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恶露是什么?

指产后阴道所排出的分泌物,混合了子宫出血、胎盘碎片、胎膜、蜕膜、子宫及子宫颈的分泌物。恶露产生,主要是来自胎盘与子宫剥离后,在子宫与胎盘接触面的血管伤口出血所致,这些出血混着残存的胎膜或胎盘碎片而排出。在生完孩子后,子宫要进行复原,由大缩小,胎盘和子宫的交接面的伤口也要复原,而复原过程中也会产生分泌物、死掉组织脱落……等,就像伤口结痂时会产生的一些组织物一样。

产后恶露排多久才干净?

产妇在分娩后经阴部排出的恶露,是由痊愈的子宫排出阴部的正常分泌物。其持续的时间因人而异,平均约为3周(21天),短者可为2周(14天),长者可达6周(42天)。

产后恶露在随着时间也会颜色也由红到白,具体过程如下:

血性恶露:色鲜红,含大量血液,量多,有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续3到4天,子宫出血量逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。

色淡红含多量浆液。少量血液,但有较多的坏死蜕膜组织,宫颈黏液,宫腔渗出液,且有细菌。浆液恶露持续10天左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为恶露变为白色恶露。

白色恶露:粘稠,色泽较白。含大量白细胞,坏死组织蜕膜,表皮细胞及细菌等。白色恶露持续3周干净。

正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4到6周,总量约250ml-500ml,个体差异较大。通过对恶露的观察,注意其质和量、颜色及气味的变化以及子宫复旧情况,可以了解子宫恢复是不是正常。

排出恶露的黄金时期

第一周是新妈妈排恶露的黄金时期,饮食不宜大补,因为大补容易导致血压上升、血管扩张、加剧出血,延长子宫的恢复期,造成恶露不绝。人参、桂圆等大补、大热食物不宜食用,乌梅和南瓜也不利于恶露排出。

新妈妈应在饮食清淡、稀软的基础上多样化,吃一些鸡蛋、鸡肉、小米粥、汤面、豆类及豆制品等,甜点也可以帮助排出恶露。

产后恶露不净的原因

女性产后恶露不净的原因大致上与身体虚弱有关,多为气虚血瘀或血热。气虚的妇女产前本身血气不足,加上分娩时失血产后也没有好好调理进补,以致操劳伤脾伤气不能摄血,血瘀者恶露瘀结以致血行不畅;血热的妇女因分娩时失血阴虚则血热迫热妄行。

产后恶露不净的危害

产后恶露不净有可能导致局部和全身感染,严重者可发生败血症。

剖宫产所导致的恶露不净还容易引起切口感染裂开或愈合不良,甚至需要切除子宫。

恶露不净最要注意,也是最易发生的是晚期产后出血,甚至大出血休克,危及产妇的生命。

产后恶露不净怎么办?

恶露不尽,医学上是指产后6周恶露未净或伴有不规律子宫出血。产后恶露不尽,很多时候是产妇月子没坐好。产后恶露不尽怎么办?建议产妇在坐月子期间一般要多休息,同时谨记以下几点:

分娩前积极治疗各种妊娠病,如妊娠高血压综合征、贫血、阴道炎等。

对胎膜早破、产程长者,给予抗菌素预防感染。

分娩后仔细检查胎盘、胎膜是否完全,如有残留者及时处理。检查胎盘胎膜将胎盘平铺,母体面向上,注意各叶能否对合,有无缺损。然后将胎膜提起,检查是否完整,同时注意有无异常血管通过胎膜,如有血管断端者,说明可能有副胎盘”残留在宫内。如胎盘不完整或大部分胎膜残留,须在严密消毒下,徒手或用器械进入宫腔取出,以防产后出血或感染。如有小部分胎膜残留,可于产后使用宫缩剂促其自然排出。

坚持哺乳,有利于子宫收缩和恶露的排出。

分娩后每日观察恶露的颜色、量和气味,正常的恶露,应无臭味但带有血腥味,如果发现有臭味,则可能是子宫内有胎物残留,应立即治疗。

定期测量子宫收缩度,如果发现收缩差,应该找医生开服宫缩剂。

保持阴道清洁。因有恶露排出,妇女应勤换卫生棉,保持清爽,最好暂时禁止行房,避免受感染。

产后恶露不绝,若怀疑有胎盘残留,应及时去医院就诊,并在医生指导下治疗

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