

主食应以谷类为主，碳水化合物占总热量的55%以上。供给充足的蛋白质，高血脂患者奶类以低脂或脱脂类为宜。豆类含蛋白质丰富脂肪含量较少，有人体所必需的氨基酸，可有效降低血液中的胆固醇，豆类食品平均每日摄入30克，动物蛋白的摄入占每日蛋白摄入总量的20%，脂肪不超过总热量的20%。鱼类含有多价不饱和脂肪酸可防治动脉粥样硬化，鲜鱼的鱼油都有益高脂血的疗效。

新鲜水果蔬菜400克/日以上，以深色或绿色蔬菜为主，减少精米面的摄入，以粗粮为宜。提倡混合饮食，以广泛吸收维生素及微量元素。韭菜、黄瓜、洋葱等菜类效果极佳，洋葱富含硒是一种抗氧化剂，有效血脂纯清。燕麦及黑木耳具有较明显的降脂作用，故每日可用燕麦50克、黑木耳5-10克等。

限制高糖、高脂肪、高胆固醇饮食

忌吃高脂肪食物，如肥猪肉、腊肉、牛髓、动物油、奶油等；忌吃或少吃胆固醇高的食物，如猪腰、猪肝、五花肉、猪心、鹅肉、猪脑、牛骨髓、火腿、鸡肝、甘蔗、皮蛋、鳗鱼、蟹黄、猪腰子、鱼籽、奶油、鱼肝油等含胆固醇高的食物。患者每日摄入的胆固醇不应超过300毫克(相当于1个鸡蛋有胆固醇含量)，如已患冠心病或其他动脉粥样硬化症，每日摄取的胆固醇应减少至200毫克，患者如每天摄入肉类超过75克、蛋类每周超过4个，或食用油类煎炸食品每周达5-7次，都应视为不合理的膳食。家族性高胆固醇血症患者应严格限制食物中的胆固醇和脂肪酸摄入；适当减少碳水化合物的摄入量，忌食太多甜食，如：人造黄油、奶油点心，糖可在肝脏中转化为内源性甘油三酯，使血浆中甘油三酯的浓度增高；忌多饮咖啡，过多饮用咖啡会使血清胆固醇增高。少吃具有刺激性的食物，忌食用对肝脏有害或有刺激性的食物，如酒类、芥末、咖喱、辣椒等，以保护肝脏。

适当服用卵磷脂及维生素C

适量服用卵磷脂：卵磷脂能使胆固醇酯化为胆固醇脂，胆固醇脂不易在血管壁沉积，或可使血管壁的胆固醇转入血浆而排出体外，有助于治疗高脂血症。

适当补充维生素C，维生素C促进体内胆固醇降解转变为胆汁酸被排出，降低血清总胆固醇水平，还可增加血管弹性，保护血管。

饮食注意事项及控制热量

高脂血症每次用餐的时候应先饮用稀的，接下来再食用稠的。忌吃的过饱，不利于血脂的稳定，会加重胃肠道的损伤。忌就餐次数少，空腹时间越长体内脂肪积聚的可能性越大。避免晚餐时间太晚，晚餐太晚会促进胆固醇在动脉壁上沉积，加速动脉硬化的发生。避免晚餐过量，晚间基础代谢低，易转化成脂肪。每餐需限制总热量，一般的成年人，每日摄入1200-1500千卡的热量已足够（体力劳动者可多些）。另外的误区是盲目节食，节食会导致甘油三酯合成减少，血中含量也降低，长久会造成严重营养不良。

避免多余的热量可注意一些技巧，如在制作食物时，宜采取煮、拌的方法，而不是煎、炸、烤，如鸡腿煮熟后可凉拌而不是油炸；如直接使用苹果，而不是加沙拉酱或蛋黄酱制成沙拉；用鲜榨果蔬汁代替可乐，橙汁等甜味饮料；用水果作为甜点或加餐，而不是蛋糕等甜食。

多饮水

多饮水对于高脂血、高血压等慢性病都有积极的作用，不饮水能让血液浓度升高，血黏度高稠，容易形成血栓、能引起血脂升高，特别对于有高脂血并发心脑血管疾病的人来说，饮水是必不可少的。

戒烟限酒，多饮茶

患者需戒烟，吸烟可升高血浆胆固醇和三酰甘油水平，降低HDL-胆固醇水平。停止吸烟1年，血浆HDL-胆固醇可上升至不吸烟者的水平，冠心病的危险程度可降低50%，甚至接近于不吸烟者。嗜烟者冠心病的发病率和病死率是不吸烟者的2～6倍，且与每日吸烟支数呈正比。吸烟者力求戒除或至少<5支/天。

适量饮酒，可使血清中高密度脂蛋白明显增高，低密度脂蛋白水平降低。饮酒量以每日摄入的酒精不超过20克/餐为宜，如饮酒应选葡萄酒，但必须严格限制摄入量。如有高血压、糖尿病与肝胆疾病等则宜戒酒。权衡利弊，对防治心血管病而言，专家们多力主限酒或戒酒。酗酒或长期饮酒，则可以刺激肝脏合成更多的内源性甘油三酯，使血液中低密度脂蛋白的浓度增高引起高胆固醇血症。

茶叶中所含的茶色素可降低血总胆固醇，防止动脉粥样硬化与血栓形成，绿茶比红茶更好。日常可以通过茶饮减少高脂血症发生，如绿茶、山楂、麦芽、陈皮、玉米须等等。

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血脂异常已成为21世纪人类社会的普遍健康问题。高血脂的直接损害是加速全身动脉粥样硬化，全身的重要器官都要依靠动脉供血、供氧，一旦动脉被粥样斑块堵塞，就会导致严重后果。动脉硬化引起的肾功能衰竭等，都与高脂血症密切相关。

饮食治疗是高脂血症治疗的基础，无论是否采取任何药物治疗之前，首先必须进行饮食治疗。饮食治疗无效时或病人不能耐受时，可用药物治疗。在服用降脂药物期间也应注意饮食控制，以增强药物的疗效。

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