怀孕晚期综述

到了孕晚期，胎儿在腹中的位置在不断下降，使孕妇感到下腹坠胀。孕妇的消化功能可能变得差了，同时，还可能伴有便秘、尿频、水肿等症状。由于激素的关系，你的脸部可能会长出褐斑及雀斑，乳头周围、下腹部、外阴的颜色也会越来越深，值得庆幸的是，多数色素沉淀在产后会逐渐消失，所以别太担心。

孕晚期，胎儿的头部逐渐进入骨盆，找到适合分娩的胎方位。有的胎儿较小，会提前进入骨盆。在这个时期，最重要的是充分休息，小生命就将要降临了。

怀孕晚期常见症状大解析

严重便秘，要去医院吗？

许多准妈妈都会有便秘的烦恼，到了孕晚期，这种症状就越发严重了。各种方法都试过，但效果并不明显。便秘，需要去看医生吗？

进入孕晚期，由于孕妇活动减少，胃肠的蠕动也相对减少，食物残渣在肠内停留时间长，就会造成便秘，甚至引起痔疮。

对策

便秘如果严重的话，要去医院。老是不解大便，毒素就会被身体吸收。究竟什么状况下要去医院，这需要比照平时的情况。如果解大便的间隔比平时长很多，且大便很硬，很难解，腹部感觉很胀，甚至便血，这时就需要去医院。

怎么又尿频了！

度过了舒服的孕中期，尿频的毛病又回来了。老是想着上厕所，真麻烦！妊娠末期，由于胎头下降，压迫膀胱，导致孕妇的尿频现象加重，这是妊娠期的正常生理现象。

对策

及时解尿，不要可以憋尿。

临睡前1-2小时内不要喝水，可以减少夜起次数。

如果同时伴有尿急、尿痛，则属于异常情况。应多喝开水，并去医院检查。

下肢水肿

到了孕晚期，许多孕妇的脚和手明显浮肿了起来。面对水肿，我们该怎么办？

孕妇在妊娠晚期出现明显的下肢浮肿现象，这是由于怀孕后内分泌的改变，引起体内水钠潴留，妊娠子宫压迫盆腔到下肢的静脉，使下肢的血流回流受阻，导致下肢浮肿。

对策

正常人水肿不超过踝关节以上。不需要特别处理。

尽量避免长时间站立及蹲坐，睡眠时适当垫高下肢，采取左侧卧位。

坐在沙发或椅子上时可以把脚抬高休息，还可以转动踝关节和脚部，增加血液循环。

把两手高举到头部，先弯曲再伸直每个手指，有助于减轻手指的肿胀。

如果肿胀特别明显，腿部水肿超过膝盖，就需要去医院。

吃低盐的饭菜，可减少水肿的发生。

胃口不好

孕晚期，有些孕妈咪会感觉胃口大开；但是，也有不少孕妈咪胃口变得差了，每次吃饭的量变得少了。

胃口变得不好，并不是说胃肠道有什么毛病。而是因为到了孕晚期，由于子宫膨大，压迫了胃，使胃的容量变小，吃了一点就感觉饱了

对策

改变饮食习惯，少吃多餐。最好一天吃6顿，3大餐3小餐。

在孕晚期，孕妇每周体重的增加如低于0.4公斤，就需特别注意营养的摄入了。

胃灼热，真难受！

孕晚期，有些孕妇在每餐吃完之后，就觉得胃部麻乱，有烧灼感，尤其在晚上，胃灼热很难受，甚至影响睡眠。

孕晚期胃灼热的主要原因是内分泌发生变化，胃酸返流，刺激食管下段的痛觉感受器引起灼热感。此外，妊娠时巨大的子宫、胎儿对胃有较大的压力，胃排空速度减慢，胃液在胃内滞留时间较长，也容易使胃酸返流到食管下段。

对策

这种胃灼热在分娩后会自行消失。未经医生同意不要服用治疗消化不良的药物。

平时应在轻松的环境中慢慢进食，每次避免吃得过饱。

吃完饭后，慢慢地做直立的姿势将会缓解胃灼热。

饭后适当散步。

临睡前喝一杯热牛奶，也有很好的效果。

专家提醒

有些人到了晚期，会发生胃痛、头疼等各种问题，感觉似乎什么毛病都来了。通常，在不影响正常作息的情况下，是不需要去医院的，也不需要太去关注。在孕晚期，由于激素影响，孕妇的韧带完全放松。骨头都快要分家了，所以就感觉骨头就像散了架子。

不规则的肚子痛

在孕期的最后一个月，偶尔会感觉到肚子痛。这就是宫缩吗？临分娩前，感觉到不是很有规律的肚子痛，不要很在意。大约在分娩前一个月，宫缩就已经开始了。有些人刚开始时还没感觉，只有用手去摸肚子时，才会感受到宫缩。到了孕晚期，这种无效宫缩会经常出现，且频率越来越高。

对策

不需要服用药物，而且服用药物也一般不大能缓解。

出现这种情况的时候要注意休息，不要刺激腹部。

如果痛到坐立不安，工作、生活受到影响，需要去医院。

面部出现黄褐斑

过去光洁无比的脸上，开始出现一个个斑点，难看死了！妊娠斑的出现，令不少孕妈咪烦恼不已。由于妊娠期垂体促黑色素细胞激素的分泌增多，可导致皮肤黑色素沉淀，有些孕妇的面部就出现了对称的黄色斑块或斑点。

对策

不用担心，妊娠斑会在分娩后自行消退，且无需治疗。

专家小档案徐先明上海市第一人民医院产科主任采访撰文/小米专家/徐先明（产科主任）

孕妇自我监测

数胎动

胎动是准妈妈把握和了解胎宝宝现状的最好信号。

孕晚期是胎儿活动频繁的时期，孕妇的感觉也会很明显。产前检查的时候，医生会教你自我监护胎动的方法，好好学一下，在家里认真数胎动，根据胎动的规律来监测胎儿情况。一般正常时每小时胎动在3次以上，12小时胎动在30次以上表明胎儿情况良好。如果少于20次，就意味着胎儿有宫内缺氧，10次以下说明胎儿有危险，需要去医院检查。

测量宫高：

从下腹耻骨联合处至子宫底间的长度为宫高。在孕32-34周，宫高应达到剑突下1-2横指。如果连续2周宫高没有变化，孕妇需立即去医院。

测量腹围：

每周一次用皮尺围绕脐部水平一圈进行测量。怀孕34周后，腹围增长速度减慢。若腹围增长过快时则应警惕羊水过多。

孕妇何时停止工作好

孕妇坚持照常工作，在健康方面一般不会有问题。但到孕晚期后，要避免上夜班、长期站立、抬重物及颠波较大的工作。在工作中，要注意劳逸结合，一旦觉得劳累，便可停下来休息。即使尽量争取时间睡个午觉。

按照国家规定，育龄妇女可以享受不少于90天的产假。这90天的产假实际上有两周是为产前准备的。因此，怀孕满38周的孕妇，就可以在家中休息，一方面调整身体，一方面为临产做一些物质上的准备。

当然，如果出现早产、妊娠高血压综合症等异常情况，医生建议休息或住院监护时，孕妇应绝对服从医生的指挥而停止工作。

究竟什么时候停止正常工作好呢？这要因人而异。一般说来，孕妇健康状况良好，一切正常，所从事又比较轻松，可以到预产期前二周左右再停止工作，有些身体、工作条件好的

孕妇即使工作到出现临产征兆也不为晚。但是，若孕妇患有较严重的疾病，或产前检查发现有显着异常，或有重要妊娠并发症，则应提前休息。何时开始要听从医生的意见。

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