导读：宫缩，许多孕妈妈常常一知半解，也分不清楚什么是假性宫缩，什么是临产前的宫缩，现在让我们一同来学习，让孕妈妈们能安心度过孕期，快乐迎接宝宝的到来

Q1：什么是宫缩

子宫出现收缩现象就叫宫缩。从

开始，子宫会自然出现零星且不规则的收缩；这种宫缩通常强度不强，

也不会感到疼痛及造成子宫颈变化。

宫缩通常会一直持续到

最后一个月，才变得比较不频繁。但到怀孕最后

周时又转变为频繁，甚至

分钟就收缩一次，部分还呈现规律性。到了怀孕最后期，这种收缩还会令孕妇感到很不舒服，称为「假性阵痛」。这时候的宫缩，很难与进入

的真正阵痛区分，有时候必须到医院检查与进一步观察才能知道。

：什么事

一般要定义早产阵痛，必须符合下列要素：

(1)

要有规律的收缩

(2)

要合并内诊检查子宫颈的变化。

也就是说在怀孕

周时，子宫收缩频率每

次以上，或一小时

次以上，并由同一检查者认定子宫颈有进行性变化〈变软或

80%

以上的变薄〉，或产妇之子宫颈于初次检查时已有

以上之扩张，即定义为早产阵痛。

：早产宫缩有什么特征呢

若子宫收缩频度虽有增加，但未达上述标准者，则称为早产宫缩。

一般不收缩时的子宫压力大约是

10mmHg

，当子宫收缩压力增加到大于

25mmHg

的时候，孕妇才会开始感觉到酸痛的滋味。这种酸痛，有点类似月经来临般的

，不止下腹部不舒服，还会痛到腹股沟甚至有持续性下背酸痛

严重的还会伴随阴道分泌物增加及

阴道出血

。而当有不正常的分泌物或出血情况时，就要尽速就诊。

：引发宫缩的外力因素有哪些

除了生理上自发性的宫缩之外，有些外力状况也会引发宫缩。

腹部不慎受到撞击时，不但会压迫到子宫内的胎儿，也会因疼痛、惊吓导致子宫内血液供给变少，严重的撞击甚至还会造成胎盘早期剥离，危及妈妈与胎儿的生命。

提搬重物

拿重物或搬运物品时，会在腰及下腹部用力，引起腹部的压迫及

子宫的充血，所以会有流产、

的危险。若是不得已的情况〈如抱小孩〉，最好先蹲下弯腰，抱紧孩子或物品后，再站起举腰。

常见的病因

子宫感染或子宫外的感染，如泌尿道感染、阴道炎。胎盘异常、子宫异常或是子宫过大等，例如

多胞胎

葡萄胎

紧张、过度疲劳

临床的观察，

长期处于过度紧张与疲劳的环境下也较容易出现频密的宫缩

屈着身体或采压迫腹部的姿势

怀孕时由于重心前倾，因此有许多准妈妈会不自觉地弯腰驼背，但这样的姿势容易造成骨盘塌陷，胎儿位置也无法保持在正确的胎位。此外，弯腰动作也会加重身体负担，造成背脊及腰椎疼痛感。

进行和非怀孕时同样的性生活

怀孕时虽然可维持性生活，但剧烈的性交动作及射精，容易引发子宫收缩，男上女下的姿势也会压迫腹中胎儿。此外，怀孕前三个月和最后一个月，是胚胎着床

和即将临盆的

时期，最好能节制或避免性生活。

身体处于长期的摇晃状态、从事激烈的

由于剧烈运动时，常会不自觉

使用到腰、腹部力量，或是时间太长而造成过度疲劳

所以，若要长时间的搭乘交通工具，最好先征询医师建议，以免发生意外。

冷水浴

突然的温度改变，会使通过身体的血流变少，对于需要温暖的子宫环境会有不当刺激，进而造成收缩发生。

：发生宫缩时处理有什么原则呢

当有宫缩时，宜立即卧床休息

左侧卧

，并计算一小时内宫缩次数，注意有无

早产症状

，并且随时观察胎动。若感觉胎动减少时，先进食或以手摇晃腹部测试观察

若确定有

症状或胎动减少情形，则应到医院求诊。

而判别早产症状如下：

子宫规则收缩阵痛，至少

分钟有一次，且持续

秒以上。

阴道出血或破水。

或下背痛、一阵阵腰酸感、便意感、下坠感。

：超过

预产期

时，有什么方法可以刺激宫缩

宜鼓励孕妇多散散步，多走动走动，持续做怀孕期间常做的孕妇健康操，以培养生产时所需之体力。原则上耐心等

痛自然发生。

温馨提示：如果预产期过了怎么办

若无明显的

误差及高危险性因素，妊娠超过预产期

天是可接受的，医师会要求孕妇继续等待并特别注意胎动。此时

两次，若胎动减少，须进行胎盘功能测试

若妊娠超过

周，医师会建议催生，如果催生过程中胎儿心跳不佳或产程迟滞，才会考虑剖腹生产，否则仍以自然生产为佳。

孕妇小助理

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