高脂血症如果饮食治疗使用得当，大部分病人可以不使用降脂药物而恢复正常。饮食疗法也就是通过减少总热卡和增加体力活动来减轻体重。

合理膳食结构：

肥胖合并高脂血症的饮食，主食应以谷类为主，碳水化合物占总热量的55%以上。增加豆类食品，平均每日摄入30克，动物蛋白的摄入占每日蛋白摄入总量的20%，脂肪不超过总热量的20%。新鲜水果蔬菜400克/日以上，以深色或绿色蔬菜为主，减少精米面的摄入，以粗粮为宜，鱼类含有多价不饱和脂肪酸可防治动脉粥样硬化。此外，燕麦及黑木耳具有较明显的降脂作用，故每日可用燕麦50克、黑木耳5-10克等。

高脂血症的禁忌食物：

（1）忌吃或少吃胆固醇高的食物：蛋黄、猪脑、猪肝、皮蛋、鳗鱼、蟹黄、猪腰子、鱼籽、奶油、鱼肝油等含胆固醇高的食物。

（2）忌食太多甜食：过食太多碳水化合物如：蔗糖、果糖，可是血清胆固醇和甘油三脂增高。

（3）忌偏食：提倡混合饮食，以广泛吸收维生素及微量元素。如：青菜及肉类中的维生素C、B6、B12、泛酸锌；豆类、谷类及坚果中铬、锰；海带中的碘，大蒜及洋葱均有很好的降血脂、预防动脉硬化的作用。

（4）忌多食牛肉：过食牛肉可增加血清胆固醇的含量。

（5）忌多饮咖啡：过多引用咖啡会使血清胆固醇增高。

高脂血症的注意事项：

（1）忌就餐次数少：空腹时间越长，体内脂肪积聚的可能性越大。

（2）避免晚餐时间太晚：晚餐时间太晚，吃原味和难以消化的食物，会促进胆固醇在动脉壁上沉积，促进动脉硬化的发生。

（3）避免晚餐过量：晚间人的基础代谢低，食物容易消化和吸收；同时，晚上活动量少，能量消耗少，进食过量，可转化成脂肪。

（4）忌不限制总热量：一般的成年人，每日摄入1200-1500千卡的热量已足够（体力劳动者可多些）。

（5）不可盲目节食：长期限制饮食，体内缺糖，葡萄糖变成α-磷酸甘油不足。使肝脏和脂肪中的α-磷酸甘油下降，导致甘油三酯合成减少，血中含量也降低，长久会造成严重营养不良。

供稿：全科

吴清轩

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