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什么是宫外孕?

正常情况下，胚胎着床在子宫腔内，如果怀孕发生在子宫腔外，例如输卵管、卵巢、宫颈等部位，就叫作宫外孕,医学上称为异位妊娠。

宫外孕十分常见，占到怀孕妇女的3-5%，它很危险，如果不注意及早发现症状并处理，有可能危机到宫外孕妇女的生命。

为什么会得宫外孕?

95%的宫外孕发生在输卵管，主要是因为输卵管本身或外界因素使其管径或蠕动出了问题。凡因种种原因推迟或阻止孕卵到子宫的正常运行，使孕卵受阻于输卵管内，即可发生宫外孕。

宫外孕可以预防吗?

很遗憾的是，宫外孕现在还无法预防。由于已经发生过宫外孕的人再次发生宫外孕的几率很高，所以部分生殖医生主张在做试管婴儿之前将输卵管结扎或切除，但有些患者在心理上并不容易接受。

宫外孕如何确诊?

宫外孕的诊断，没有某一种无创的方法能够做到100%的准确。对于有正常性生活的育龄妇女，停经6-10周，尿妊娠试验阳性，出现腹痛、阴道流血等症状的应高度怀疑宫外孕;如通过用阴道B超检查，宫腔内没有见到胚囊，多数可确诊为宫外孕;对一些复杂的病例还要借助腹腔镜检查最后确诊。

宫外孕如何治疗?

宫外孕的治疗宫外孕的治疗有多种选择，这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况，对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。宫外孕的治疗方法包括：

1、腹腔镜手术

2、药物疗法；

3、开腹手术。

宫外孕有什么预防方法?

健康的女性，注意性生活的健康，减少外来感染的机会，减少盆腔炎的机会，相对来说，也可能会少些。对于已经发生过宫外孕的患者，目前没有预防再次宫外孕的方法，除非切除双侧输卵管，下次试管婴儿，但是对于单次的宫外孕，没必要采用这样的激进的治疗方式。

宫外孕以后还有机会要小孩吗?

当然，只要有一侧输卵管在，以后就可以妊娠要小孩。根据以往的病例统计资料，一次宫外孕以后，再次发生宫外孕的机会在10%左右，是要较正常人要高的，但是90%仍然是正常的宫内怀孕。

如果有多次宫外孕的情况，另外一个选择就是采取切除双侧输卵管，然后以后再考虑试管婴儿的方法。当然，因为宫外孕往往是和盆腔的炎症有关，这些人群发生不育的比例相对来说也就比较高，这和宫外孕的治疗无关，和本身的基本病相关。

供稿：妇瘤科

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