不孕在医学上的定义为一年未采取任何避孕措施，性生活正常而没有成功的妊娠，不孕在临床又可分为原发性不孕（女性从未有过妊娠史）和继发性不孕（曾有过妊娠者）。

其中影响女性不孕的因素很多，我们一起来看一下导致女性不孕的原因有哪些。

排卵障碍

我们都知道，只有正常的排卵才可能受孕，临床上造成排卵障碍的因素很多，其中常见病因有：多囊卵巢综合症、垂体功能异常、卵巢功能减退；

另外，严重营养不良、过敏、吸收不良、体重减轻过多、工作压力大、激烈运动过度、暴露在化学物质或辐射线污染环境中等，都有可能造成排卵障碍。

输卵管因素

输卵管因素是不孕的重要原因之一，包括：输卵管炎症引起管腔闭塞、积水或粘连，输卵管先天性异常以及盆腔粘连等，影响精子、卵子或受精卵的运行，从而导致不孕。

其中子宫内膜异位症会引起子宫后位粘连，活动差，也可引起输卵管粘连，导致蠕动能力下降，降低受孕的几率。

子宫因素

（1）先天性无子宫、幼稚型子宫及无宫腔的实性子宫等发育不良或畸形都会影响女子的生育能力。

（2）子宫内膜炎症、宫腔粘连都是造成不孕的原因。

子宫颈的因素

常见的宫颈病变治疗后宫颈粘液分泌异常也会导致不孕。

阴道因素

因阴道闭锁或阴道中隔等先天因素引起性交障碍或困难，从而影响精子进入女方生殖道。

再者，由于霉菌、滴虫、淋球菌等感染造成阴道炎症改变了阴道生化环境，降低精子活动力和生存能力，从而影响受孕机会。

卵巢因素

卵巢内滤泡发育不全、不能排卵并形成黄体、卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕。

内分泌因素

当下丘脑发育成熟不全或下丘脑周期中枢成熟延迟，使下丘脑-垂体-卵巢轴三者之间的调节不完善，于是表现为无排卵月经，闭经或黄体功能失调，这些都是不孕症的可能原因。

另外，甲状腺机能亢进或低下，肾上腺皮质功能亢进或低下也能影响卵巢功能并阻碍排卵。

先天性因素

严重的先天性生殖系统发育不全，这类病人常伴有原发性闭经、性染色体异常，例如特纳综合征、真假两性畸形、染色体异常造成的习惯性流产等。

以上只是对导致女性不孕的因素的综述，在临床上，往往要根据患者的检查情况综合进行考虑。

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田莉医生

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