对于高血压病人，营养治疗的目的是通过平衡膳食、限制钠盐和减少酒精的摄入，使心排出量恢复正常，总外周阻力下降，降低血压、减少药物用量，最终达到使血压恢复正常并减少高血压的并发症。

超重或肥胖症病人是高血压的高危人群，做好高血压的防治，首先要控制体重，每日摄入的能量按每千克体重成年休息者25-30kcal、轻体力或脑力劳动为主者30-35kcal、中度体力劳动者35-40kcal、重体力劳动者40kcal,体重应以标准体重(身高-105)计算，使体重控制在标准体重范围内。

高血压病人中合并超重或肥胖症者应严格控制体重，每周体重减轻0.5-1.0kg为宜。2013年美国肥胖指南指出：较大量减肥(减少5%-10%的体重)可减少需要药物控制的血压、血糖和血脂。

蛋白质

建议选用高生物效价蛋白质，按1-1.2g/(kg·d)补给，其中植物蛋白可占50%，动物蛋白宜选用鱼、鸡、牛肉、鸡蛋白、牛奶、猪瘦肉等。

减少脂肪，限制胆固醇。脂肪供给量，每天0.7-1.0g/kg,其中S：M：P应<1：1：1。胆固醇摄入量，每日应少于300mg。除椰子油外，豆油、菜油、花生油、芝麻油等植物油含维生素E和较多亚油酸，对预防血管病变有益；应限制动物脂肪，可选富含不饱和脂肪酸的食物，少食动物油脂多及煎炸食品。富含单不饱和脂肪酸的地中海式饮食结构可能对控制心血管危险因素有益，通常胆固醇摄入应<300mg/d。

碳水化合物

多选用复合糖类、含膳食纤维高的食品，如糙米、标准粉、玉米、小米等可促进肠蠕动，加速胆固醇排出；少食葡萄糖、果糖、蔗糖等。

维生素和矿物质

1.钠

钠以食盐的形式被广泛应用于烹任。钠不仅可以维持人体细胞渗透压，而且还参与调节体液的酸碱平衡。高血压的发病与每日钠的摄入量有关，如每日摄入食盐10g者，高血压发病率约为8.6%；每日摄入食盐26g者，高血压发病率可高达39%。

当人体摄入含钠较高的食物会增加对钠的吸收，并促使其在人体内积蓄，导致血容量增加，心脏收缩加强，血管平滑肌细胞反应增强，同时也增加肾脏负荷以排出过量的钠和水。钠还会增加血管对升压物质的敏感性引起小动脉痉挛、外周血管阻力增高，而导致高血压。

长期的高血压未能有效控制还会损害肾脏，当肾脏功能受损时，钠的摄入量更需调整。过多的钠潴留体内还可导致水肿，甚至发生心功能不全。理想的摄入钠盐标准是成人每天5g食盐。

2.钾

钾对人体内酸碱平衡起着重要的作用。钾不仅可减少体内钠的不良作用，而且能阻止过多食盐引起的血压升高，这可能与肾素释放减少相关。

钾对轻型高血压具有调节作用，饮食中增加钾摄入量有利于水与钠的排出，对防治高血压有一定的好处。钾钠比例至少为1.5:1，含钾高的食品有香菇、黄豆、马铃薯、菠菜、芹菜、丝瓜等。

3.钙

钙的摄入量与血压呈负相关，当钙摄入不足，在细胞外液中的钙含量相对较低，致使血管壁平滑肌细胞膜的通透性增加，细胞外的钙向细胞内流，促使平滑肌细胞收缩，阻力增加使血压上升。

钙还与血管的收缩和舒张有关，当钙摄入量增加时，促进钠的排泄可以降低血压。

每天应供给1000mg钙，含钙丰富的食品有牛奶、黄豆及其制品、虾皮、海带、紫菜、芝麻、芥菜等。

4.维生素C

应补充维生素C，多吃新鲜蔬菜和水果，如山楂、猕猴桃、橘子、大枣、番茄、芹菜叶、油菜、小白菜、莴笋叶等。

“S:M:P”的意思是“饱和脂肪:单不饱和脂肪:多不饱和脂肪”,S代表SFA(饱和脂肪)，M代表MUFA(单不饱和脂肪),P代表PUFA(多不饱和脂肪)。S：M：P<1：1：1的意思是饱和脂肪要比不饱和脂肪摄入的少。不饱和脂肪中，单不饱和脂肪要比多不饱和脂肪摄入的少。即：饱和脂肪<单不饱和脂肪<多不饱和脂肪。

钙的摄入量与血压呈负相关，钙可以调节各种血压相关的激素水平，从而降低血压。同时，钙也可以调节（降低）血管平滑肌细胞膜的通透性，减少钙离子内流，从而舒缓平滑肌。这一点跟钙离子拮抗剂的作用机理是相同的，都是不让钙离子进到肌细胞里。

另外，钙降低毛细血管通透性也是钙用于过敏的机理。

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